विमुद्रीकरण क्या है?

माइलिन रहित यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके द्वारा मस्तिष्क का माइलिन धीरे-धीरे गायब हो जाता है.

लेकिन मायलिन क्या है? माइलिन एक इन्सुलेट सामग्री है जो हमारे तंत्रिका कोशिकाओं, विशेष रूप से अक्षतंतु के हिस्से को कवर करती है.

माइलिन में परतों की एक श्रृंखला होती है जिसका कार्य मस्तिष्क में न्यूरॉन्स के बीच सूचना के प्रसारण को सुविधाजनक बनाना है। इस प्रकार, डेटा तेजी से और अधिक प्रभावी ढंग से यात्रा करता है। आपको एक विचार देने के लिए, एकतरफा न्यूरॉन्स में विद्युत सिग्नल अक्षों के साथ प्रति सेकंड एक मीटर की दूरी पर यात्रा करता है। दूसरी ओर, माइलिनेटेड रोगियों में, यह 100 मीटर प्रति सेकंड (हेल्थलाइन, 2016) पर यात्रा करता है। इसलिए, माइलिनेशन ऊर्जा को बचाता है, जिससे कम चयापचय खर्च होता है.

आणविक दृष्टिकोण से, माइलिन लिपिड और प्रोटीन की परतों से बना होता है जो एक सर्पिल की तरह अक्षतंतु को कोट करते हैं। इन परतों को बनाने वाली कोशिकाएँ तथाकथित ग्लियाल कोशिकाएँ होती हैं, जो हमारे तंत्रिका तंत्र में पाई जाती हैं और मुख्य रूप से न्यूरोनल सहायता के रूप में काम करती हैं.

माइलिन परतों को प्रोटीन और लिपिड के बीच मौजूदा संगठन द्वारा दृढ़ता से जोड़ा जाता है। यदि यह संगठन बाधित है, तो विघटन हो सकता है.

संक्षेप में, जब इस सामग्री को पहना या क्षतिग्रस्त किया जाता है, तो तंत्रिका कार्य बिगड़ा हुआ होता है। यह भी हो सकता है कि माइलिन के उत्पादन में विफलता हो। किसी भी मामले में, अंत में क्या होता है कि तंत्रिका आवेग सामान्य से धीमा हो जाता है, रुकावट के बिंदु तक पहुंच जाता है.

शत्रुता मस्तिष्क के बिगड़ने का कारण बनती है, और इसके परिणामस्वरूप हमारे आंदोलनों, संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं, धारणा, भावनाओं, आदि में कमी परिलक्षित होती है।.

आम तौर पर, यह मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों में फैला या फैला हुआ होता है, और यह क्रमिक रूप से या एक साथ हो सकता है.

ऐसे मामले हैं जिनमें पुनर्वितरण हो सकता है और कुछ नर्वस फ़ंक्शंस ठीक हो सकते हैं, हालांकि, सामान्य बात यह है कि माइलिन का एक व्यापक नुकसान अक्षतंतु के एक अपरिवर्तनीय अध: पतन की ओर जाता है.

वास्तव में, विमुद्रीकरण कई बीमारियों का आधार है। एक उदाहरण मल्टीपल स्केलेरोसिस या न्यूरोइमलाइटिस ऑप्टिका है.

विकास

जब हम पैदा होते हैं, तो हमारे मस्तिष्क के कुछ ही क्षेत्र पूरी तरह से माइलिनेटेड होते हैं, जैसे कि ब्रेनस्टेम, जो हमारी सजगता को नियंत्रित करता है। हालांकि, जीवन के बाद के चरणों तक माइलिनेशन प्रक्रिया पूरी नहीं होती है। विशेष रूप से, वयस्कता में.

हमारे पूरे जीवन के दौरान, यह विकास की चोटियों को प्रस्तुत करता है और हमारे विकासवादी क्षण के अनुसार मस्तिष्क के कुछ क्षेत्र या अन्य क्षेत्र माइलिनेटेड होते हैं।.

इसके अलावा, ऐसा लगता है कि मेललाइज़ेशन तेजी से विस्तृत और जटिल व्यवहारों के साथ मेल खाता है। यही है, के रूप में हमारे पार्श्विका lobes myelinated रहे हैं, हम visuospatial कौशल प्राप्त कर रहे हैं.

ऐसा ही विपरीत प्रक्रिया के साथ होता है: यदि हम माइलिन खो देते हैं या हमारे मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में नहीं बनते हैं, तो वे कार्य प्रभावित होंगे।.

विध्वंस के कारण

विमुद्रीकरण के कारणों को विभिन्न प्रकार की स्थितियों से जोड़ा जा सकता है जिन्हें कई प्रकारों में तैयार किया गया है:

संक्रमण और ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं

ऐसा हो सकता है कि हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली में विफलता हो, ताकि यह माइलिन बनाने वाली तंत्रिका कोशिकाओं पर हमला करे, जैसे कि वे हमारे लिए हानिकारक हों.

