Tachyphylaxis कारण, लक्षण, निदान और उपचार

taquifilaxia यह एक दवा की कार्रवाई के लिए सहिष्णुता की घटना है जो एक तीव्र और तीव्र तरीके से प्रकट होती है। यह आमतौर पर एक ही औषधीय उत्तेजना के लिए लंबे समय तक जोखिम के कारण होता है, जो कि उक्त दवा के प्रभाव में तेजी से कमी की विशेषता है.

इसके अलावा विसुग्राहीकरण, अनुकूलन, अप्रतिसाद या डाउनरेगुलेशन के रूप में जाना जाता है, tachyphylaxis जैव रासायनिक अभिनय दवाओं पर रिसेप्टरों को निरंतर उत्तेजना द्वारा दिया जाता है। एगोनिस्ट के साथ रिसेप्टर्स की निरंतर उत्तेजना इस घटना को जन्म देती है.

ड्रग्स जो शारीरिक रिसेप्टर्स को बांधते हैं और एक अंतर्जात सिग्नलिंग कंपाउंड के नियामक प्रभावों को अनुकरण करते हैं, उन्हें एगोनिस्ट कहा जाता है। उदाहरण के लिए, जब किसी रोगी को दवा से एलर्जी होती है, तो डिसेन्सिटाइजेशन थेरेपी की जा सकती है.

इस चिकित्सा में, दवा की छोटी खुराक प्रशासित की जाती है, जो रोगी द्वारा आवश्यक पूर्ण खुराक तक पहुंचने तक बहुत धीरे-धीरे और लगातार बढ़ जाती है। इस तरह, फार्माकोडायनामिक्स के ज्ञान का उपयोग रोगी को घनीभूत करने और यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि वह आवश्यक उपचार प्राप्त करता है.

यह सहिष्णुता और tachyphylaxis की शर्तों में अंतर करना महत्वपूर्ण है। यह कहा जा सकता है कि टैचीफ्लेक्सिस एक प्रकार का औषधीय सहनशीलता है; टैचीफ्लेक्सिस में, सहनशीलता तेजी से और तीव्र होती है, जबकि औषधीय सहिष्णुता एक क्रमिक प्रक्रिया है.

डिसेन्सिटाइजेशन के परिणामस्वरूप रिसेप्टर अस्थायी रूप से दवा के लिए दुर्गम हो सकता है या रिसेप्टर्स का संश्लेषण कम हो सकता है और इसलिए, सेल की सतह पर कम रिसेप्टर्स उपलब्ध होंगे.

सूची

• 1 कारण
  • 1.1 रिसीवर के संरचनात्मक संशोधन
  • 1.2 रिसीवर की संख्या में कमी
  • 1.3 चयापचय में गिरावट में वृद्धि
  • 1.4 शारीरिक अनुकूलन
• 2 लक्षण
• 3 निदान
• 4 उपचार
• 5 संदर्भ

का कारण बनता है

रिसीवर का संरचनात्मक संशोधन

रिसेप्टर्स जैव रासायनिक घटनाओं और शारीरिक कार्यों के नियमन की शुरुआत करते हैं और कई होमियोस्टेटिक और नियामक नियंत्रणों के अधीन होते हैं.

आयन चैनल खोले बिना overstimulation संरक्षण, रिसेप्टर कि एगोनिस्ट रिसेप्टर जटिल बनाने के लिए या अक्षमता का कारण बनता है के विन्यास में बदलाव, इसके विपरीत, एगोनिस्ट के साथ एक मजबूत रिश्ता करने के लिए होमियोस्टैटिक प्रतिक्रिया सेल के रूप में.

जब रिसेप्टर्स का फॉस्फोराइलेशन होता है, तो दूसरे रिसेप्टर के कैस्केड को सक्रिय करने के लिए इन रिसेप्टर्स की क्षमता बदल जाती है, हालांकि उनकी संरचना अभी भी उन्हें एगोनिस्ट अणु को युग्मित करने की अनुमति देती है।.

रिसीवर्स की संख्या में कमी

जीव के लिए जोखिम लंबे समय तक किए जाने की कोशिका की सतह पर एगोनिस्ट कई रिसेप्टर्स की व्याख्या, endocytosis, रिसेप्टर्स कि कर रहे हैं "अतिरिक्त" झिल्ली में पारित.

