फिनीस गेज ने अविश्वसनीय कहानी को बदल दिया, जिसने तंत्रिका विज्ञान को बदल दिया

का मामला फिनीस गेज यह तंत्रिका विज्ञान के इतिहास में सबसे प्रसिद्ध में से एक है। संभवतः यह मामला उस दुर्घटना की विचित्र प्रकृति के लिए याद किया गया है जो उसने झेली थी और उसकी आश्चर्यजनक वसूली के लिए.

इसके अलावा, इस मामले के लिए धन्यवाद, मस्तिष्क के पहलू जो एक बार एक रहस्य थे। विशेष रूप से, यह ललाट लोब में परिवर्तन और कार्यकारी कार्यों के विकारों का विशिष्ट उदाहरण बन गया है.

फिनीस गेगे का जन्म 1823 में हुआ था। जब गंभीर दुर्घटना हुई, वह केवल 25 वर्ष के थे। वह एक स्वस्थ, सक्रिय, ऊर्जावान और मजबूत व्यक्ति था.

वह अपने कार्यों में जिम्मेदार, कुशल, अपने लक्ष्यों के साथ बुद्धिमान और दृढ़ रहने के लिए जाना जाता था। यह आत्मविश्वास, समझदार, मिलनसार और कामुकता का व्यक्ति होने के लिए विशेषता थी.

उन्होंने एक रेलवे कंपनी में श्रमिकों के एक गिरोह के लिए एक फोरमैन के रूप में काम किया। वे चट्टानी सतहों पर विस्फोटकों के साथ सड़क खोलने के लिए जिम्मेदार थे, ताकि रेल लाइन गुजर सके.

जब हादसा हुआ था, गैज वरमोंट, संयुक्त राज्य में कैवेंडिश के पास था.

जैसा कि वे आम तौर पर गैग और उनके कार्यकर्ताओं ने किया था, उन्होंने एक चट्टान में छेद किया, इसे बारूद से भरा और लोहे की पट्टी से दबाया।.

13 सितंबर, 1848 की उस भयावह दोपहर में, गेज़ लोहे की पट्टी लगाने की कोशिश कर रहा था, जब उसके एक आदमी ने उसे बुलाया, उसे विचलित किया।.

अनजाने में, लोहे की पट्टी जल्दी से बाहर आ गई, खुद को उसके चेहरे में सौंपना। इसने अपने बाएं गाल से प्रवेश किया और अपनी खोपड़ी के अग्र भाग को पार किया.

कपाल उसकी बाईं आंख के पीछे से गुजरा और दाहिने ललाट लोब के हिस्से को नष्ट कर दिया, जो कपाल के शीर्ष के करीब आ रहा था.

फिर भी, बार रक्त और मस्तिष्क के ऊतकों से भरी जमीन पर गिरने से पहले लगभग 25 मीटर अधिक चलने के लिए काफी मजबूत था.

प्रत्यक्षदर्शियों के अनुसार, लोहे की पट्टी लगभग 105 सेंटीमीटर लंबी, व्यास में 3 सेंटीमीटर और वजन में 7 किलोग्राम थी।.

फिनीस गेगे अपनी पीठ पर जमीन पर गिर गए और कुछ ऐंठन का सामना करना पड़ा, हालांकि उन्होंने चेतना नहीं खोई। हैरानी की बात यह है कि गेज उठने में कामयाब रहे और कुछ मिनटों के बाद वे बात कर सकते थे और चल पड़े.

वास्तव में, वह खुद बैलों द्वारा खींची गई गाड़ी में डॉक्टर के पास गया था। इसके अलावा, वह उपस्थित लोगों को यह बताने में सक्षम था कि क्या हुआ था.

Phineas Gage पर दुर्घटना के प्रभाव

जब वह शहर में पहुंचे, तो उन्होंने कुछ लोगों को नाम देकर अभिवादन किया, और थोड़ी सी मदद से पास के होटल के एक कमरे में पहुंचे, जहाँ उन्होंने चिकित्सा की प्रतीक्षा की।.

