ब्रेन ट्यूमर के प्रकार, लक्षण और कारण होते हैं
ब्रेन ट्यूमर और कोर वे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ कैंसर, 2015) में असामान्य ऊतक गठन की विशेषता एक प्रकार की विकृति हैं.
यद्यपि इस प्रकार के नियोप्लाज्म के बारे में ज्ञान का शरीर हाल के दशकों में काफी प्रगति कर चुका है और इसलिए रोगियों के अस्तित्व में वृद्धि हुई है, रोग का निदान काफी नहीं बदला है.
इसलिए, इसके उपचार में, पारंपरिक दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है: सर्जरी, रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी और नई दवाओं की शुरूआत (लाफुएंते-सानचेज़, 2002).
मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर क्या है??
एक ट्यूमर कोशिकाओं का एक असामान्य संचय है जो एक द्रव्यमान का निर्माण करता है (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसॉर्डर एंड स्ट्रोक, 2016).
कोशिकाएं मानव के लिए बुनियादी संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाइयां हैं। जब हमारा जीव एक समन्वित और सामान्य तरीके से काम करता है, तो सामान्य विकास पथ नई कोशिकाओं का निर्माण होता है जो पुराने या क्षतिग्रस्त लोगों की जगह लेते हैं। हालाँकि, कोशिकाएँ असामान्य रूप से बढ़ना शुरू कर सकती हैं, एक ट्यूमर (जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन, 2016).
कोशिकाओं का यह अनियंत्रित विकास कोशिका वृद्धि और मृत्यु के नियमन के लिए जिम्मेदार जीन के उत्परिवर्तन या चोट के कारण होता है (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2016).
जब आनुवंशिक नियामक तंत्र बेहतर तरीके से काम नहीं करते हैं, तो कोशिकाएं बढ़ने और अनियंत्रित रूप से विभाजित करना शुरू कर सकती हैं और इसलिए किसी भी शरीर क्षेत्र (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसॉर्डर एंड स्ट्रोक, 2016) में ट्यूमर बनाती हैं.
ये द्रव्यमान या ट्यूमर न्यूरोलॉजिकल स्तर पर नुकसान का कारण बनेंगे, दोनों दबाव से वे अन्य मस्तिष्क और रीढ़ की संरचनाओं पर और विभिन्न क्षेत्रों के माध्यम से इसे फैल सकते हैं (जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन, 2016).
क्या सभी मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर न्यूरोलॉजिकल क्षति का कारण बनेंगे??
सामान्य तौर पर, सभी ट्यूमर, चाहे वे जहां भी स्थित हों, उन्हें सौम्य या घातक (जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन, 2016) के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- सौम्य ट्यूमर: यह एक गैर-कैंसर कोशिका द्रव्यमान है जो धीरे-धीरे बढ़ता है और स्थानीयकृत होता है, अन्य क्षेत्रों में विस्तार नहीं करता है। इस ट्यूमर को बनाने वाली कोशिकाएं गैर-पैथोलॉजिकल लोगों के समान हैं और आमतौर पर पुन: प्रकट होने के बिना शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दी जाती हैं। यह मस्तिष्क के क्षेत्रों को नुकसान पहुंचा सकता है और संपीड़ित कर सकता है, जब वे महत्वपूर्ण क्षेत्रों में स्थित होते हैं तो वे संभावित रूप से घातक होप्स होपकिन्स मेडिसिन, 2016).
- घातक ट्यूमर: यह कैंसर कोशिकाओं से बना एक द्रव्यमान है, वे अधिक तेज़ी से और विश्व स्तर पर विकसित होते हैं और अन्य क्षेत्रों में विस्तार करते हैं। सर्जरी के उपयोग के अलावा, इसके उपचार के लिए कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी अक्सर होती हैं। सामान्य तौर पर, घातक ट्यूमर गंभीर रूप से पीड़ित व्यक्ति के जीवन को खतरे में डालते हैं जो जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन, 2016).
भले ही यह एक सौम्य या घातक ट्यूमर है, सभी जन जो मस्तिष्क के ऊतकों में बढ़ते हैं या आक्रमण करते हैं, वे संभावित रूप से विभिन्न न्यूरोलॉजिकल कार्यों को नुकसान पहुंचाने में सक्षम हैं.
हालांकि मस्तिष्क के कुछ ट्यूमर शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकते हैं, उनमें से अधिकांश को तंत्रिका ऊतक और घातक दोनों और सौम्य ट्यूमर (जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन, 2016) के बीच फैलाना पड़ता है.
प्रकार के आधार पर, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के स्तर (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2016) में ट्यूमर अलग-अलग घटनाओं का कारण बन सकता है:
- स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान या नष्ट करना.
