कारण, लक्षण, उपचार

बेहोशी या अधिक सामान्यतः बेहोशी के रूप में जाना जाता है, एक बहुत ही सामान्य चिकित्सा इकाई है जिसे चेतना के क्षणिक या अस्थायी नुकसान के रूप में परिभाषित किया जाता है जो मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह (हाइपोपरफ्यूजन) में अचानक कमी (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक) के कारण होता है। 2011).

हम में से कई ने एक से अधिक मौकों पर निम्न स्थिति का अनुभव या अवलोकन किया होगा: होश खोने से पहले, व्यक्ति को चक्कर आते हैं, मतली के साथ और उनकी दृष्टि के क्षेत्र को एक काले या सफेद पृष्ठभूमि को देखते हुए बदल दिया जा सकता है। इसके अलावा, त्वचा आमतौर पर पीली, ठंडी और नम हो जाती है. 

अगला, व्यक्ति आमतौर पर मांसपेशी टोन खो देता है और जमीन पर गिर जाता है। आम तौर पर, कुछ मिनटों तक बेहोश रहने के बाद, यह उत्तरोत्तर सामान्य (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2011) में वापस आने लगता है.

पिछली स्थिति में वर्णित सभी संकेत और लक्षण सिंकैप्स या बेहोशी की आवश्यक विशेषताओं का गठन करते हैं। ये सभी स्वस्थ और बीमार लोगों में हो सकते हैं, और किसी भी आयु वर्ग को प्रभावित कर सकते हैं.

आम तौर पर, सिंकैप्स एक बहुत ही प्रचलित चिकित्सा स्थिति है, वे आमतौर पर प्राथमिक सेवाओं और आपात स्थितियों में चिकित्सा सेवाओं में परामर्श का एक निरंतर कारण होते हैं (मोया-ए-मितजन्स एट अल।, 2012)।.

इस तथ्य के बावजूद कि अधिकांश मामले सौम्य हैं और एक अच्छा रोग का निदान है, ऐसे कुछ मामले हैं जिनमें बेहोशी एक आवर्ती संकट के रूप में प्रकट होती है, जो उनके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है (मोया-ए-मितजन्स एट अल। , 2012).

सिंकैप्स या बेहोशी क्या हैं?

बेहोशी को संदर्भित करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला चिकित्सा शब्द सिंकप है और इसे चेतना के अस्थायी नुकसान के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो मस्तिष्क में प्रवाहित होने वाली रक्त की मात्रा या मात्रा (क्लीवलैंड क्लिनिक, 2016) के कारण होता है।.

आम तौर पर, एक बाहरी घटना में सिंकॉप की घटना होती है और रक्तचाप और हृदय गति अचानक से गिरने का कारण बनती है, जिससे मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में महत्वपूर्ण कमी आती है और इसलिए चेतना की हानि होती है (मेयो क्लिनिक) , 2016).

चेतना के नुकसान के अलावा, बेहोशी अक्सर विभिन्न प्रकार के संकेतों और लक्षणों से जुड़ी होती है जिनमें शामिल हैं: मांसपेशियों की टोन, पैल्लर, मतली, पसीना, आदि का नुकसान।.

आमतौर पर सिंकपल्स रक्तचाप, हृदय गति में अचानक कमी, या शरीर के कुछ क्षेत्रों में रक्त के प्रवाह की मात्रा में परिवर्तन (क्लीवलैंड क्लिनिक, 2016) के कारण हो सकता है।.

आंकड़े

बेहोशी एक बहुत ही सामान्य चिकित्सा स्थिति है। सामान्य आबादी में, लगभग 6% लोग आमतौर पर अपने पूरे जीवन में इस प्रकार के कुछ प्रकरणों को झेलते हैं.

यह आमतौर पर समान रूप से आयु समूहों के बीच वितरित किया जाता है, हालांकि, पुराने वयस्कों में यह अधिक आम है। इसके अलावा, सेक्स के मामले में, यह पुरुषों (3%) (क्लीवलैंड कॉर्प, 2016) की तुलना में महिलाओं (3.5%) में अधिक बार होता है।.

बेहोशी किसी भी सेक्स और उम्र के लोगों में, संबंधित विकृति के साथ या बिना हो सकती है (क्लीवलैंड क्लिनिक, 2016).

लक्षण

दिखाई देने वाले लक्षण आमतौर पर चेतना के नुकसान के पहले और बाद में दो चरणों में विभाजित होते हैं (मेयो क्लिनिक, 2016):

चेतना के नुकसान से पहले

- पीला त्वचा, ठंड और नम.

- दृष्टि में परिवर्तन: धुंधली दृष्टि, सुरंग में, काले धब्बे की दृष्टि आदि।.

- चक्कर आ रहा है.