इस प्रकार, डॉक्टर को देखकर, गेज ने उनसे कहा: "डॉक्टर, यहाँ आपके लिए काम है"। रिकवरी प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर ने उनकी सहायता की और उनकी मदद की.

वह मस्तिष्क की धड़कन का निरीक्षण कर सकता है जबकि रोगी बिना किसी कठिनाई के घटना को दोहराता है। इसके अलावा, उन्होंने तर्कसंगत और सुसंगत रूप से उनसे पूछे गए सवालों का जवाब दिया.

उत्सुकता से, डॉक्टर ने उनकी यादों में, उनके संवेदी अनुभूतियों में, संतुलन में, या भाषा में कोई समस्या नहीं पाई.

हरलो ने पहली बार रक्तस्राव को रोक दिया था और हड्डी के टुकड़े को हटा दिया था जो घाव में एम्बेडेड थे.

एक हफ्ते बाद, अखबारों ने आश्चर्यजनक दुर्घटना की घोषणा की। जबकि, तीन महीने बाद, हार्लो ने भी इस मामले को प्रकाशित किया बोस्टन मेडिकल एंड सर्जिकल जर्नल, नाम के तहत "सिर के माध्यम से एक लोहे की पट्टी का कदम".

इसने हार्वर्ड विश्वविद्यालय में सर्जरी के एक प्रमुख प्रोफेसर डॉ। हेनरी बिगेलो का ध्यान आकर्षित किया। उन्होंने फिनीस को बोस्टन में आमंत्रित किया, उन्हें एक लेख प्रकाशित किया, जिसने वैज्ञानिक समुदाय को तुरंत आकर्षित किया.

वसूली की प्रक्रिया

Phineas Gage की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया कठिन, लंबी और उतार-चढ़ाव के साथ थी। दूसरे दिन वह अपनी पवित्रता खोता हुआ प्रतीत हुआ। जबकि, चौथे दिन, फिर से, वह एक तर्कसंगत उपस्थिति थी और अपने दोस्तों को पहचानती थी.

एक सप्ताह के सुधार के बाद, हर कोई यह सोचने लगा कि गैग ठीक हो सकता है। हालांकि, यह विचार लंबे समय तक नहीं चला.

कुछ दिनों बाद, गेज़ जिंदगी और मौत के बीच लड़ रहा था। उनके पास गहरी कोमा की अवधि थी और डॉक्टर ने महसूस किया कि उन्होंने एक मजबूत संक्रमण का अनुबंध किया था.

उसके साथियों और प्रियजनों ने उम्मीद खोना शुरू कर दिया, यह सुनिश्चित करने के लिए कि वह बहुत जल्द मर जाएगा। हालांकि, हार्लो ने संक्रमण को सबसे अच्छा माना, वह गैग के जीवन को बचाने के लिए प्रबंधन कर रहा था.

आज भी यह आश्चर्य की बात है कि यह रोगी कैसे जीवित रहा। हार्लो ने इसे एक चमत्कार के रूप में देखा, कहा: "मैंने उसकी देखभाल की और भगवान ने उसे बचाया".

रिकवरी और व्यक्तित्व में बदलाव

प्रभावित आंखों में दृष्टि की हानि को छोड़कर फिनीस गैग ने गंभीर शारीरिक समस्याओं के बिना अपने जीवन को पुनः प्राप्त किया और जारी रखा। दस हफ्ते बाद वह लेबनान, न्यू हैम्पशायर में अपने घर लौटने में सक्षम था.

1849 के आधे रास्ते में, फिनीस को अपने काम पर वापस जाने के लिए तैयार महसूस हुआ। हालांकि, उनके व्यक्तित्व में अचानक बदलाव आया और उनके सहयोगियों ने उन्हें एक तरफ छोड़ दिया.

