अर्ध-फाउलर स्थिति क्या है?

अर्ध-फाउलर की स्थिति एक झुकाव स्थिति है जो बिस्तर के सिर को 25-40 सेंटीमीटर बढ़ाकर, कूल्हों को फ्लेक्स करके घुटनों के नीचे एक सहारा देती है ताकि वे लगभग 90 ° झुकें, इस प्रकार पेट की गुहा में तरल पदार्थ को श्रोणि में संचित करने की अनुमति मिलती है.

यह फाउलर की स्थिति के समान है लेकिन सिर कम ऊंचा है। सेमी-फॉलर की स्थिति में रोगी 30 से 45 डिग्री पर अपने ऊपरी शरीर के साथ एक लापरवाह स्थिति में बिस्तर पर लेटा होता है। यह स्थिति उस रोगी के लिए अच्छी है जो एक ट्यूब के माध्यम से भोजन प्राप्त करता है और इसका उपयोग महिलाओं में प्रसव के दौरान भी किया जाता है.

Fowler के विभिन्न स्थान हैं। वे बुनियादी शारीरिक कार्यों के साथ रोगी की मदद करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। वे बहुत महत्वपूर्ण भी हैं ताकि नर्स और चिकित्सा पेशेवर अपना काम बेहतर तरीके से कर सकें और रोगियों का इलाज कर सकें.

सभी फाउलर पदों का नाम न्यूयॉर्क शहर के सर्जन डॉ। जॉर्ज रायर्सन फाउलर के नाम पर रखा गया था। फाउलर की स्थिति रोगी की मानक स्थिति है.

सूची

• 1 सर्जिकल पदों का परिचय
• 2 सेमी फाउलर की स्थिति के लाभ
  • २.१ हृदय की समस्याओं में
  • २.२ फुफ्फुसीय मामलों में
  • २.३ तंत्रिका संबंधी समस्याओं में
• 3 फायदे
• 4 नुकसान
• 5 संदर्भ

सर्जिकल पदों का परिचय

एनेस्थेसिया (सामान्य और सचेत दोनों प्रकार के बेहोश करने की क्रिया) के उपयोग की आवश्यकता वाली सर्जिकल प्रक्रियाएं रोगियों को संभावित चोटों के प्रति संवेदनशील बनाती हैं, ताकि प्रत्येक स्थिति कुछ हद तक जोखिम उठाती है, जिसे एनेस्थेटीज़ रोगी में बढ़ाया जाता है.

नतीजतन, चिकित्सा कर्मियों को रोगी की कुल सुरक्षा प्रदान करनी चाहिए, विशेष रूप से ध्यान दें जब बोनी प्रमुखता, जोड़ों की स्थिति और रोगी के शरीर के आश्रित हिस्से हों.

यद्यपि फाउलर पदों को गैर-सर्जिकल माना जाता है, लेकिन उनका उपयोग बहुत विशिष्ट सर्जरी के दौरान भी किया जाता है। चोट के जोखिम पर निर्भर अंश बहुत महत्वपूर्ण हैं, इसलिए निम्नलिखित शरीर के अंगों को शामिल किया जाना चाहिए और ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• कान कान
• पेनिस / अंडकोश
• स्तनों
• उंगलियों
• पेंडुलम ऊतक (तालिका से संबंधित चोट)

रोगी की स्थिति विशेष रूप से मानव जीव की सभी प्रणालियों को प्रभावित कर सकती है:

संचार प्रणाली:

• स्वायत्त / सहानुभूति तंत्रिका तंत्र का परिवर्तन
• वासोमोटर टोन का नुकसान
• अवसादग्रस्त हृदय की गति
• गुरुत्वाकर्षण और परिसंचारी मात्रा के पुनर्वितरण के प्रभाव
• छोरों या बड़े जहाजों का संपीड़न
• इस्केमिया / शिरापरक वापसी में कमी

फुफ्फुसीय प्रणाली:

• वक्षीय भ्रमण के लिए बाधाएं
• हाइपोक्सिक पल्मोनरी वैसोकॉन्स्ट्रिक्शन (एचपीवी) का नुकसान
• वेंटिलेशन में बदलाव / छिड़काव अनुपात (वी / क्यू)
• परिधीय तंत्रिकाएं

तंत्रिका चोटों का खतरा अधिक है; और तंत्रिका चोटें आमतौर पर सर्जरी से संबंधित मुकदमों के सबसे सामान्य कारणों में से एक हैं.

अर्द्ध फाउलर स्थिति के लाभ

अर्ध-फाउलर स्थिति में, रोगियों को क्षैतिज विमान के ऊपर 30-90 डिग्री बिस्तर के सिर के साथ बैठने की स्थिति में रखा जाता है। ठोड़ी छाती से 1-2 उंगली की चौड़ाई होनी चाहिए; अन्यथा, यह स्थिति C5 कशेरुका को तनाव दे सकती है.