- रोग.

- गर्मी / ठण्ड महसूस होना.

- आवर्ती जम्हाई.

- उनींदापन, विस्मय.

- अस्थिरता या कमजोरी का सनसनी.

- सिरदर्द

चेतना की हानि के दौरान

- मांसपेशी टोन की गिरावट, गिरावट.

- चेतना की हानि

- असामान्य ऐंठन आंदोलनों.

- धीमी और कमजोर हृदय नाड़ी.

- विद्यार्थियों का दुत्कार.

चेतना का नुकसान कब तक रहता है??

बेहोशी के अधिकांश प्रकरण आमतौर पर एक मिनट से अधिक नहीं के समय में हल किए जाते हैं। हालांकि, यह संभव है कि समय बढ़ता है या यदि आप अचानक एक ऊर्ध्वाधर स्थिति को अपनाते हैं, तो प्रकरण दोहराया जाता है (मेयो क्लिनिक, 2016).

आम तौर पर, एपिसोड की प्रस्तुति के बाद 15 से 30 मिनट के बीच पुनरावृत्ति की उच्च संभावना होती है (मेयो क्लिनिक, 2016).

सिंकैप्स के प्रकार

अलग-अलग मेडिकल रिपोर्टों ने कई प्रकार के सिंक को अलग किया है:

वासोवागल सिंकोप या कार्डियोन्यूरोजेनिक सिंकोप

वासोवागल सिंकोप या कार्डियोजेनिक सिंकोप आमतौर पर सामान्य आबादी में बेहोशी का सबसे आम प्रकार है। बाकी की तरह, यह रक्तचाप में अचानक गिरावट और परिणामस्वरूप मस्तिष्क रक्त प्रवाह (क्लीवलैंड क्लिनिक, 2016) के कारण होता है।.

यह आमतौर पर एक ट्रिगरिंग घटना के साथ जुड़ा होता है - भावनात्मक तनाव, झटका, दर्द, खून देखना, लंबे समय तक खड़े रहना, आदि (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2011).

वासोवागल सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों में से कई ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (क्लीवलैंड क्लिनिक, 2016).

ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन से पीड़ित लोगों में, आमतौर पर बुजुर्ग, खड़े होने के लगभग 3 मिनट बाद रक्तचाप में गिरावट आती है, आराम की स्थिति में लेटने के बाद (मैपफ्रे सालूद, 2016).

सिचुएशनल सिंकॉप

समकोण स्थिति भी वैसोवागल प्रकार का एक सिंक है, लेकिन इसमें हम एक ट्रिगर कारण की पहचान कर सकते हैं। इसलिए, यह केवल तब विकसित होता है जब कुछ घटनाएं या परिस्थितियां तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं (क्लीवलैंड क्लिनिक, 2016).

कुछ घटनाएँ जो स्थितिजन्य समकालिकता से संबंधित हैं, वे हैं (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसॉर्डर एंड स्ट्रोक, 2011, क्लीवलैंड क्लिनिक, 2016):

- गहन भावनात्मक तनाव.

- डर.

- चिंता.

- निर्जलीकरण.

- भूख.

- मारपीट, आघात, चोट.

- तीव्र पीड़ा.

- दवाओं और / या शराब का सेवन.

- अतिवातायनता.

- तीव्र खांसी.

- मूत्रत्याग या शौच.

- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल उत्तेजना

इस प्रकार का सिंकप अचानक तब हो सकता है जब खांसी, पेशाब या शौच या जठरांत्र संबंधी उत्तेजना के परिणामस्वरूप हो सकता है।

कैरोटिड साइनस का सिंक

इस प्रकार का सिंकैप तब होता है जब गर्दन में कैरोटिड धमनी का कसना होता है। यह तब प्रकट हो सकता है जब आप अपना सिर तीव्रता से मोड़ते हैं या आप कुछ पहनते हैं जो आपकी गर्दन पर उच्च दबाव डालती है (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसॉर्डर एंड स्ट्रोक, 2011).

कार्डिएक सिंकैप

एक हृदय रोगविज्ञान या विभिन्न परिवर्तनों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप सिंक हो सकते हैं जो एक अनियमित हृदय लय, रक्त प्रवाह में कमी या जीव द्वारा इसके वितरण (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, 2011) के कारण हो सकते हैं.

न्यूरोलॉजिकल सिंकैप

कुछ मामलों में, बेहोशी या चेतना का नुकसान न्यूरोलॉजिकल स्तर पर एक महत्वपूर्ण परिवर्तन की उपस्थिति का पहला संकेतक है: बरामदगी, स्ट्रोक, क्षणिक इस्केमिक हमलों (एआईएस) (क्लीवलैंड क्लिनिक, 2016).

