न्यूरोजेनिक शॉक लक्षण, कारण, उपचार

न्यूरोजेनिक झटका एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त वाहिकाओं की दीवारों में सामान्य मांसपेशी टोन को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार सहानुभूति तंत्रिका तंत्र से संकेतों के अचानक नुकसान के कारण शरीर में पर्याप्त रक्त प्रवाह नहीं होता है.

जब न्यूरोजेनिक झटका होता है, तो रक्त वाहिकाएं शिथिल और फैल जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप शिरापरक तंत्र में रक्त का संचय होता है और रक्तचाप में सामान्य कमी आती है.

यह मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में एक घाव के कारण जटिलता के कारण हो सकता है, विशेष रूप से टी 6 क्षेत्र में और जहां मस्तिष्क और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के बीच एक वियोग था।.

यह एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है जिसमें अपरिवर्तनीय ऊतक क्षति या यहां तक ​​कि रोगी की मृत्यु को रोकने के लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। कई प्रकार के झटके हैं, हालांकि, संभव अपरिवर्तनीय ऊतक क्षति के कारण न्यूरोजेनिक को संभालना सबसे कठिन माना जाता है.

न्यूरोजेनिक सदमे को रीढ़ की हड्डी के झटके के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि दूसरा एक दिन से कुछ दिनों तक रहता है, और संवेदी और मोटर टोन की अनुपस्थिति भी अस्थायी है। दूसरी ओर, न्यूरोजेनिक झटका, कुछ हफ्तों तक रहता है और इसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों की टोन का नुकसान हो सकता है.

न्यूरोजेनिक सदमे के लक्षण

रक्तचाप में कमी

हाइपोटेंशन या निम्न रक्तचाप प्रणालीगत संवहनी प्रतिरोध में कमी के परिणामस्वरूप चरम सीमाओं के भीतर रक्त के संग्रह में अनुवादित होता है, जो सहानुभूति स्वर में कमी पैदा करता है.

रीढ़ की हड्डी की चोट आमतौर पर अनुबंध करने के लिए रक्त वाहिकाओं की अक्षमता के परिणामस्वरूप होती है, और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के परिवर्तन के जवाब में, रक्तचाप में कमी होती है.

हीपोथेरमीया

हाइपोथर्मिया शरीर के तापमान में एक अत्यधिक गिरावट है जिसमें रोगी के पास गर्म अंग होते हैं और शरीर के बाकी हिस्सों को छूने से ठंड लगती है। यह विशेषता न्यूरोजेनिक सदमे का लक्षण हो सकती है.

यह इसलिए होता है क्योंकि रीढ़ की हड्डी की चोट आमतौर पर सहानुभूति स्वर के नुकसान के परिणामस्वरूप होती है, जिसके परिणामस्वरूप नाभिक के संचलन में रक्त के प्रवाह को पुनर्निर्देशित करने में असमर्थता हो सकती है, जिससे शरीर के तापमान में अत्यधिक नुकसान हो सकता है।.

मंदनाड़ी

ब्रैडीकार्डिया न्यूरोजेनिक शॉक के प्रमुख संकेतों में से एक है, जो प्रति मिनट 60 बीट से कम की आराम दिल की दर की विशेषता है।.

ऐसा इसलिए है क्योंकि रीढ़ की हड्डी की चोट से नसों को नुकसान होता है, जिसके कारण रक्त वाहिकाओं की दीवारें आराम करती हैं और हृदय गति को कम करती हैं।.

ब्रैडीकार्डिया भी हाइपोक्सिया या अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति से बढ़ जाता है.

झटके के अन्य लक्षणों में शामिल हैं: उथली और तेजी से या प्रयोगशाला में सांस लेना, पीली त्वचा का दिखना, ठंडी और रूखी त्वचा, चक्कर आना और उल्टी होना, मितली और उल्टी, बेहोशी, तेजी से और कमजोर नाड़ी.

न्यूरोजेनिक शॉक की गंभीर स्थिति में, इसके साथ लक्षण भी हो सकते हैं: 

• मानसिक स्थिति या भ्रम और भटकाव में परिवर्तन
• चिंता
• खाली नज़र या आँखें कुछ नहीं देख रही
• उत्तेजनाओं के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं
• पेशाब की मात्रा कम या ना होना
• अत्यधिक पसीना आना
• होंठ और उंगलियों के नीले रंग का मलिनकिरण (जिसका अर्थ है शरीर में ऑक्सीजन की कमी)
• सीने में दर्द
• बेहोशी.

का कारण बनता है

रीढ़ की हड्डी की चोट के तुरंत बाद न्यूरोजेनिक झटका होता है, इसलिए यह चोट न्यूरोजेनिक सदमे का मुख्य कारण है.

रीढ़ की हड्डी की चोट अस्थि मज्जा को पूर्ण या अपूर्ण क्षति के साथ हो सकती है, इसलिए इसे रीढ़ की हड्डी के अंत में नसों सहित रीढ़ की हड्डी के किसी भी हिस्से की चोट के रूप में परिभाषित किया गया है।.

