स्तरित पुटिका कारण, लक्षण, उपचार



एक स्तरित पुटिका यह एक ऐसी स्थिति है जिसकी मुख्य विशेषता यह है कि पित्ताशय की थैली सामान्य रूप से एक असामान्य या अलग रूप प्रस्तुत करती है। आकार में परिवर्तन, जिसे हाइपो या हाइपरप्लासिया के रूप में जाना जाता है, को इस परिभाषा से बाहर रखा गया है।.

पित्ताशय की थैली एक पिट्यूटरी उत्सर्जन अंग है, जो जिगर की आंत की सतह पर स्थित है। इसका कार्य पित्त के भंडार के रूप में सेवा करना है, जो यकृत उत्पादन का है। वसा के पाचन के दौरान, पुटिका सिकुड़ जाती है और पित्त को डोडेनम की ओर आम पित्त नली के माध्यम से बाहर निकाल देती है, जहां यह भोजन के बल पर काम करता है.

पुटिका के आकार में भिन्नताएं इतनी बार नहीं होती हैं और अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता हैं। कभी-कभी उन्हें अन्य कारणों से पेट की परीक्षा के दौरान एक सामयिक खोज के रूप में निदान किया जाता है। कोहनी की उत्पत्ति निश्चितता के साथ ज्ञात नहीं है, लेकिन आनुवांशिक कारण और अन्य बीमारियों की जटिलताएं शामिल हैं.

रोगसूचकता बहुत विविध है और एकान्त या कालानुक्रमिक व्यवहार कर सकती है। लिंग द्वारा भेदभाव किए बिना यह स्थिति बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित करती है। उपचार, जो चिकित्सा या सर्जिकल हो सकता है, लक्षणों की गंभीरता और संबंधित विकृति पर निर्भर करेगा.

सूची

  • 1 कारण
  • २ लक्षण
    • २.१ शारीरिक लक्षण
    • २.२ नैदानिक ​​विशेषताएं
  • 3 अन्य नैदानिक ​​चित्र
  • 4 निदान
  • 5 उपचार
    • ५.१ कोलेलिस्टेक्टॉमी
  • 6 संदर्भ

का कारण बनता है

इस स्थिति का एटियलजि सटीकता के साथ स्थापित नहीं किया गया है। कई वर्षों से यह माना जाता था कि यह बुजुर्गों की एक विशेष बीमारी थी और यह उम्र के कुछ रोगों का परिणाम था। हालाँकि, इस परिकल्पना को तब छोड़ दिया गया जब बच्चों में कई मामले सामने आए.

वर्तमान में यह माना जाता है कि एक जन्मजात कारक है जो पित्ताशय की थैली के विकृत होने में योगदान देता है। जो कि बचपन में होने वाले मामलों की व्याख्या करेगा। आसंजन या ब्रिजल भी जुड़े होते हैं जो भड़काऊ प्रक्रियाओं या स्वयं पुटिका के संक्रमण के परिणामस्वरूप बनते हैं.

वयस्कों में, स्तरित पुटिका कुछ पुरानी बीमारियों की जटिलताओं से जुड़ी होती है। मधुमेह रोगियों में पित्ताशय की थैली के शारीरिक विकृतियों के मामले सामने आए हैं, जो शायद पिछले स्पर्शोन्मुख संक्रमण से जुड़े हैं। कुछ विकृत कंकाल पैथोलॉजीज़ को वेसिकुलर विकृतियों से जोड़ा गया है.

सुविधाओं

शारीरिक विशेषताओं

शारीरिक दृष्टिकोण से, पित्ताशय की थैली को गर्दन, शरीर और तल के रूप में वर्णित किया जाता है। ऐसा ही किसी भी पवित्र आकार के विस्कोरा के साथ किया जाता है.

जब एक स्तरित पुटिका की बात की जाती है, तो जो प्रभावित होता है उसका क्षेत्र नीचे होता है। यह उन इमेजिंग अध्ययनों में बताया गया है जो प्रदर्शन किए जाते हैं.

लेयरिंग की मूल विशेषता काल्पनिक रेखा में एक गुना की उपस्थिति है जो शरीर को वेसिकुलर फंडस से अलग करती है। इस वजह से, नीचे शरीर पर मुड़ा हुआ है, जब कोहनी फ्लेक्स होने पर बांह पर झुकता है। यह उपस्थिति है कि पुटिका ग्रहण करती है और इसलिए "लेयरिंग" का नाम है.

नैदानिक ​​विशेषताएं

यह अनुमान है कि दुनिया की आबादी के 4% में मूत्राशय है। हालांकि, अकेले इस स्थिति से कोई बीमारी नहीं होती है। वास्तव में, रिपोर्ट किए गए अधिकांश मामले कभी-कभी सर्जिकल निष्कर्षों के कारण होते हैं या उन रोगियों की शव परीक्षा में निकाले जाते हैं जो अन्य कारणों से मर गए थे.

