एंटरिक नर्वस सिस्टम संरचना, कार्य और विकार

एंटरिक नर्वस सिस्टम, सीधे पाचन तंत्र के प्रभारी, यह शायद उन लोगों की सबसे अज्ञात संरचना है जो मानव शरीर का निर्माण करते हैं। कारण यह है कि अब तक इसके महत्व को कम करके आंका गया है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, परिधीय प्रणाली, अंतःस्रावी तंत्र या प्रतिरक्षा प्रणाली के रूप में मान्यता प्राप्त अन्य लोगों की तुलना में कम प्रासंगिक है।.

इस कारण से, हम इस प्रणाली की गहराई में नीचे प्रवेश करते हैं, सबसे महत्वपूर्ण अंगों, आंत में से एक के अंदर इसकी रहस्यमयी किरणों की खोज करने के लिए.

जठरांत्र संबंधी मार्ग अन्य सभी परिधीय अंगों से भिन्न होता है, जिसमें एक व्यापक आंतरिक तंत्रिका तंत्र होता है, जिसे "कहा जाता है"एंटरिक नर्वस सिस्टम"(एसएनई) जो आंत के कार्यों को नियंत्रित कर सकता है, यहां तक ​​कि स्वतंत्र रूप से भी सेंट्रल नर्वस सिस्टम नौसेना कमान ().

एसएनई तंत्रिका कोशिकाओं के छोटे समूहों, आंत्र गैन्ग्लिया, इन गैन्ग्लिया और तंत्रिका तंतुओं के बीच न्यूरोनल कनेक्शन से बना होता है जो आंतों की दीवार की मांसपेशियों, उपकला अस्तर, आंतरिक रक्त वाहिकाओं और गैस्ट्रोएंटेरोपेंक्रिटिक अंतःस्रावी कोशिकाओं (सहित आंतों के ऊतकों) की आपूर्ति करता है ( फर्नेस, 2012).

ये हजारों छोटे नोड्स घुटकी, पेट, छोटी और बड़ी आंत, अग्न्याशय, पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं की दीवारों के भीतर पाए जाते हैं। इसके अलावा तंत्रिका तंतुओं में जो इन गैन्ग्लिया को जोड़ता है और तंत्रिका तंतुओं में जो आंतों की दीवार की मांसपेशियों की आपूर्ति करते हैं, म्यूकोसा, धमनी और अन्य प्रभावकारी ऊतकों के उपकला। (फर्नेस, एट अल।, 2012).

जैसा कि हम देखते हैं, एसएनई कशेरुकियों में परिधीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (एसएनपी और एसएनए) का सबसे बड़ा और सबसे जटिल विभाजन है। मस्तिष्क के बाद, यह वह प्रणाली है जिसमें रीढ़ की हड्डी में पाए जाने वाले लोगों की तुलना में न्यूरॉन्स की संख्या सबसे अधिक होती है, इसलिए इसे इस प्रकार जाना जाता है दूसरा दिमाग.

SNE में शामिल है आंतरिक संवेदी न्यूरॉन्स (प्राथमिक प्राथमिक आंतरिक न्यूरॉन्स, आईपीएएन), इन्तेर्नयूरोंस और मोटर न्यूरॉन्स, दोनों उत्तेजक और निरोधात्मक, जो मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं (फर्नेस, 2012).

इसके अलावा, यह भी कई प्रकार के प्रस्तुत करता है न्यूरोट्रांसमीटर और न्यूरोमोडुलेटर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) (रोमेरो-ट्रूजिलो, 2012) में पाए जाने वाले समान.