हादसे के बाद, गेज़ अपमानजनक, अधीर, हिंसक, गैरजिम्मेदार, क्रूर, टोपीदार आदि बन गया। हार्लो के अनुसार:

"संतुलन या संतुलन, इसलिए बोलने के लिए, आपके बौद्धिक संकायों और आपकी पशु प्रवृत्तियों के बीच का विनाश हो गया होगा। यह अस्थिर, अपरिवर्तनीय है, ऐसे समय में प्रकट होता है जब स्थूल ताकोस में ... किसी भी ब्रेक या सलाह के लिए अधीर जो अपनी इच्छाओं के साथ संघर्ष करता है। भविष्य के लिए अपनी योजनाओं के बारे में हठ, हठ और हिचकिचाहट (जैसे ही संगठित या परित्यक्त)। अपनी बौद्धिक क्षमता और अपनी अभिव्यक्तियों में एक बच्चा, एक मजबूत आदमी के जानवर जुनून है ".

अपने पिछले व्यक्तित्व के विपरीत, अब वह अपने द्वारा स्थापित योजनाओं को पूरा नहीं कर सका, उसने अपनी व्यक्तिगत आदतों की उपेक्षा करना शुरू कर दिया और लगातार अपनी यौन ड्राइव में कमी के बारे में शिकायत की.

इसके अलावा, उन्होंने निर्जन तरीके से सेक्स के बारे में बात की और भाव और अश्लील शब्दों का इस्तेमाल किया। जब उसके बारे में कहा गया, तो साथी यह कहते हुए नहीं रुके: "यह आदमी अब गेग नहीं है"। यहां तक ​​कि उनके ठेकेदारों को भी उन्हें फायर करना पड़ा.

समस्या उनकी शारीरिक क्षमताओं में नहीं थी, बल्कि, उन प्रभावों को नोटिस करने की क्षमता में थी जो उनके कार्यों का दूसरों पर प्रभाव था.

यह एक उत्कृष्ट विवरण के अनुरूप होगा जो आज एक विशिष्ट प्रीफ्रंटल सिंड्रोम माना जाता है.

गज़ एक नौकरी से दूसरी नौकरी में बदल रहा था। ऐसे लेखक हैं जो कहते हैं कि वह बार्नम सर्कस का हिस्सा बन गया, जैसे कि यह सिर्फ एक और शो था.

1852 और 1860 के बीच, उनके जीवन के बारे में अधिक सटीक विवरण ज्ञात नहीं हैं। ऐसा लगता है कि उन वर्षों में वे वलपरिसो और सैंटियागो डे चिली में थे, एक गाड़ी के चालक के रूप में काम कर रहे थे.

मृत्यु और मस्तिष्क का अध्ययन

जून 1859 में लगभग वह संयुक्त राज्य अमेरिका लौट आया, विशेष रूप से सैन फ्रांसिस्को। जल्द ही उन्हें दौरे की एक श्रृंखला का सामना करना पड़ा। ये आवर्तक मिर्गी के दौरे 21 मई 1860 को उनकी मृत्यु का कारण बने.

लगभग 5 वर्षों के बाद, हार्लो ने गैज़ के परिवार को शरीर को उभारने के लिए अधिकृत करने के लिए मना लिया। इस प्रकार, 1867 में, खोपड़ी और धातु पट्टी को डॉ। हार्लो को भेजा गया था.

1868 में हार्लो ने फिनीस गैग के जीवन के बारे में एक छोटी किताब लिखी। परिवार के साथ गवाहों और साक्षात्कारों के सहयोग के लिए धन्यवाद, यह मुख्य रूप से 12 साल, 6 महीने और 8 दिनों में रोगी के अनुभवों का वर्णन करता है।.

यह अभी भी व्यवहार में बदलाव की सबसे अच्छी कहानी माना जाता है क्योंकि प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में बदलाव के कारण.