इस प्रकार, ऐसी स्थितियां हैं जिनमें संक्रमण की उपस्थिति के बाद, माइलिन को नीचा दिखाना शुरू हो जाता है। उदाहरण के लिए, यह एक्यूट हेमोरेजिक ल्यूकोएन्सेफलाइटिस या एक्यूट डिसेमनेटेड एनसेपोमाइलाइटिस में होता है.

वे आमतौर पर बैक्टीरिया, वायरल या टीकाकरण की शुरुआत के बाद 2 से 21 दिनों के बीच अंकुरित होते हैं। आम तौर पर प्रभावित ऊतक की सूजन से प्रकट होता है: इसलिए ऑप्टिक न्यूरिटिस में, ऑप्टिक नसों को सूजन होती है; और अनुप्रस्थ मायलिटिस में, रीढ़ की हड्डी में सूजन होती है.

इस प्रकार के सबसे आम कारण एबस्टीन-बार वायरस, हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस, माइकोप्लाज़्मा, साइटोमेगालोवायरस या रेबीज वैक्सीन हैं।.

आनुवंशिकी

यदि जीन जो प्रोटीन या लिपिड को बनाते हैं जो माइलिन बनाते हैं, को बदल दिया जाता है, तो यह ठीक से नहीं बन सकता है.

ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, क्रैबे रोग में, जिसमें माइलिन GALC जीन में उत्परिवर्तन के कारण अक्षतंतु को पूरी तरह से कवर नहीं करता है। यह गैलेक्टोकेरेब्रोसिडेज नामक एक एंजाइम की कमी का कारण बनता है, जो मेपलिन बनाने वाले लिपिड के अपचय में योगदान देता है.

एक अन्य उदाहरण पेलिजेअस-मेरज़बैकर रोग है, जो एक्स गुणसूत्र से जुड़ा विकार है जो पीएलपी 1 जीन में परिवर्तन से उत्पन्न होता है। यह जीन PLP1 प्रोटीन को कोड करने के लिए महत्वपूर्ण है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मायलिन शीथ में सबसे अधिक पाया जाता है।.

चयापचय

इस मामले में, एंजाइम जो कि अणुओं के चयापचय में भाग लेते हैं जो मायलिन बनाते हैं, किसी तरह से बदल जाते हैं.

उनके पास आमतौर पर एक वंशानुगत उत्पत्ति होती है, जैसे कि मेटाक्रोमैटिक ल्यूकोडिस्ट्रॉफी, जिसमें गुणसूत्र 22 में एक उत्परिवर्तन एंजाइम आर्यसल्फेटेज़ ए की कमी का कारण बनता है.

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन या यहां तक ​​कि जिगर की क्षति या खराबी के कारण भी विघटन हो सकता है.

संवहनी

मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में ऑक्सीजन की कमी या निरंतर कमी से भी सफेद पदार्थ (मायलिन) का नुकसान हो सकता है। यह वही होता है, उदाहरण के लिए, हाइपोक्सिक इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी में.

विषाक्तता और कुपोषण

हमारे शरीर के लिए विषाक्त और नशीले पदार्थों की खपत, खुद को रोग-विकृति का कारण नहीं बन सकती है, लेकिन यदि उनके कारक जोड़े जाते हैं, तो उनके विकास में योगदान कर सकते हैं.

उदाहरण के लिए, मार्चियाफ़वा बिग्नमी नामक एक बीमारी है, जिसमें शराब और कुपोषण की खपत को कॉर्पस कॉलोसम के विध्वंस के कारणों में से एक माना जाता है.

मारिजुआना के उपयोग के बारे में, ऐसा लगता है कि भांग के लंबे समय तक एक्सपोजर माइलिन (ग्रिगोरेंको एट अल।, 2002) से संबंधित जीन की कम अभिव्यक्ति के साथ जुड़ा हुआ है।.

2009 के एक अध्ययन में यह भी पाया गया था कि अध: पतन और / या मायलीन प्रक्रिया में बाधा डालने वाली भांग का उपयोग जारी रखा गया था। मौलिक रूप से ऐसा लगता है कि यह मस्तिष्क के पार्श्विका, ललाट और लौकिक क्षेत्रों के कनेक्शन को प्रभावित करता है.

हालांकि, इन रिश्तों को प्रदर्शित करना मुश्किल है क्योंकि खपत से पहले विमुद्रीकरण हो सकता है, या कोई अन्य अज्ञात चर हो सकता है जो ड्रग का उपयोग करने के लिए विघटन और पूर्वसूचना दोनों का कारण बनता है।.