इसके अलावा, अन्य प्रकार की कम लगातार चिकित्सा स्थितियां हैं, लेकिन वे एक न्यूरोलॉजिकल सिंकोप के विकास को भी जन्म दे सकते हैं: माइग्रेन और हाइड्रोसिफ़लस (क्लीवलैंड क्लिनिक, 2016).

का कारण बनता है

प्रस्तुत सिंकैप के प्रकार के आधार पर, हम विभिन्न ट्रिगर्स को अलग कर सकते हैं, हालांकि, वे सभी मस्तिष्क रक्त प्रवाह में महत्वपूर्ण कमी के कारण हैं.

चेतना का नुकसान, एक लक्षण हो सकता है जो विभिन्न प्रकार के कारणों से हो सकता है, कुछ मामलों में सौम्य और एक विशिष्ट घटना तक सीमित होता है और अन्य व्यक्ति के जीवन के लिए संभवतः हानिकारक होता है।.

सामान्य आबादी में, बेहोशी और बेहोशी के सबसे सामान्य कारण हैं (राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान, 2015):

- निम्न रक्त शर्करा का स्तर (हाइपोग्लाइसीमिया).

- निर्जलीकरण.

- दर्द.

- रक्तस्राव के कारण रक्तचाप में अचानक गिरावट.

- भावनात्मक तनाव या चिंता.

- बिना चलते हुए ऊर्ध्वाधर स्थिति में बहुत लंबा समय रहा.

- आराम की स्थिति से अचानक शामिल करें.

- भय या भय.

- अतिवातायनता.

- शराब या ड्रग्स का सेवन.

- कुछ प्रकार की दवाओं का सेवन (चिंता, उच्च रक्तचाप, अन्य लोगों में).

इनके अतिरिक्त, यह भी संभव है कि बेहोशी को अन्य प्रकार की विकृति की घटना के संकेत के रूप में प्रस्तुत किया जाए:

- Cadiopatías.

- रक्तस्राव.

- कार्डियक अतालता.

- tachycardias.

- कार्डिएक उपकरणों का दोषपूर्ण कामकाज.

- स्ट्रोक और स्ट्रोक.

- पेरिकार्डियल रोग.

- एम्बोलस या फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप.

- मिरगी.

- intoxications.

- फॉल्स.

निवारण

जब समय से पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं (अस्वस्थता, मिचली, तालु इत्यादि), कुछ चिकित्सा विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

- भीड़, तंग कपड़ों से बचें और एक शांत और शांत जगह की तलाश करें.

- एक सुरक्षित जगह पर रखा जा सकता है, ऐसे तत्वों के बिना जो गिरने के दौरान नुकसान पहुंचा सकते हैं.

- एक आरामदायक स्थिति अपनाएं, आराम करने की स्थिति में पैरों को सिर तक रक्त प्रवाह को प्रोत्साहित करने के लिए.

- दूसरी ओर, घुटनों के बीच सिर को नीचे करके बैठने की भी सलाह दी जाती है.

- कम से कम 15 मिनट तक किसी भी तरह की गतिविधि किए बिना रहें.

इन सिफारिशों के बावजूद, जब लक्षण प्रकट होते हैं, तो यह संभव है कि चेतना का नुकसान एक मिनट से भी कम समय में अचानक प्रकट होता है, इसलिए चिकित्सा सेवाओं के लिए तत्काल सूचना देना आवश्यक है.

स्पेन के मामले में, आपात स्थिति के लिए तत्काल स्वास्थ्य सेवा का टेलीफोन नंबर 112 है.

निदान

जब किसी व्यक्ति को बेहोशी का सामना करना पड़ता है या बेहोशी के कई आवर्ती एपिसोड होते हैं और डॉक्टर के कार्यालय में जाता है, तो आमतौर पर संभावित एटियलजिस्टिक कारणों का निर्धारण करने के लिए एक पूर्ण नैदानिक ​​मूल्यांकन किया जाता है।.

एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास और प्रारंभिक शारीरिक परीक्षा आमतौर पर की जाती है। चेतना के नुकसान के प्रकरण की अवधि, आवृत्ति और शर्तों के बारे में अक्सर विवरण दिए गए हैं.

इसके अलावा, अन्य नैदानिक ​​परीक्षणों का उपयोग अक्सर कारण निर्धारित करने के लिए किया जाता है (क्लीवलैंड क्लिनिक, 2016):

- प्रयोगशाला परीक्षण: रक्त परीक्षण.

- विद्युतपेशीलेख: त्वचा पर लगाए गए छोटे इलेक्ट्रोड के माध्यम से, हृदय की विद्युत गतिविधि के बारे में जानकारी एकत्र की जाती है.