हालांकि, यह कहा जाना चाहिए कि सभी ने गज़ की अद्भुत कहानी को स्वीकार नहीं किया। बहुतों को लगा कि यह गलत है.

जो कोई भी इस कहानी को गुमनामी में जाने से रोकता था, वह डॉ डेविड फेरियर थे, जिन्होंने 1870 में घोषणा की कि फिनीस गेज का मामला इस बात का सबूत है कि प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स मस्तिष्क का एक कार्यात्मक क्षेत्र था। इसके लिए धन्यवाद, हमने उक्त क्षेत्र के अज्ञात कार्यों की जांच शुरू की.

फिनीस गेज की कहानी भी फ्रेनोलॉजी के लिए मौलिक थी, एक अनुशासन जो उस समय पूरे जोरों पर था.

फ्रेनोलॉजिस्टों ने सोचा कि मानसिक संकाय मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों में थे। उन्होंने चरित्र और व्यक्तित्व लक्षणों का विश्लेषण करने के लिए खोपड़ी, सिर और चेहरे के आकार पर भी भरोसा किया.

फिनीस गेज़ की खोपड़ी और इसे पार करने वाले लोहे की पट्टी हार्वर्ड विश्वविद्यालय के स्कूल ऑफ मेडिसिन के वॉरेन संग्रहालय में हैं.

बाद में उनकी खोपड़ी और तीन आयामी पुनर्निर्माणों के अनुसार गैज़ के संभावित मस्तिष्क की चोटों पर अध्ययन किए गए हैं.

1990 में हैना दमासियो एट। अल। उन्होंने गेज के मस्तिष्क और उनकी चोट को तीन-मंद रूप से फिर से संगठित किया। वे बताते हैं कि क्षति दो सेरेब्रल गोलार्धों के वेंट्रोमेडियल प्रीफ्रंटल क्षेत्र को कवर करती है.

हालांकि, 2004 में, बोस्टन में ब्रिघम और महिला अस्पताल में रेडियोलॉजी टीम ने एक नया पुनर्निर्माण किया। यह इंगित करता है कि घावों ने केवल बाएं ललाट लोब को प्रभावित किया, जिससे महत्वपूर्ण संवहनी संरचनाएं बरकरार रहीं.

फिनीस गेज और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स

वर्तमान में यह ज्ञात है कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स की मानसिक क्रियाओं में मौलिक भूमिका होती है। हालाँकि, अठारहवीं शताब्दी से पहले यह माना जाता था कि मस्तिष्क का यह भाग कार्यात्मक नहीं था, बल्कि इसका उद्देश्य मस्तिष्क के बाकी हिस्सों की रक्षा करना था.

अर्थात्, सेरेब्रल कॉर्टेक्स को सेरेब्रल वेंट्रिकल्स का एक मात्र लिफाफा माना जाता था.

आजकल, फिनीस गेज के मामले के साथ, यह ज्ञात है कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स कार्यकारी कार्यों से जुड़ा हुआ है.

ये कार्य वे हैं जो हमें समस्याओं को हल करने, व्यवहार को बाधित करने, हमारे व्यवहार को स्वयं को विनियमित करने, संज्ञानात्मक गतिविधि और भावनाओं को नियंत्रित करने, लचीली समस्या को सुलझाने की रणनीति बनाने आदि की अनुमति देते हैं।.

प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स को वह स्थान भी माना जाता है, जहां भावनाओं और अनुभूति को एकीकृत किया जाता है.

फिनीस गैग ने जो विकार प्रकट किए, वे बाह्य व्यवहार परिवर्तनों का वर्णन करते हुए केवल भावनात्मक स्तर पर स्थित थे। हालांकि, संज्ञानात्मक स्तर पर चर्चा नहीं की गई है, शायद इसलिए कि कोई मूल्यांकन उपकरण नहीं थे जो उन्हें माप सकते थे.