उदाहरण के लिए, अंत: स्रावी कोशिकाओं में सेरोटोनिन (5-HT) होता है जो गतिशीलता की सजगता को सक्रिय करता है। अत्यधिक सेरोटोनिन रिलीज के कारण मतली और उल्टी हो सकती है, और 5-HT3 रिसेप्टर विरोधी मतली विरोधी हैं। अन्य न्यूरोट्रांसमीटर जिनका इस दूसरे मस्तिष्क में एक कार्य है:

• नाइट्रिक ऑक्साइड: गैस्ट्रिक खाली करने के लिए महत्वपूर्ण है.
• एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी): कैटेकोलामाइंस के प्रभाव को सुविधाजनक बनाता है.
• न्यूरोपेप्टाइड वाई (एनवाईपी): नॉरएड्रेनालाईन के प्रभाव को सुगम बनाता है.
• गामा-एमिनो ब्यूटिरिक एसिड (GABA): केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक महत्वपूर्ण न्यूरोट्रांसमीटर अवरोधक.
• डोपामाइन: वृक्क वासोडिलेशन की संभावित मध्यस्थता.
• गोनाडोट्रोपिन हार्मोन जारी करता है: सहानुभूति गैन्ग्लिया में एसिटाइलकोलाइन के साथ cotransmitter.
• पदार्थ पी: उल्टी, लार का स्राव या चिकनी मांसपेशियों के संकुचन में हस्तक्षेप.

एंटरिक नर्वस सिस्टम का संगठन 

एसएनई न्यूरॉन्स और ग्लिअल कोशिकाओं के एक परस्पर नेटवर्क में आयोजित किया जाता है जो दो मुख्य प्लेक्सस में स्थित गैन्ग्लिया में समूहित होते हैं: मायेंटरिक प्लेक्सस (या एयूएआरएबीएक्स के प्लेक्सस) और सबमर्सिबल प्लेक्सस (या मीस्नर का प्लेक्सस) (सैस्ली, 2012).

• सबम्यूकोसल प्लेक्सस (मीसनेर), वृत्ताकार मांसपेशी परत और सबम्यूकोसा की आंतरिक परत के बीच स्थित है। यह छोटी आंत और बृहदान्त्र में अधिक विकसित होता है। इसका मुख्य कार्य म्यूकोसा और रक्त वाहिकाओं के स्तर पर पाचन और अवशोषण का नियमन है (रोमेरो-ट्रूजिलो, 2012).
• myenteric plexus (Auerbach), पूरे पाचन तंत्र के साथ, वृत्ताकार और अनुदैर्ध्य मांसपेशियों की परतों के बीच स्थित है। इसका मुख्य कार्य इन मांसपेशियों की परतों की गतिविधि का समन्वय है (रोमेरो-ट्रूजिलो, 2012).

एसएनई का विकास 

एसएनई तंत्रिका शिखा की कोशिकाओं से निकलती है जो अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान आंत को उपनिवेशित करती है। यह मनुष्यों में गर्भ के अंतिम तीसरे में कार्यात्मक हो जाता है, और जन्म के बाद भी विकसित होता रहता है.

ये तंत्रिका शिखा कोशिकाएं रोस्ट्रल से दुम क्षेत्र में स्थानांतरित होती हैं, क्रमिक रूप से, पूर्वकाल आंत (ग्रासनली, पेट, ग्रहणी), मिडगुट (छोटी आंत, कैकुम, आरोही बृहदान्त्र, परिशिष्ट और समीपस्थ खंड) में विभाजित होती हैं। अनुप्रस्थ बृहदान्त्र) और पीछे की आंत (अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के बाहर का भाग, सिग्मॉइड, अवरोही बृहदान्त्र और मलाशय)। यह प्रक्रिया मनुष्यों में सात सप्ताह के गर्भ में पूरी होती है.

परिपक्व और कार्यात्मक तंत्रिका कोशिकाएं बनाने के लिए, जो तंत्रिका शिखा से आती हैं, न केवल उन्हें आंत्र पथ में माइग्रेट करना चाहिए, बल्कि उन्हें प्ररोहित करना चाहिए और न्यूरोनल वेरिएंट और ग्लियल कोशिकाओं की एक विस्तृत श्रृंखला में अंतर करना चाहिए और साथ ही जीवित रहना चाहिए और बन जाना चाहिए। सक्रिय और कार्यात्मक कोशिकाएं (रोमेरो-ट्रुजिलो, 2012).

कार्यों

एसएनई के घटक एक एकीकृत सर्किट बनाते हैं जो आंतों की गतिशीलता, म्यूकोसा की सतह के माध्यम से तरल पदार्थ के आदान-प्रदान, रक्त के प्रवाह और आंतों के हार्मोन के स्राव, जैसे अन्य कार्यों को नियंत्रित करता है।.