हालांकि स्तरित पुटिका का कोई नैदानिक ​​महत्व नहीं है, लेकिन इसकी उपस्थिति विभिन्न पेट विकृति के साथ जुड़ी हुई है। क्रोनिक एलेक्टिक कोलेसिस्टिटिस - इसके इंटीरियर में पत्थरों की उपस्थिति के बिना पित्ताशय की सूजन - पित्त तुला से संबंधित इन रोगों में से एक है।.

क्रोनिक एलिसिस्टिक कोलेसिस्टिटिस वाले मरीजों में पेट में दर्द, अनुचितता, मतली और उल्टी होती है। चूँकि यह नैदानिक ​​चित्र बहुत ही निरर्थक है, निदान तक पहुँचने के लिए इमेजिंग साक्ष्य की आवश्यकता होती है, जैसे वेसिकुलर दीवारों का मोटा होना या उसी का लेप करना।.

अन्य नैदानिक ​​चित्र

शोध अध्ययनों ने सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सबूतों के साथ दिखाया है कि तुला मूत्राशय वाले लोग तीव्र कोलेसिस्टिटिस पीड़ित होने का अधिक जोखिम रखते हैं। यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि सेल डिट्रिटस और बैक्टीरिया की अवधारण के लिए परत की परतें आदर्श स्थान हैं।.

वेसिकुलर खाली करने का वर्णन भी किया गया है। यह चित्र विशेष रूप से प्रचुर भोजन सेवन या वसा युक्त आहार के बाद होता है.

कभी-कभी ट्यूमर या पत्थरों के साथ मुकाबला भ्रमित होता है, इसलिए इमेजिंग अध्ययन सटीक होना चाहिए और विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए.

निदान

स्तरित पुटिका को अल्ट्रासोनोग्राफी, कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी, कोलेसिस्टोग्राफी और परमाणु चुंबकीय अनुनाद के माध्यम से पहचाना जा सकता है। उदर अल्ट्रासाउंड बहुत सटीक नहीं है और यकृत ट्यूमर या पित्त पथरी के साथ भ्रम पैदा कर सकता है.

परमाणु चुंबकीय अनुनाद एक स्तरित पुटिका की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए अध्ययन सम उत्कृष्टता है। Contraindication के मामले में, आदर्श कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी है। दोनों अध्ययनों से ट्यूमर या यकृत द्रव्यमान, साथ ही पित्ताशय के अंदर के पत्थरों के जमाव को आसानी से अलग करने की अनुमति मिलती है.

इलाज

स्तरित पुटिका का अपना नैदानिक ​​महत्व नहीं है, इसलिए इसका कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। हालांकि, इसकी उपस्थिति से जुड़े रोगों को इसकी आवश्यकता होती है। इन पैथोलॉजी का प्रबंधन फार्माकोलॉजिकल या सर्जिकल थेरेपी के साथ किया जा सकता है, जो मामले की गंभीरता पर निर्भर करता है.

क्रोनिक एलेक्टिक कोलेसिस्टिटिस शुरू में रूढ़िवादी रूप से प्रबंधित किया जाता है। उपचार में आहार संबंधी संशोधनों के साथ प्रोकेनेटिक, एंटीस्पास्मोडिक और पाचन दवाओं के साथ संकेत दिया गया है.

यदि कोई नैदानिक ​​सुधार नहीं है, तो खुले कोलेलिस्टेक्टॉमी या लैप्रोस्कोपी के माध्यम से पित्ताशय की थैली को हटाने की संभावना पर विचार किया जाता है।.

तीव्र कोलेसिस्टिटिस के लिए सामान्य उपचार कोलेसिस्टेक्टोमी है। जब वेसिक्यूलर सूजन बुखार और संक्रमण या सेप्सिस के नैदानिक ​​संकेतों के साथ होती है, तो रोगी को अस्पताल में प्रवेश करते ही एंटीबायोटिक्स का संकेत दिया जाना चाहिए। उपचार एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक्स और कम वसा वाले आहार के साथ पूरक है.

पित्ताशय-उच्छेदन

पित्ताशय की थैली को हटाने को कोलेसिस्टेक्टोमी के रूप में जाना जाता है। कहा प्रक्रिया को पारंपरिक तरीके से पेट की दीवार (मर्फी लाइन) या लेप्रोस्कोपिक रूप से एक सही सबकोस्टल तिरछा चीरा के माध्यम से किया जा सकता है, पेट में पतले trocars जिससे सर्जिकल उपकरण गुजरता है।.

यह अंतिम तरीका वर्तमान में सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया कम आक्रामक होती है, निशान या निशान छोटे होते हैं, दर्द कम होता है और रिकवरी तेज होती है.

लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टॉमी दुनिया भर में सबसे अधिक प्रदर्शन की जाने वाली सर्जरी में से एक है और इसे अलग-अलग दर्दनाक बनाने के लिए विभिन्न तकनीकों का वर्णन किया गया है.

संदर्भ

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