विभिन्न जांचों के माध्यम से, यह निष्कर्ष निकाला गया है कि नुकसान दाएं गोलार्ध की तुलना में बाएं गोलार्द्ध में अधिक था। और यह विशेष रूप से प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स को प्रभावित करता है, विशेष रूप से कहा कोर्टेक्स के वेंट्रोमेडियल ज़ोन को.

यह क्षेत्र निर्णय लेने, भविष्य की योजनाओं को स्थापित करने, सामाजिक नियमों के अनुसार आत्म-नियमन करने और सबसे उपयुक्त व्यवहार चुनने के लिए मौलिक है.

दूसरी ओर, ध्यान, संज्ञानात्मक लचीलेपन और गणना को संरक्षित किया गया था क्योंकि ये फ़ंक्शन प्रीफ्रंटल एक्सरे के पार्श्व या बाहरी हिस्से के अनुरूप हैं।.

इसलिए, प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स महान जटिलता का एक क्षेत्र है और इसका प्रत्येक भाग विभिन्न कार्यों में भाग लेता है.

उदाहरण के लिए, फिनीस गेज के मामले में, मुख्य घटक प्रभावित होने की क्षमता सामाजिककरण की है। चूंकि घायल मस्तिष्क का हिस्सा लिम्बिक सिस्टम के साथ सर्किट स्थापित करता है जो भावनाओं से जुड़ा होता है.

ललाट क्षेत्र निर्धारित करने में मदद करते हैं, इस तरह से, दूसरों के साथ संबंधों का स्नेहपूर्ण स्वर.

दूसरी ओर, यदि घाव पृष्ठीय प्रीफ्रंटल क्षेत्र में हुआ था, तो लक्षण संभवतः उदासीनता, पहल की कमी और योजना की समस्याएं होंगे। हालांकि इससे सामाजिक और पेशेवर क्षेत्र में समस्याएं नहीं होंगी.

यहां तक ​​कि कुछ ललाट क्षति भी मनोरोग से संबंधित हैं। चूँकि हमने प्रीफ्रंटल घावों वाले रोगियों को पाया है जो पश्चाताप की कमी, नैतिक तर्क की कमी, चोरी करने की प्रवृत्ति, झूठ और दुर्व्यवहार को दर्शाते हैं.

Phineas Gage के मामले ने बहुत अलग विषयों पर लेखकों के बीच कई बहसें पैदा की हैं.

सबसे पहले, कुछ लोग तर्क देते हैं कि गेज़ के चिली में रहने के दौरान, संभवतः उनके लक्षणों में सुधार हुआ था। ऐसा इसलिए है क्योंकि वह लंबे समय तक घोड़ा गाड़ी चालक के रूप में काम करने में सफल रहे.

चूँकि इस कार्य में कार्यकारी कार्यों की योजना और भागीदारी की आवश्यकता होती है, कुछ का तर्क है कि यह उनके ठीक होने का सूचक था.

दूसरी ओर, विभिन्न लेखक इस मामले में Phineas Gage के सामाजिक-सांस्कृतिक कारकों को पहचानने की आवश्यकता का बचाव करते हैं.

यह कहना है, वे तंत्रिका विज्ञान की आलोचना करते हुए कहते हैं कि गेज के लक्षण इस तथ्य में योगदान कर सकते हैं कि उनके पास चोट के लिए एक अजीब शारीरिक पहलू था.

उसके कारण, यह आश्चर्यजनक नहीं है कि कई लक्षण रोगी की असुरक्षा, उनकी अपनी शारीरिक उपस्थिति, दूसरों से बचने की कोशिश करने या उन पर हमला करने के कारण होते हैं। सच्चाई यह है कि रोगी के जीवन के इन सभी पहलुओं को ध्यान में रखना बहुत महत्वपूर्ण नहीं है.

संदर्भ

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7. फिनीस गेज। (एन.डी.)। 05 फरवरी, 2017 को विकिपीडिया: en.wikipedia.org से लिया गया.