यद्यपि इस प्रणाली को स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (एसएनए) के भीतर शामिल किया गया है, एसएनई के आंतरिक न्यूरोनल सर्किट किसी भी सीएनएस हस्तक्षेप (सस्सेली, 2012) से स्वतंत्र रूप से आंतों के संकुचन प्रतिवर्त गतिविधि उत्पन्न करने में सक्षम हैं।.

फर्नेस एट अल के अनुसार। एसएनई (2012), इसलिए, नीचे सूचीबद्ध कई कार्य हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के आंदोलन के पैटर्न का निर्धारण करें: एसएनई शौच के अपवाद के साथ छोटी और बड़ी आंतों की गतिशीलता के नियंत्रण पर हावी है, जिसमें से रीढ़ की हड्डी में शौच के केंद्रों के माध्यम से सीएनएस का नियंत्रण है lumbosacral.

हालांकि, छोटी आंत अपने अलग-अलग आंदोलन पैटर्न को निर्देशित करने के लिए एसएनई पर निर्भर है। इसके अलावा, तेजी से ऑर्थोग्रैड प्रणोदन सामग्री (पेरिस्टलसिस), मिक्सिंग मूवमेंट्स (सेगमेंटेशन), धीमे ऑर्थोग्रैड प्रोपल्शन और रिट्रॉपल्शन (उल्टी के माध्यम से विषाक्त पदार्थों का निष्कासन), दूसरों के बीच में, इस प्रणाली द्वारा किया जाता है। (फर्नेस, 2012)

• यह गैस्ट्रिक एसिड स्राव के नियंत्रण के लिए जिम्मेदार है.

• यह आंत के अस्तर उपकला के माध्यम से तरल पदार्थ के संचलन को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार है.

• स्थानीय रक्त प्रवाह को बदलकर व्यायाम पर नियंत्रण रखें.

• पोषक तत्वों के उपयोग को संशोधित करें.

• आंत के प्रतिरक्षा और अंतःस्रावी तंत्र के साथ बातचीत करता है। महत्वपूर्ण बिंदु जो अगले विकसित होता है.

• यह आंतों के लुमेन और आंतों की दीवार के भीतर कोशिकाओं और ऊतकों के बीच उपकला अवरोध की अखंडता के रखरखाव के लिए, glial कोशिकाओं के साथ मिलकर योगदान देता है (फर्नेस, 2012).

एंटरिक नर्वस सिस्टम (SNE) - सेंट्रल नर्वस सिस्टम (CNS) - इम्यून सिस्टम (SI) - एंडोक्राइन सिस्टम (SE) की सहभागिता

हालांकि यह ज्ञात है कि एसएनई न्यूरॉन्स की एक जटिल प्रणाली है और सूचनाओं को बनाने में सक्षम कोशिकाओं का समर्थन करती है, इसे एकीकृत करती है और स्वतंत्र रूप से एक उत्तर का उत्पादन करती है, यह शरीर के बाकी हिस्सों से अलग नहीं है, क्योंकि कोई अंग नहीं है, लेकिन यह भी है एसएनसी के साथ संबंध, दोनों प्रणालियों के बीच अभिवाही और आकर्षक प्रकार की प्रतिक्रियाएं बनाना और सूचनाओं का आदान-प्रदान करना.

प्रतिभावान न्यूरॉन्स सीएनएस को तीन प्रकार की जानकारी भेजते हैं: इंट्राल्यूमिनल रासायनिक सामग्री, आंतों की दीवार की यांत्रिक स्थिति (तनाव या विश्राम) और वह स्थिति जिसमें ऊतक पाए जाते हैं (सूजन, पीएच, ठंड, गर्मी) (रोमेरो)। ट्रुजिलो, 2012).

इसलिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग सीएनएस के साथ दो मार्गों के माध्यम से संचार में है:

• के माध्यम से प्रतिकूल न्यूरॉन्स जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति के बारे में सीएनएस को सूचना प्रसारित करता है। इस जानकारी में से कुछ चेतना तक पहुँचती है और इस संचार के लिए धन्यवाद, हम कई संवेदनाओं को महसूस करते हैं जिसमें आंत में दर्द और असुविधा या भूख और तृप्ति की सचेत भावनाएं शामिल हैं।.

हालांकि, अन्य अभिवाही संकेत, जैसे कि छोटी आंत या पेट की अम्लता में पोषक तत्व लोडिंग, आमतौर पर चेतना तक नहीं पहुंचते हैं.

• बदले में, सीएनएस आंत को नियंत्रित करने के लिए संकेत प्रदान करता है, जो कि, ज्यादातर मामलों में, एसएनई के माध्यम से पीछे हटना है आकर्षक संचार सीएनएस से जठरांत्र प्रणाली तक.

उदाहरण के लिए, भोजन की दृष्टि और गंध गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में तैयारी संबंधी प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है, जिसमें लार और गैस्ट्रिक एसिड का स्राव शामिल है। आंत के दूसरे छोर पर, बृहदान्त्र और मलाशय से संकेतों को रीढ़ की हड्डी में शौच केंद्रों में स्थानांतरित किया जाता है, जहां से संकेतों का एक क्रमादेशित सेट बृहदान्त्र, मलाशय और गुदा दबानेवाला यंत्र में शौच का कारण बनता है।.

लेकिन एसएनई न केवल सीएनएस के साथ बातचीत करता है बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली (एसआई) के साथ भी बातचीत करता है, जिससे एसआई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता को प्रभावित करता है.

दोनों प्रणालियों के बीच संचार कई आंतों के कार्यों को नियंत्रित करता है: गतिशीलता, आयन परिवहन और म्यूकोसल पारगम्यता.

एसएनई और एसआई के बीच यह संबंध आकर्षक है क्योंकि यह हाल ही में ज्ञात है कि कुछ कारकों से आंतों के श्लेष्म में परिवर्तन होता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है जो पुरानी सूजन का कारण बनती है.

इसके अलावा, आंत में प्रतिरक्षा प्रणाली के 70-80% से कम कुछ भी नहीं है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इन दो प्रणालियों के बीच यह संबंध है। यह स्पष्ट है कि जो एक को प्रभावित करता है वह दूसरे को प्रभावित करेगा और इसके विपरीत.

प्रतिरक्षा प्रणाली की भूमिका आंतों की दीवार तक अपनी पहुंच को सीमित करने के लिए विदेशी पदार्थों और संभावित हानिकारक जीवों को पहचानना है, ताकि कुछ शर्तों के तहत एसएनई प्रतिरक्षा प्रणाली के विस्तार के रूप में कार्य कर सके।.

आप इस फ़ंक्शन को कैसे करते हैं?

उदाहरण के लिए, एंटरिक न्यूरॉन्स रक्षा प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला में शामिल हैं। इन रक्षा प्रतिक्रियाओं में दस्त को कम करने और विषाक्त पदार्थों को समाप्त करने के लिए दस्त शामिल हैं, बृहदान्त्र की अतिरंजित प्रणोदन गतिविधि जो आंत में रोगजनकों, और उल्टी होने पर होती है।.

पैथोलॉजी के अध्ययन में यह महत्वपूर्ण प्रभाव हो सकता है जिसमें एंटरिक तंत्रिका तंत्र और प्रतिरक्षा प्रणाली दोनों शामिल हैं, साथ ही क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसे विकारों में भी शामिल हैं।.

अंत में, जठरांत्र संबंधी मार्ग भी एक व्यापक अंतःस्रावी संकेतन प्रणाली को होस्ट करता है, और कई जठरांत्र संबंधी कार्य दोहरे न्यूरोनल और अंतःस्रावी नियंत्रण में होते हैं.