चोट या रीढ़ की हड्डी में चोटें कुंद (टिप के बिना) या मर्मज्ञ हो सकती हैं। वे एक अव्यवस्था, रोटेशन और अधिक विस्तार या कॉर्ड के झुकने के कारण हो सकते हैं। यह खेल की चोटों, गिरने, वाहन दुर्घटनाओं, बंदूक की नोक के घाव, छुरा के घावों के अलावा अन्य के रूप में भी हो सकता है।.

कुछ मामलों में, यह स्थानीय संज्ञाहरण के परिणामस्वरूप गलत तरीके से प्रशासित होने के परिणामस्वरूप हो सकता है। ड्रग्स और दवाएं जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं, इसके परिणामस्वरूप न्यूरोजेनिक झटका भी हो सकता है.

इलाज

न्यूरोजेनिक झटका एक जीवन-धमकी की स्थिति है, इसलिए इसे रोगी के जीवन को संरक्षित करने के लिए एक चिकित्सा आपातकाल माना जाता है.

• रीढ़ की हड्डी को अधिक नुकसान से बचाने के लिए रीढ़ का स्थिरीकरण आवश्यक है.

• जीवन के संरक्षण को सुनिश्चित करने के लिए निकटतम अस्पताल में प्रवेश आवश्यक है। आपातकालीन चिकित्सकों का उद्देश्य रोगी को स्थिर करना और किसी भी अपरिवर्तनीय ऊतक क्षति को रोकना होगा.

• रक्तचाप के लिए, रोगी को मूल्यों को बहाल करने के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थों का प्रशासन प्राप्त करना चाहिए। तरल के साथ अपर्याप्त पुनर्जीवन के मामले में डोपामाइन और अन्य इनोट्रोपिक एजेंटों का उल्लंघन किया जा सकता है.

• गंभीर ब्रैडीकार्डिया के लिए, एट्रोपिन या पेसमेकर आमतौर पर यदि आवश्यक हो तो दिया जाता है.

• इस मामले में कि पहले से ही न्यूरोलॉजिकल कमी हो चुकी है, न्यूरोजेनिक शॉक की शुरुआत के बाद आठ घंटे के भीतर मिथाइलप्रेडिसिसोलोन की उच्च खुराक दी जा सकती है।.

रीढ़ की हड्डी

रीढ़ की हड्डी क्या है?

रीढ़ की हड्डी नसों का एक लंबा सिलेंडर है जो मस्तिष्क के आधार से स्पाइनल कैनाल के माध्यम से और रीढ़ के नीचे तक फैली हुई है। वयस्कों में यह लगभग 45 सेंटीमीटर लंबा और 2 सेंटीमीटर व्यास का होता है.

यह मस्तिष्क के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) का हिस्सा है। इसके अलग-अलग खंड हैं और प्रत्येक में तंत्रिका तंतुओं से बने जड़ों की एक जोड़ी होती है जिसे पृष्ठीय जड़ें (पीछे की ओर) और उदर (पीछे की ओर दूर) कहा जाता है.

रीढ़ की हड्डी किस कार्य को पूरा करती है??

इसके मुख्य कार्य हैं:

1- विद्युत संचार. ये विद्युत संकेत कॉर्ड के ऊपर और नीचे संचालित होते हैं, जिससे शरीर के विभिन्न वर्गों और मस्तिष्क के बीच संचार की अनुमति मिलती है, क्योंकि कॉर्ड ट्रंक अनुभाग के विभिन्न स्तरों से गुजरता है.

2- चलना (हरकत). मार्च के दौरान, पैरों के कई मांसपेशी समूहों को बार-बार अनुबंध करने के लिए समन्वित किया जाता है.

हालांकि यह सरल लग सकता है, चलते समय एक पैर को दूसरे के सामने रखना, रीढ़ की हड्डी में केंद्रीय पैटर्न के जनरेटर के रूप में जाने वाले न्यूरॉन्स के कई समूहों द्वारा सावधानीपूर्वक समन्वित किया जाना है, जो पैरों की मांसपेशियों को संकेत भेजते हैं। इसके साथ, वे उन्हें चलने या अनुबंध करने के लिए प्राप्त करते हैं, जो चलने में शामिल वैकल्पिक आंदोलनों का निर्माण करते हैं.

3- परावर्तन. रिफ्लेक्स रीढ़ की हड्डी और परिधीय तंत्रिका तंत्र (पीएनएस) की नसों की अनुमानित और अनैच्छिक प्रतिक्रियाएं हैं.

संदर्भ

1. जॉन पी। कुन्हा (2016)। न्यूरोजेनिक शॉक की चिकित्सा परिभाषा। मेडिसिन नेट। से लिया गया: Medicinenet.com.
2. एलिजाबेथ एच। मैक (2013)। न्यूरोजेनिक शॉक। ओपन पीडियाट्रिक मेडिसिन जर्नल। से लिया गया: benthamopen.com.
3. मेडिकलम (2014)। न्यूरोजेनिक शॉक। HubPages। से लिया गया: http://hubpages.com
4. डुडेक आरडब्ल्यू (2014)। भ्रूणविज्ञान। Lippincott विलियम्स और विल्किंस। से लिया गया: myvmc.com.