के रूप में वहाँ कम सतह रिसेप्टर्स हैं agonists के साथ युग्मित किया जा करने के लिए, आवश्यक प्लाज्मा सांद्रता प्राप्त करने के लिए प्रशासित खुराक बढ़ रही हैं, tachyphylaxis पैदा.

चयापचय में वृद्धि

कुछ दवाओं की समान खुराक का बार-बार एक्सपोज़र शरीर में दवा के बढ़े हुए चयापचय में गिरावट के परिणामस्वरूप, धीरे-धीरे कम होने वाली प्लाज्मा सांद्रता पैदा करता है।.

जब अधिक तेज़ी से मेटाबोलाइज़ किया जाता है, तो प्लाज्मा सांद्रता उत्तरोत्तर घटती है और समान खुराक प्राप्त करने पर प्रतिस्थापन की दर इस कमी की भरपाई नहीं कर सकती है.

शारीरिक अनुकूलन

फिजियोलॉजिकल अनुकूलन टैचीफैलेक्सिस की तुलना में अधिक सहनशीलता का कारण है, क्योंकि यह कुछ दवाओं में अधिक क्रमिक है.

हालांकि, तंत्र टैचीफैलेक्सिस के कुछ मामलों की व्याख्या करने का कार्य करता है, क्योंकि जीव के एक होमोस्टैटिक प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप कुछ औषधीय प्रभाव कम हो सकते हैं।.

इसका एक उदाहरण थियाजाइड मूत्रवर्धक का काल्पनिक प्रभाव है, जो रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली की सक्रियता से सीमित है.

लक्षण

टैचीफिलैक्सिस के लक्षण मूल रूप से प्रशासित दवा द्वारा प्रभाव की अनुपस्थिति तक सीमित हैं; इसलिए, यह रोगसूचकता की दृढ़ता है जो दवा के प्रशासन को जारी रखने के बावजूद सुधार करने की कोशिश की जाती है.

वापसी के लक्षणों के साथ संगत लक्षण दवा के निरंतर प्रशासन के बावजूद वर्णित किए गए हैं, विशेष रूप से एंटीडिप्रेसेंट और ओपिओइड प्राप्त करने वाले रोगियों में.

निदान

के लिए tachyphylaxis के निदान के लक्षण और निर्भरता के लक्षणों में से दवा सहिष्णुता के लक्षणों को अलग करना चाहिए, हालांकि दोनों समान समय में होना और सेलुलर तंत्र नहीं इसी अवधारणा का उल्लेख है और दोनों के निहितार्थ बहुत अलग हैं.

Taquilaxia को खुराक बढ़ाने के लिए उसी प्रभाव को प्राप्त करने की आवश्यकता होती है जो शुरू में कम खुराक के साथ प्राप्त किया गया था। हालांकि, निर्भरता में व्यक्ति को सामान्य रूप से कार्य करने के लिए दवा का उपयोग करने की अनिवार्य आवश्यकता होती है.

निर्भरता के मामलों में मस्तिष्क लगातार दवा के उच्च स्तर के लिए adapts और दवा के लिए प्रारंभिक कार्यात्मक सहिष्णुता के कारण सामान्य रूप से कार्य करने के लिए प्रकट होता है.

इलाज

कोई उपचार नहीं है जो टैचीफिलैक्सिस को रोकता या नियंत्रित करता है। इस स्थिति को पेश करने वाले रोगी की पहचान की जानी चाहिए और जब तक वांछित प्रभाव या खुराक में परिवर्तन की संभावना को विषाक्त खुराक से बचने के लिए दवा पर विचार किया जाना चाहिए।.

कुछ मामलों में दवा को दोगुना या तिगुना किया जा सकता है, अगर इन खुराकों के साथ विषाक्तता का जोखिम मौजूद नहीं है और यदि जोखिम-लाभ अनुपात इसकी अनुमति देता है.

अन्य मामलों में विषाक्तता का खतरा दवा की निरंतर बढ़ती हुई खुराक की अनुमति नहीं है, दवा बदला जाना चाहिए और एक दूसरे विकल्प और अधिक धीरे धीरे वांछित प्रारंभिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए.

संदर्भ

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