इस स्थिति के लाभों में मस्तिष्क तक रक्त की निकासी की सुविधा शामिल है। यह स्थिति उन रोगियों को खिलाने की अनुमति देती है जो इसे स्वयं नहीं कर सकते हैं, नासोगैस्ट्रिक फीडिंग के साथ सहयोग करते हैं और वक्ष के विस्तार की सुविधा भी देते हैं और पश्चात के परिवर्तनों में मदद करते हैं.

यह स्थिति छाती के विस्तार और ऑक्सीजन के कारण सांस लेने में सुधार की अनुमति देती है, इसे श्वसन संकट के एपिसोड के दौरान भी लागू किया जा सकता है। इस स्थिति का उपयोग रोगी को मौखिक और गैस्ट्रिक फीडिंग ट्यूब को लागू करने के लिए भी किया जाता है। स्थिति छाती के विघटन के साथ भी मदद कर सकती है.

यह स्थिति हेमोडायनामिक्स को नियंत्रित करने और सांस लेने और दैनिक गतिविधियों को सुविधाजनक बनाने में मदद करती है, जैसे कि खाने या नाजुक रोगियों में बात करना। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों का एक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन में पाया गया कि गहन देखभाल में रोगियों में लापरवाह स्थिति में तनाव की तुलना में कम तनाव.

हालांकि, हृदय नियमन और हेमोडायनामिक्स पर फाउलर की स्थिति में मामूली अंतर के प्रभावों की जांच नहीं की गई है। नैदानिक ​​संदर्भ में रोगी की देखभाल में सुधार के लिए विभिन्न पदों के शारीरिक प्रभावों को समझना चाहिए.

दिल की समस्याओं में

रोगी औसत धमनी दबाव और केंद्रीय शिरापरक दबाव में कमी, कम स्ट्रोक की मात्रा के शिरापरक वापसी में परिवर्तन और हृदय उत्पादन में कमी (20% तक) का विकास कर सकता है.

फुफ्फुसीय मामलों में

अधिक अनुपालन के साथ फेफड़ों की क्षमता बढ़ाता है, फुफ्फुसीय संवहनी प्रतिरोध में वृद्धि के साथ फुफ्फुसीय धमनी दबाव कम हो जाता है.

तंत्रिका संबंधी समस्याओं में

प्रभावित नसों में कटिस्नायुशूल (घुटने के लचीलेपन की कमी) और ग्रीवा तंत्रिका शामिल हो सकते हैं.

अर्ध-फाउलर स्थिति में दबाव बिंदु में ओसीसीपटल, स्कैपुला, कोहनी, त्रिकास्थि, एड़ी शामिल हैं.

लाभ

इस स्थिति के फायदे के अलावा यह भी पाया कि रोगी बेहतर शल्य जोखिम है, रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव जल निकासी के संचलन के लिए योगदान देता है, यह भी hemostasis में सुधार लाने में एक संभव लाभ दिया है.

नुकसान

अर्द्ध फाउलर की स्थिति का नुकसान आसनीय हाइपोटेंशन, जहां हृदय को रक्त वापसी की कमी हुई (स्थिति धीरे-धीरे मरीज की स्थिति बदलने से बचा जा सकता) होता है लगता है.

सेरेब्रल छिड़काव भी कम हो जाता है और शिरापरक एम्बोलिज्म का खतरा हो सकता है, विशेष रूप से कपाल.

यह खोपड़ी के अंदर हवा या गैसों की उपस्थिति को बढ़ा सकता है, नेत्रहीन संपीड़न, मध्य ग्रीवा टेट्राप्लागिया, एडिमा या मैक्रोग्लोसिया का कारण बन सकता है.

वहाँ वायु-मार्ग की हानि, तंत्रिका क्षति, चेहरे / glosal, pneumocephalus शोफ के लिए अधिक से अधिक क्षमता है, और रोगियों में quadriplegia का खतरा बढ़ जाता। ऐसा लगता है कि इस स्थिति में एक मरीज के साथ नाइट्रस ऑक्साइड का प्रयोग से बचना चाहिए, बुलबुला के आकार में वृद्धि करता है, तो एक शिरापरक हवा का आवेश होता है.

प्रत्येक पार्श्व स्थितियों के साथ अर्ध-फाउलर की स्थिति की तुलना करते समय, आईसीयू में यांत्रिक रूप से हवादार रोगियों में ज्वार की मात्रा और ऑक्सीजन में सुधार के लिए अर्ध-फाउलर की स्थिति को लाभकारी पाया गया। ये निष्कर्ष ऑक्सीजन विषाक्तता से संबंधित दुष्प्रभावों को कम करने में उपयोगी हो सकते हैं.

स्थिति इस प्रकार का भी व्यापक रूप से कर्ण व स्वरतंत्र विशेषज्ञ, मरीजों को अस्थमा, जब यह छाती, कान, नाक, गर्दन, सिर और गले की खोज के लिए आता है से पीड़ित द्वारा किया जाता है.

यह जानना महत्वपूर्ण है कि रोगी के आराम के लिए, तकिए को हमेशा पीठ के नीचे, काठ के क्षेत्र में, गर्दन और कंधों में, जांघों और तकिए के ऊपरी हिस्से में रखा जा सकता है जो एड़ी को ऊंचा करने में मदद करते हैं.

संदर्भ

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