अन्य शोधों से पता चला है कि प्रारंभिक कुपोषण, जैसे कि ऊर्जा प्रोटीन कुपोषण (ईपीई), मस्तिष्क के विकास को कम कर सकता है और माइलिनेशन प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है।.

माइलिन का नुकसान विटामिन बी 12 की कमी से भी जुड़ा हुआ है.

कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए स्टैटिन या दवाओं की खपत, माइलिन में परिवर्तन का उत्पादन कर सकती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कोशिकाओं को माइलिन शीथ बनाने के लिए कोलेस्ट्रॉल की आवश्यकता होती है। अन्य दवाएं जो माइलिन के नुकसान के साथ जुड़ी हुई हैं, न्यूरोलेप्टिक्स हैं, जो मनोविकृति के इलाज के लिए मौलिक हैं.

दूसरी ओर, वहाँ अनुसंधान है कि दिखाया गया है कि कुछ कीटनाशकों और कीटनाशकों के साथ कार्बनिक फास्फेट युक्त गहन संपर्क के कारण अवनति हो सकती है.

जाहिर है ऐसे समय होते हैं जब कोई अनूठे कारण नहीं होते हैं, अर्थात्, विभिन्न कारकों का एक सेट होता है जो कि विघटन की संभावना को बढ़ाते हैं। इस प्रकार, यदि कुछ आनुवंशिक, वंशानुगत, प्रतिरक्षाविज्ञानी, पर्यावरण, आदि स्थितियों को समूहीकृत किया जाता है, तो यह प्रकट करना आसान है।.

लक्षण

शत्रुता सभी लोगों को समान रूप से प्रभावित नहीं करती है। विघटन के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि माइलिन की कमी कहां है और इसकी गंभीरता क्या है.

इसके अलावा, वे जल्दी से प्रकट हो सकते हैं, जैसा कि गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम (जीबीएस) में, जिसमें लक्षण लक्षण प्रकट होने के दो घंटे बाद प्रकट होते हैं। या, इसके विपरीत, संकेत प्रगतिशील हो सकते हैं, या वे उतार-चढ़ाव पेश कर सकते हैं, जैसा कि मल्टीपल स्केलेरोसिस में होता है.

शराब या कुछ दवाओं के लंबे समय तक सेवन जैसे मामलों में, लक्षण अलग-अलग दिखाई दे सकते हैं क्योंकि यह विघटित क्षेत्रों पर निर्भर करता है। इस प्रकार, लक्षण बहुत कम विकसित होंगे क्योंकि इन पदार्थों का दुरुपयोग जारी है.

उदाहरण के लिए, शराबी न्युरोपटी में, थोड़ा-थोड़ा करके, झटके, दर्द और झुनझुनी चरम सीमाओं में दिखाई देने लगते हैं और अधिक केंद्रीय क्षेत्रों तक फैल जाते हैं।.

दूसरी ओर, मारिजुआना का उपयोग मुख्य रूप से संज्ञानात्मक लक्षणों को ध्यान और स्मृति में कठिनाइयों से जुड़ा हुआ करेगा.

सामान्य रूप से विघटन को ध्यान में रखते हुए, पहले लक्षण देखे गए हैं:

- दृष्टि की हानि.

- प्रभावित तंत्रिका का दर्द.

- मूत्राशय और आंत्र के नियंत्रण का नुकसान.

- सामान्य थकान.

अन्य सामान्य लक्षण:

- स्तब्ध हो जाना.

- झटके.

- मांसपेशियों में कमजोरी.

- मांसपेशियों की टोन और कठोरता में वृद्धि (लोच).

- गतिभंग, अर्थात्, मोटर समन्वय की कमी.

- चाल में बदलाव (जब चलना).

- सजगता और संतुलन का नुकसान.

- संवेदी लक्षण जैसे कि पेरेस्टेसिया या सुन्नता, पेचिश या स्पर्श संवेदनशीलता में परिवर्तन (वे एक अत्यधिक, अप्रिय या कम तरीके से एक सामान्य उत्तेजना महसूस करते हैं)। यह मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण भी है, जो लैर्मिटेट का संकेत है, या पीठ में ऐंठन की सनसनी है जो गर्दन को फ्लेक्स करते समय प्रकट होता है.

-अनियंत्रित रक्तचाप.

- दृष्टि में परिवर्तन जैसे धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि या दोलन, एकाधिक काठिन्य का एक विशिष्ट लक्षण जिसमें बाहरी वातावरण या शरीर के दोलन की अनुभूति होती है.

- चक्कर.

- तचीकार्डिया, धड़कन या तेज दिल की धड़कन.