- स्वस्थ कोशिकाओं के कार्य को नुकसान या परेशान करना.
- यह आसपास के ऊतक को विस्थापित या दबा सकता है.
- वे दूसरों के बीच सूजन, रुकावट, हाइपोक्सिया के कारण रक्त प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं.
- यह उत्तेजित करने के लिए प्रवेश या निकास मार्गों को नुकसान पहुंचाकर तंत्रिका जानकारी के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है.
हालांकि सबसे अधिक बार एक विस्तृत रोगसूचकता की उपस्थिति होती है, मामलों को भी दस्तावेज किया गया है जिसमें मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर की उपस्थिति स्पर्शोन्मुख है.
मस्तिष्क और स्पाइनल ट्यूमर के प्रकार
नैदानिक और प्रायोगिक रिपोर्टों ने मस्तिष्क और स्पाइनल ट्यूमर के 120 से अधिक प्रकारों की पहचान की है। इन सभी प्रकारों को मूल और अभिव्यक्ति के स्थान द्वारा वर्गीकृत किया जा सकता है; उन कोशिकाओं के प्रकार से जो उन्हें उत्पन्न करती हैं और / या उस विशिष्ट स्थान से जिसमें वे स्थित हैं (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2016).
इस प्रकार के ट्यूमर की उत्पत्ति और विस्तार के आधार पर आमतौर पर वैज्ञानिक साहित्य में, हम प्राथमिक या मेटास्टैटिक ट्यूमर की बात करते हैं:
प्राथमिक ट्यूमर
सीएनएस में स्थानीय रूप से कोशिकाएं विकसित होने लगती हैं। वे सौम्य या घातक हो सकते हैं और वयस्कों में अधिमानतः हो सकते हैं (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2016)। सबसे अधिक प्रचलित हैं मेनिंगिओमा और ग्लिओमास (जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन, 2016).
मेटास्टेटिक ट्यूमर
कैंसर या घातक प्राथमिक ट्यूमर शरीर में कहीं और उत्पन्न होता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2016) के क्षेत्रों में फैलता है।.
लगभग 50% मेटास्टेटिक एन्सेफेलिक और स्पाइनल ट्यूमर फेफड़ों के कैंसर के उत्पाद हैं, हालांकि वे भी (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ कैंसर, 2015) से प्राप्त किए जा सकते हैं: मेलेनोमा, स्तन कैंसर, किडनी कैंसर और नासोफैन्जियल कैंसर.
मूल कोशिका के प्रकार या मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के हिस्से के आधार पर जहां नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर (2016) स्थित है, यह बच्चों और वयस्कों दोनों के कुछ सबसे प्रचलित प्रकारों पर प्रकाश डालता है:
gliomas
ट्यूमर glial cells (कोशिकाएं जो विभिन्न न्यूरोनल फ़ंक्शन का समर्थन करती हैं) से प्राप्त होती हैं। वे आमतौर पर सेरेब्रल गोलार्द्धों में और अन्य क्षेत्रों में होते हैं जैसे कि ऑप्टिक तंत्रिका, ब्रेनस्टेम या सेरिबैलम में। हम ग्लियोमा के वर्गीकरण का प्रदर्शन इस बात के आधार पर कर सकते हैं कि ग्लियाल सेल किस प्रकार से प्रभावित होता है:
- Atrocitomas: वे एस्ट्रोसाइट्स से विकसित होते हैं। वे लगभग 50% सीएनएस ट्यूमर का कारण हैं। सबसे आम रूप हैं: एनाप्लास्टिक एस्ट्रोसाइटोमा, पॉलीसिस्टिक एस्ट्रोसाइटोपा, ग्लियोब्लास्ट मल्टीप्लेयर.
- ependymomas: वे उन कोशिकाओं से विकसित होते हैं जो एक्वाडक्ट्स और सेरेब्रल कैविटी और स्पाइनल कैनाल को लाइन करते हैं, जहां सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ का उत्पादन और भंडारण होता है। यह आमतौर पर सौम्य है.
अन्य ट्यूमर जो दिखाई दे सकते हैं उनमें शामिल हैं:
chordomas
यह रीढ़ में विकसित होता है, आमतौर पर जन्मजात होता है और रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क दोनों पर आक्रमण कर सकता है.
कोरॉइड प्लेक्सस के पैपिलोमास
यह अनिवार्य रूप से मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को प्रभावित करता है और इसके उत्पादन में वृद्धि या सामान्य प्रवाह को अवरुद्ध करता है.
Carniofaringiomas
वे आमतौर पर मस्तिष्क आधार में विकसित होते हैं, पिट्यूटरी ग्रंथि के करीब क्षेत्रों में, ऑप्टिक तंत्रिका और आसपास के ऊतक। यह आमतौर पर जन्मजात होता है.
