विरचो अवयवों और विशेषताओं का परीक्षण

विरचो का त्रय तीन घटनाओं या प्राथमिक परिवर्तनों को दिया गया नाम है जो एक साथ मिलकर एक थ्रोम्बस के गठन की अनुमति देते हैं और उनका उल्लेख करते हैं और उन्हें रुडोल्फ विर्सो द्वारा वर्णित किया गया था.

यह जर्मन पैथोलॉजिस्ट रुडोल्फ लुडविग कार्ल विरचो से अपना नाम प्राप्त करता है, जिन्होंने 1856 में पहली बार वर्णित किया और बताया कि यह 3 घटनाओं और स्थितियों की श्रृंखला है जो एक घनास्त्रता के उत्पादन के लिए होनी चाहिए।.

विर्चो ने एक घनास्त्रता को रक्त के थक्के या प्लेटलेट समुच्चय के रूप में परिभाषित किया जो एक नस या धमनी को रोक सकता है.

विरचो के वर्णन के अनुसार, थ्रोम्बी के गठन के लिए तीन प्राथमिक परिवर्तन होते हैं, जो कि प्रारंभिक एक हो सकता है, लेकिन जब पहली बार होता है, तो यह प्रारंभिक घटना के जवाब में अन्य दो की शुरुआत का लगभग निर्धारण करेगा।.

त्रिदोष के किसी भी घटक का परिवर्तन या असंतुलन, रोगी को घनास्त्रता या प्रोथ्रॉम्बोटिक अवस्था में होने की स्थिति में रखता है.

यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि एक थक्का बनाने वाला तंत्र और थ्रोम्बस बनाने वाला तंत्र एक ही है। अंतर यह है कि एक थक्का एक होमियोस्टैटिक तंत्र है जो रक्तस्राव को रोकता है, जो बिना बर्तन को बनाए नहीं रहता है और समय के साथ इसे संयोजी ऊतक से बदल दिया जाता है, अर्थात यह एंडोथेलियल क्षति से पहले एक अस्थायी पैच के रूप में कार्य करता है।.

दूसरी ओर, थ्रोम्बस में इसकी उपस्थिति के समय और स्थान पर कार्यक्षमता की कमी होती है, और प्रभावित पोत के रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न होती है, जिससे ऊतकों को इस्किमिया का सामना करना पड़ता है।.

सूची

• 1 घनास्त्रता की क्लासिक विशेषताएं
• विरचो ट्रायड के 2 घटक
  • 2.1 एंडोथेलियल चोट (पोत की दीवार को नुकसान)
  • २.२ रक्त प्रवाह में परिवर्तन (परिसंचरण की सुस्ती)
  • 2.3 हाइपरकोगैलेबिलिटी
• 3 संदर्भ

घनास्त्रता की शास्त्रीय विशेषताएं

हेमोडायनामिक कारक थ्रोम्बी की विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए जिम्मेदार हैं, स्थान या तंत्र के अनुसार जो उन्हें पैदा करते हैं.

धमनी की बात करते समय, क्योंकि उनमें रक्त के प्रवाह का वेग अधिक होता है, थ्रोम्बी मुख्य रूप से एथेरोमेटस सजीले टुकड़े या रक्त अशांति के क्षेत्रों से बनते हैं जो एंडोथेलियल क्षति का कारण बन सकते हैं.

इसके अनुसार, धमनी थ्रोम्बस मुख्य रूप से प्लेटलेट्स द्वारा बनता है जो एंडोथेलियल क्षति को ठीक करने की कोशिश करता है, जो इसे एक सफेद रंग देता है.

नसों के लिए, थ्रोम्बस मुख्य रूप से उन जहाजों में उत्पन्न होता है जिनमें वेग और रक्तचाप कम होता है। गति में यह कमी जमावट प्रणाली में परिवर्तन उत्पन्न करती है जो प्लेटलेट एकत्रीकरण और प्राकृतिक एंटीकोआगुलंट्स के पतन की सुविधा देती है.

शिरापरक थ्रोम्बी आमतौर पर फाइब्रिन और एरिथ्रोसाइट्स द्वारा गठित होते हैं, जो इसे एक लाल स्वर देते हैं.

विरचो ट्रायड के घटक

एंडोथेलियल चोट (पोत की दीवार को नुकसान)

प्राथमिक थ्रोम्बोफिलिया द्वारा रक्तप्रवाह में थ्रोम्बी के निर्माण में एंडोथेलियल चोट सबसे प्रभावशाली कारकों में से एक है.

विभिन्न आक्रामकता एंडोथेलियल क्षति, उच्च रक्तचाप, रक्त अशांति, जीवाणु विषाक्त पदार्थों, उच्च कोलेस्ट्रॉल, विकिरण के संपर्क में, गुरुत्वाकर्षण, महिला हार्मोन के संपर्क में अन्य लोगों को पैदा कर सकती है।.

जब एंडोथेलियम की चोट होती है, तो एक क्षणिक वाहिकासंकीर्णन होता है जो सामान्य रक्त परिसंचरण की गति को कम कर देता है, जिससे त्रिदोष के दूसरे घटक को रास्ता मिल जाता है, क्योंकि सामान्य रक्त का वेग मुख्य एंटीकोलेटुलेंट तंत्रों में से एक है.