- संज्ञानात्मक घाटे: कार्यों में कम प्रदर्शन के रूप में जिन्हें ध्यान, स्मृति, सीखने, योजना, प्रतिबिंब, आदि की आवश्यकता होती है। यहां तक ​​कि थोड़ी बौद्धिक गिरावट भी हो सकती है.

- दर्द.

- नपुंसकता, एनोर्गेसिमिया, डिस्पेरपिनिया (संभोग के दौरान दर्द), मूत्र पथ के संक्रमण, या मूत्र संबंधी आग्रह जैसे जननांगों की कमी.

- चिंता और / या अवसाद.

निदान

यदि ऊपर उल्लिखित कई लक्षण दिखाई देते हैं, तो विघटन की कुछ प्रक्रिया हो सकती है और किसी विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है.

एक बार जब रोगी के चिकित्सा इतिहास, लक्षण और आदतों का पता चला है, तो उनकी संवेदनशीलता और सजगता की डिग्री की जांच करने के लिए कुछ शारीरिक परीक्षण किए जा सकते हैं।.

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के माध्यम से आप सीधे देख सकते हैं कि क्या मस्तिष्क क्षेत्र या ऑप्टिक तंत्रिका (ऑप्टिक न्यूरिटिस में) के रूप में ध्वस्त हैं.

एक रक्त परीक्षण संभव कारणों का पता लगाने की कोशिश करने के लिए किया जा सकता है, विटामिन डी, बी 12 और थियामिन के स्तर की जांच, साथ ही गोलाकार अवसादन की दर.

उपचार और निस्तारण के लिए रोकथाम

चूंकि डिमाइलाइज़िनेशन के बहुत अलग कारण हैं, उपचार उस कारण पर निर्भर करेगा जो इसका कारण बनता है.

हालांकि, अधिकांश डिमीलेटिंग रोगों का कोई इलाज नहीं है और उनके संभावित उपचारों की जांच की जा रही है.

कुछ मामलों में ऐसा लगता है कि माइलिन कुछ क्षेत्रों में पुन: उत्पन्न हो सकता है, लेकिन नई माइलिन कुछ पतली है और इसलिए, कम प्रभावी है। इन रोगियों में माइलिन के पुनर्जनन को बढ़ावा देने के तरीके वर्तमान में जांच के दायरे में हैं.

इस कारण से, उपचार आमतौर पर लक्षणों को कम करने, क्षति की प्रगति को रोकने या वे निवारक होने पर केंद्रित होते हैं.

प्रतिरक्षा-प्रकार के कारण वाले उन विकृतिजनक स्थितियों के लिए, उन्हें इंटरफेरॉन बीटा या ग्लतिरामेर एसीटेट के चमड़े के नीचे इंजेक्शन के साथ इलाज किया जा सकता है, जो इम्युनोमोडुलेटर के रूप में कार्य करते हैं.

ऐसा लगता है कि विटामिन डी, बी 12 और फोलिक एसिड की कमी माइलिन के नुकसान से जुड़ी है, इसलिए, इन विटामिनों के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है.

एक निवारक विधि के रूप में, हमारे मस्तिष्क के सफेद पदार्थ को स्वस्थ रखने के लिए अच्छे कोलेस्ट्रॉल की पर्याप्त खुराक लेने की भी सिफारिश की जाती है। इसके लिए "अच्छा" वसा यानी ओमेगा -3 और ओमेगा -6 खाना आवश्यक है। वे मछली जैसे सैल्मन, नट्स, एवोकैडो, अतिरिक्त कुंवारी जैतून का तेल, बीज, आदि में पाए जाते हैं।.

सामान्य तौर पर, एक संतुलित और स्वस्थ आहार दोनों को रोकने और अवहेलना की स्थिति के प्रभाव को कम करने के लिए आवश्यक है.

दवाओं और पदार्थों के उपयोग को छोड़ना भी आवश्यक है जो मस्तिष्क की कोशिकाओं के लिए एक्साइटोटॉक्सिक हैं: तम्बाकू, शराब, मारिजुआना, कोकीन, कुछ खाद्य योजक (एस्पार्टेम), कुछ दवाएं आदि। चूंकि ये अन्य कारकों के साथ-साथ, कुछ लोगों में पैथोलॉजिकल बनने वाले माइलिन के प्रगतिशील क्षरण की सुविधा प्रदान करते हैं.

दूसरी ओर, मोटर हानि के रोगियों में, फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है ताकि मांसपेशियों की कार्यक्षमता में सुधार हो, ताकत और गतिशीलता बढ़ सके.

यह मत भूलो कि इन रोगियों के एक न्यूरोसाइकोलॉजिकल दृष्टिकोण उनके संज्ञानात्मक कामकाज को यथासंभव यथासंभव बनाए रखने में मदद करने के लिए, और उनके दैनिक जीवन में कल्याण सुनिश्चित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।.

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