न्यूरोपीथेलियल डिस्ब्रायोप्लाज्मिक ट्यूमर
वे आमतौर पर मस्तिष्क के ऊपरी आधे हिस्से में विकसित होते हैं, हालांकि वे आमतौर पर बिंगोस होते हैं, जिससे महत्वपूर्ण संख्या में जब्ती एपिसोड होते हैं.
जर्म सेल ट्यूमर
वे उन कोशिकाओं से विकसित होते हैं जो एक विशिष्ट अंग में अंतर करने के लिए सीएनएस के विकास के दौरान पलायन नहीं करते हैं। वे आमतौर पर मस्तिष्क के अंदर, पीनियल ग्रंथि के पास बनेंगे और अन्य मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के क्षेत्रों में विस्तार कर सकते हैं। जनन कोशिका के प्रकार के आधार पर जो इसे उत्पन्न करती है हम टेराटोमा, भ्रूण कार्सिनोमस और जर्मिनोमास पा सकते हैं.
meningiomas
वे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, मेनिन्जेस की रक्षा करने वाले झिल्ली में विकसित होते हैं। वे आमतौर पर सौम्य होते हैं और आमतौर पर आसन्न ऊतकों पर आक्रमण नहीं करते हैं.
आदिम न्यूरोटोडर्मल ट्यूमर
वे आमतौर पर आदिम या अपरिपक्व कोशिकाओं से विकसित होते हैं जो एसएन के विकास के दौरान मौजूद होते हैं। यह अनियमित रूप से पूरे मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में फैल सकता है। दो बहुत ही सामान्य प्रकार हैं:
- medulloblastomas: 25% से अधिक बचपन में ब्रेन ट्यूमर होते हैं। वे आमतौर पर मस्तिष्क में उत्पन्न होते हैं और पूरे रीढ़ की हड्डी में फैल सकते हैं.
- neuroblastomas: आमतौर पर अधिवृक्क ग्रंथियों के ऊपर विकसित होता है, लेकिन मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अन्य क्षेत्रों में स्थित हो सकता है.
संवहनी ट्यूमर
वे रक्त वाहिकाओं में विकसित होते हैं जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की आपूर्ति करते हैं.
मस्तिष्क और स्पाइनल ट्यूमर के लक्षण
जैसा कि हमने देखा कि ट्यूमर की एक विस्तृत विविधता है, इसलिए लक्षण ट्यूमर के स्थान के आधार पर अलग-अलग होंगे। इसके अलावा, विकास का आकार और दर भी रोग विज्ञान के नैदानिक पाठ्यक्रम को निर्धारित करेगा (जॉन्स हॉपकिंस मेडिसिन, 2016).
सबसे आम लक्षण जो दिखाई दे सकते हैं उनमें से कुछ हैं (जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन, 2016):
- सिरदर्द या सिरदर्द.
- बरामदगी के एपिसोड.
- ध्यान केंद्रित करने या बात करने में कठिनाई.
- व्यक्तित्व में बदलाव.
- व्यवहार परिवर्तन.
- शरीर के किसी विशिष्ट भाग की कमजोरी या पक्षाघात या पूर्ण पक्ष.
- श्रवण हानि.
- दृष्टि की हानि
- भ्रम और भटकाव.
- भूलने की बीमारी और स्मृति हानि.
इन लक्षणों को अक्सर इस बात के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि मूल मस्तिष्क या स्पाइनल ट्यूमर (राष्ट्रीय कैंसर संस्थान, 2015) में है या नहीं:
- ब्रेन ट्यूमर के लक्षण: सुबह सिरदर्द जो उल्टी से राहत देता है; बरामदगी; समस्याओं या कठिनाइयों में दृष्टि, सुनने या भाषण; भूख में कमी; आवर्तक मतली और उल्टी; व्यक्तित्व, मनोदशा, व्यवहार या ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में परिवर्तन; संतुलन खोने या चलने में कठिनाई; कमजोरी और अतिरंजित उनींदापन (राष्ट्रीय कैंसर संस्थान, 2015).
- मज्जा ट्यूमर के लक्षण: पीठ में दर्द जो छोरों की ओर फैलता है; आंत्र की आदतों में बदलाव या पेशाब करने में कठिनाई; कमजोरी और पैरों और हाथों की सुन्नता; चलने में कठिनाई (राष्ट्रीय कैंसर संस्थान, 2015).
मस्तिष्क और स्पाइनल ट्यूमर के कारण
वर्तमान नैदानिक अनुसंधान अभी तक प्राथमिक मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के विकास के कारणों को नहीं जानते हैं। जिन कारणों की जांच की जा रही है, उनमें से कुछ हैं: वायरस, आनुवांशिक उत्परिवर्तन, रसायनों के संपर्क में आना या खतरनाक पदार्थों और प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2016).