इसके अतिरिक्त, प्लेटलेट एकत्रीकरण के कारण हुई क्षति को ठीक करने के लिए होता है, जो एक प्लग के रूप में कार्य करता है जो बदले में इंट्रावास्कुलर प्रकाश को कम करेगा, रक्त परिसंचरण के धीमा होने का भी समर्थन करेगा।.

ऊतक कारक तब जारी किए जाते हैं, प्रोस्टाग्लैंडिंस I2 समाप्त हो जाते हैं और ऊतक प्लास्मिनोजेन सक्रियकर्ता समाप्त हो जाते हैं। इस तरह, विभिन्न प्रोथ्रॉम्बोटिक घटनाएं एक साथ काम करती हैं.

परिवर्तित रक्त प्रवाह (परिसंचरण की सुस्ती)

रक्त प्रवाह जीव के मुख्य थक्कारोधी तंत्रों में से एक है, क्योंकि प्रवाह की गति एक विशिष्ट साइट होमोस्टैटिक कारकों और सक्रिय प्लेटलेट्स में संचय को रोकती है.

इसलिए, यह मान लेना आसान है कि रक्त प्रवाह या ठहराव का धीमा होना, खासकर अगर यह शिरापरक है, एक ऐसा तंत्र है जो थ्रोम्बी की उपस्थिति का अधिक आसानी से समर्थन करता है।.

जैसा कि पहले घटक में उल्लेख किया गया है, यह परिवर्तन एंडोथेलियल घाव का कारण या परिणाम हो सकता है.

रक्त का सामान्य प्रवाह लामिना है, इस तरह से प्लेटलेट्स और अन्य गठित तत्व प्रकाश के केंद्र से बहते हैं और एंडोथेलियम को स्पर्श नहीं करते हैं, जिससे वे प्लाज्मा की एक परत द्वारा अलग हो जाते हैं.

जब प्रवाह की गति धीमी हो जाती है, या प्लेटलेट्स एंडोथेलियम के संपर्क में आते हैं, तो ल्यूकोसाइट्स के बीच पालन इष्ट होता है और जमावट कारकों के कमजोर पड़ने को रोकता है.

विभिन्न पैथोलॉजी विभिन्न तरीकों से रक्त के प्रवाह में परिवर्तन का उत्पादन कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, एथेरोमेटस सजीले टुकड़े रक्त में अशांति पैदा करते हैं, धमनी के फैलाव से रक्त या स्थानीय ठहराव का ठहराव होता है, रक्त हाइपोविस्कॉजिटी और सिकल सेल एनीमिया छोटे जहाजों में ठहराव पैदा करते हैं, और जैसा कि आप, कई रोग.

hypercoagulable

इस शब्द को कुछ मामलों में थ्रोम्बोफिलिया के रूप में भी जाना जाता है, और मुख्य रूप से जमावट मार्गों के एक परिवर्तन को संदर्भित करता है जो रक्त को अपनी तरल विशेषता खो देता है.

रक्त चिपचिपापन या कोगुलेबिलिटी में ये परिवर्तन प्राथमिक या द्वितीयक हो सकते हैं, यह कि प्राथमिक लोग वंशानुगत या आनुवांशिक और द्वितीयक वालों को संदर्भित करते हैं, दूसरी ओर, उन थ्रोम्बोफिलिक कारकों का अधिग्रहण किया जाता है.

50 वर्ष से कम आयु के रोगियों में प्राथमिक या आनुवंशिक थ्रोम्बोफिलिया पर विचार किया जाना चाहिए, जो जोखिम कारकों की उपस्थिति में भी थ्रोम्बोफिलिक प्रक्रियाओं के लिए परामर्श करते हैं.

कारक वी जीन और प्रोथ्रोम्बिन के जटिल और विशिष्ट उत्परिवर्तनों की एक श्रृंखला, जो वंशानुगत हाइपरकोगैलेबिलिटी के सबसे लगातार कारण हैं, का प्रदर्शन किया गया है।.

इसी तरह, सबसे आम या सामान्य थ्रोम्बोफिलिक या अधिग्रहीत थ्रोम्बोफिलिक कारक धमनियों के घनास्त्रता के बजाय शिरापरक घनास्त्रता के लिए predisposing हैं।.

शिरापरक कैथीटेराइजेशन, किसी भी प्रकार के वैरिकाज़ नसों का पारिवारिक इतिहास, उन्नत उम्र, कैंसर, लंबे समय तक गतिहीनता, दिल की विफलता, दूसरों के बीच, कुछ अधिग्रहीत थ्रोम्बोफिलिक कारक हैं जो शिरापरक थ्रंबोसिस का शिकार करते हैं।.

यह दिखाया गया है कि मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने के लिए या गर्भावस्था के लिए हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म माध्यमिक जमावट कारकों के यकृत संश्लेषण और एंटीकोआगुलंट्स के संश्लेषण में कमी को बढ़ाता है।.

विर्चो ने इन तीन घटकों को एक थ्रोम्बस के निर्माण के लिए अग्रणी घटनाओं के रूप में वर्णित किया, हालांकि, उन्होंने उन्हें एक त्रय से संबंधित नहीं किया.

यह उनकी मृत्यु के लंबे समय बाद था, जब आधुनिक वैज्ञानिकों ने इन तीन घटनाओं या जमावट के मुख्य संकेतों को एक त्रय के रूप में समूहीकृत किया था ताकि उनकी समझ और अध्ययन में आसानी हो.

संदर्भ

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