संबंधित विकार

फर्नेस एट अल के अनुसार। (2012), एसएनई की शिथिलता से संबंधित कई विकार हैं और इसे एंटेरिक न्यूरोपैथियों में वर्गीकृत किया गया है, जो बदले में कई प्रकार के हो सकते हैं:

• जन्मजात या विकासात्मक तंत्रिकाविज्ञान: हिर्स्चस्प्रुंग रोग (कोलोरेक्टल एनाग्लिओसिस), हाइपरट्रॉफिक पाइलोरिक स्टेनोसिस, मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया, आंतों के न्यूरोनल डिसप्लेसिया, माइटोकॉन्ड्रियल रोग जो एंटेरोन न्यूरॉन्स को प्रभावित करते हैं, आदि।.
• छिटपुट और अधिग्रहीत न्यूरोपैथी: चगास रोग, आंतों के छद्म रुकावट के न्यूरोजेनिक रूप, धीमी गति से संक्रमण, पुरानी कब्ज, उम्र बढ़ने के कब्ज, रोगज़नक़ से प्रेरित दस्त, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, एंटरिक ऑटोइम्यून न्यूरिटिस, पेरेनोपलास्टिक सिंड्रोम, अज्ञात एटियलजि के एंटेरिक न्यूरिटिस आदि।.
• माध्यमिक न्यूरोपैथिस, या अन्य बीमारियों से जुड़े: मधुमेह संबंधी जठरांत्र और मधुमेह से संबंधित गतिशीलता के अन्य विकार, पार्किंसंस रोग के एन्ट्रोपिक न्यूरोपैथी, प्रियन रोग के एंटेरिक न्यूरोपैथी, मानसिक मंदता से जुड़े एंटेरिक न्यूरोपैथिस, या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य विकार, एंटरिक इस्केमिक न्यूरोपैथी, जैसे कोलाइटिस। इस्केमिक, आदि.
• दवाओं से प्रेरित Iatrogenic या न्यूरोपैथिस: एंटीइनोप्लास्टिक ड्रग्स द्वारा शुरू किए गए विकार, आंतों के प्रत्यारोपण से जुड़े रिपेरफ्यूजन की चोट, ओपिओइड-प्रेरित कब्ज (आमतौर पर जब opiates का उपयोग पुराने दर्द के इलाज के लिए किया जाता है).

अनोखी

क्या आप जानते हैं कि इबुप्रोफेन इस प्रणाली के विकास को बदल सकता है?

एक अध्ययन से पता चलता है कि कुछ ऐसे आनुवंशिक रूप से अतिसंवेदनशील बच्चों में हिब्रस्प्रुंग रोग (आंत्र तंत्रिका तंत्र की अनुपस्थिति) के जोखिम को बढ़ा सकता है.

इसके अलावा, यह ज्ञात है कि इबुप्रोफेन रक्त में लिपोलिसैकराइड्स (एलपीएस) को बढ़ाता है जो ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (उनमें से कई मनुष्यों के लिए रोगजनक) में वृद्धि का संकेत है, जो आंतों के पारगम्यता में वृद्धि के कारण होता है, जो प्रतिक्रियाओं का कारण होगा। प्रतिरक्षा और सूजन (अध्ययन).

क्या आप जानते हैं कि एसएनई पेट में उन तितलियों के लिए जिम्मेदार है जो आपको विभिन्न स्थितियों से पहले महसूस होती हैं, जैसे कि प्यार में होना?

यह अंतर-संचार, जिसके बारे में हम एसएनई और मस्तिष्क के बीच बातचीत कर चुके हैं, यह "पेट के साथ महसूस करना" संभव बनाता है। यही कारण है कि जब हम सबसे अधिक कष्टप्रद लक्षणों में से एक से घबराते हैं जो पेट की समस्या, और यहां तक ​​कि दस्त भी हो सकते हैं।.

इस कारण से, कुछ आंतों की समस्याओं को पार कर लिया गया है, जैसे कि कार्यात्मक और "मनोवैज्ञानिक" चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, हालांकि यह एक त्रुटि है, जैसा कि हमने पूरे लेख में देखा है, एसएनई और सीएनएस के बीच यह संचार बहुत जटिल है और द्विदिश.

इसने उसे "" का योग्य नाम देने की सेवा की हैदूसरा दिमाग", एक आदिम मस्तिष्क, जहां भावनाएं त्वचा पर या पेट में होती हैं, इस मामले में.

संदर्भ

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