दूसरी ओर, यह ज्ञात है कि अल्कोहल और तंबाकू या विभिन्न अस्वास्थ्यकर आहार की खपत अगर वे कुछ प्रकार के कैंसर से जुड़े हैं, लेकिन उनमें से कोई भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्राथमिक ट्यूमर की उपस्थिति से संबंधित नहीं है (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ या न्यूरोलॉजिकल विकार और स्ट्रोक, 2016).
ऐसे रोगियों की एक छोटी संख्या है जिनमें कुछ विशिष्ट आनुवांशिक कारणों की पहचान की गई है: न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस और ट्यूबरल स्क्लेरोसिस (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2016).
जो ब्रेन या स्पाइनल ट्यूमर से पीड़ित है?
सांख्यिकीय अनुमानों की गणना है कि यूएस में 359,000 से अधिक लोग हो सकते हैं जो सीएनएस में ट्यूमर के निदान के साथ रहते हैं। इसके अलावा, हर साल 195,000 से अधिक नए मामलों का निदान किया जाता है (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसॉर्डर एंड स्ट्रोक, 2016)
सामान्य तौर पर, ब्रेन ट्यूमर स्पाइनल ट्यूमर से अधिक सामान्य होते हैं। उन्हें किसी भी उम्र में प्रस्तुत किया जा सकता है; हालाँकि, वे मध्यम आयु वर्ग और युवा वयस्कों में अधिक आम हैं (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसॉर्डर एंड स्ट्रोक, 2016)
इसके बावजूद, बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लगभग 3,200 ट्यूमर का निदान सालाना किया जाता है (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2016)।.
क्या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ट्यूमर की पीड़ा के लिए जोखिम कारक हैं?
कुछ अध्ययनों से पता चला है कि कुछ ऐसी स्थितियां हैं जो इस प्रकार के ट्यूमर (कैंसर सपोर्ट कम्युनिटी, 2016) से पीड़ित होने का खतरा बढ़ा सकती हैं:
- विनाइल क्लोराइड के संपर्क में.
- विकिरण.
- एप्सिन-बर्र वायरस से संक्रमण.
- एचआईवी पॉजिटिव.
- अंग प्रत्यारोपण.
- प्राथमिक सीएनएस लिंफोमा.
इसके अलावा, कुछ आनुवांशिक कारकों की भी पहचान की गई है (कैंसर समर्थन समुदाय, 2016):
- न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 1 या 2.
- Hippel-लिंडॉ.
- तपेदिक काठिन्य.
- ली-फ्रामेनी सिंड्रोम.
- टरकोट सिंड्रोम टाइप 1 और टाइप 2.
- क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम.
- बेसल सेल कार्सिनोमा सिंड्रोम.
उपचार
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर का उपचार कई कारकों पर निर्भर करेगा: आकार, स्थान, लक्षण, सामान्य स्वास्थ्य और उपचार प्राथमिकताएं। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले कुछ उपचार हैं:
- सर्जरी.
- रेडियोथेरेपी.
- कीमोथेरपी.
कुछ रोगियों में इन उपचारों का संयुक्त उपयोग संभव है, जबकि अन्य में उनमें से किसी एक का विशेष उपयोग लाभदायक है.
निष्कर्ष
मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर वास्तव में उनके रूप में और उनके नैदानिक पाठ्यक्रम में विषम हैं। वे स्वास्थ्य प्रणालियों में प्राथमिकता विकृति हैं क्योंकि वे गंभीर जोखिम में मरीजों के जीवन को डालते हैं.
यद्यपि वे एक विकासवादी चरित्र प्रस्तुत करते हैं, लेकिन वर्तमान अनुसंधान जैविक आधारों के स्पष्टीकरण और उनके विभिन्न उपचारों में महत्वपूर्ण प्रगति कर रहे हैं।.
संदर्भ
- एसीएस। (2016). वयस्कों में मस्तिष्क और स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर. अमेरिकन कैंसर सोसायटी से प्राप्त: http://www.cancer.org/.
- सीएससी। (2016). ब्रेन और स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर. कैंसर सहायता समुदाय से लिया गया:
http://www.cancersupportcommunity.org/. - NHI। (2016). एडल्ट सेंट्रल नर्वस सिस्टम ट्यूमर का इलाज. राष्ट्रीय कैंसर संस्थान से प्राप्त: http://www.cancer.gov/.
- झोंस हॉपकिंस विश्वविद्यालय। (2016). ब्रेन ट्यूमर के बारे में. झोन्स हॉपकिन्स मेडिसिन से लिया गया: http://www.hopkinsmedicine.org/.