- शारीरिक परिक्षण परीक्षण: इलेक्ट्रोमीोग्राम के माध्यम से हृदय गति की रिकॉर्डिंग करते समय रोगी को साइकिल पर चलना, दौड़ना या पैडल करना चाहिए.

- आउट पेशेंट मॉनिटर: लय और हृदय गति का रिकॉर्ड बनाया जाता है.

- इकोकार्डियोग्राम: उच्च आवृत्ति अल्ट्रासाउंड के उपयोग के माध्यम से, विभिन्न हृदय संरचनाओं की छवियां प्राप्त की जाती हैं
संभावित विसंगतियों की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए.

- झुकाव परीक्षण: रक्तचाप में परिवर्तन निर्धारित करने के लिए स्थिति को आमतौर पर क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर में संशोधित किया जाता है.

- रक्त की मात्रा का मापन: रेडियोधर्मी अनुरेखक के उपयोग के बाद एक छोटे रक्त के नमूने के निष्कर्षण के माध्यम से, यह निर्धारित किया जाता है कि क्या व्यक्ति द्वारा प्रस्तुत रक्त की मात्रा उनकी आयु, लिंग, वजन और ऊंचाई के लिए उपयुक्त है.

- हेमोडायनामिक परीक्षण: इस प्रकार के परीक्षण का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि हृदय की मांसपेशियों के काम करने के दौरान वाहिकाओं के अंदर रक्त का प्रवाह और रक्तचाप पर्याप्त है या नहीं.

- स्वायत्त सजगता के परीक्षण: इस मामले में, विभिन्न परीक्षणों का उपयोग आमतौर पर रक्तचाप को निर्धारित करने और नियंत्रित करने के लिए किया जाता है, रक्त प्रवाह, हृदय गति, त्वचा का तापमान और कुछ अंशों से पहले पसीना.

इलाज

आम तौर पर, सिंकोपे के सौम्य मामले आमतौर पर सिक्वेल या जटिलताओं के बिना कुछ ही मिनटों में हल हो जाते हैं। इसलिए, आपातकालीन स्वास्थ्य देखभाल के बाद, अतिरिक्त चिकित्सा उपचार का उपयोग आमतौर पर आवश्यक नहीं होता है (मेयो क्लिनिक, 2016).

इसके बावजूद, जब एपिसोड की पुनरावृत्ति होती है तो यह आवश्यक है कि कारणों का निर्धारण किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाए.

दूसरी ओर, जब हृदय संबंधी कारक होते हैं या जो रक्त परिसंचरण को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं, तो डॉक्टर आमतौर पर कुछ प्रकार की दवाओं या जीवनशैली (मेयो क्लिनिक, 2016) में बदलाव करते हैं।.

उदाहरण के लिए, नियमित रूप से चलने या चलने का व्यायाम करें, एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में विभिन्न गतिविधियों का प्रदर्शन करें, संपीड़न उपायों का उपयोग करें, निचले छोरों की मांसपेशियों को मजबूत और कस लें, लंबे समय तक आराम से बचें, भीड़भाड़ या भीड़ भरे स्थानों से बचें। लोग, बहुत सारे तरल पदार्थ आदि पीते हैं। (मेयो क्लीनिक, 2016).

संदर्भ

1. क्लेवरिया, जे। (2006)। मूर्च्छा। अस्टुरियास: हॉस्पिटाल यूनिवर्सिटैरियो सेंट्रल डे एस्टूरियस.
2. क्लीवलैंड क्लिनिक (2016)। मूर्च्छा। क्लीवलैंड क्लिनिक से लिया गया.
3. बेहोशी (2016)। Heatlhline से लिया गया.
4. मापफ्रे सालूद। (2016)। बुजुर्ग लोगों में हृदय संबंधी विकार। Mapfre Salud से लिया गया.
5. मेयो क्लिनिक (2016)। वासोवागल सिंकैप। मेयो क्लीनिक से लिया गया.
6. मोया-ए-मितजन्स, ए।, रिवास-गंडारा, एन।, सारियास-मर्क, ए।, पेरेज़-रोडोन, जे।, और रोका-लुके, आई (2012)। मूर्च्छा। रेव एस्प कार्डियोल, 65, 755-65.
7. एनआईएच। (2015)। बेहोशी। मेडलाइनप्लस से लिया गया.
8. Peinado Peinado, R. (2014)। प्रीसिंकोप: एक लक्षण जो समान रूप से रोगनिरोधी महत्व के साथ है? रिव एस्प कार्डिओल, 613-6.
9. सिंकोपेन (बेहोशी)। (2015)। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन से लिया गया.
10. सिंकप जानकारी पृष्ठ। (2011)। न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर और स्ट्रोक के राष्ट्रीय संस्थान से लिया गया.