एगोफनी लक्षण, कारण और उपचार

शब्द egophony फुफ्फुसीय गुदामार्ग को आवाज की प्रतिध्वनि में वृद्धि को संदर्भित करता है। हालाँकि कुछ लेखक एगोफनी को मुखर स्पंदन के सामान्य बदलाव के रूप में मानते हैं, लेकिन अधिकांश इसे रोगी के पल्सरी मूल्यांकन में एक रोग संबंधी तत्व के रूप में मानते हैं।.

गुदा के जनक द्वारा वर्णित, रेने लाएननेक, "बकरी का खून" के रूप में, एक विशेष प्रकार का ब्रोन्कोफ़ोनी है। वास्तव में, शब्द की व्युत्पत्ति ग्रीक शब्दों से "बकरी" और "ध्वनि" के लिए आती है। अर्धवार्षिक साहित्य इसे "ई" अक्षर की ध्वनि द्वारा "i" अक्षर के उच्चारण में परिवर्तन के रूप में परिभाषित करता है.

चिकित्सा मूल्यांकन के दौरान, रोगी को "ईई" या "ईएच" प्राप्त करने के लिए निरंतर तरीके से "II (ii)" कहने के लिए कहा जाता है। फुफ्फुसीय तंतुमयता के साथ फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस अनुवांशिक संशोधन का मुख्य कारण है.

तरल, हवा के विपरीत, एक संकरी आणविक संरचना है और अधिक आसानी और निष्ठा के साथ ध्वनि के संचरण की अनुमति देता है। वही नहीं होता है जब निमोनिया के बिना निमोनोथोरैक्स, बुलै या कंडेनसेशन होते हैं.

सूची

• 1 लक्षण
• 2 कारण
  • २.१ निमोनिया
  • २.२ फुफ्फुस बहाव
  • 2.3 फाइब्रोसिस
• 3 उपचार
  • 3.1 एंटीबायोटिक्स
  • 3.2 स्टेरॉयड
  • ३.३ मूत्रवर्धक
  • 3.4 सर्जरी
• 4 संदर्भ

लक्षण

अक्सर ऐसा होता है कि एगोफ़ोनी एक बीमारी से भ्रमित होता है, जब यह वास्तव में एक संकेत है। यह कई चिकित्सा स्थितियों में पाया जा सकता है और एक असमान संकेत है कि फुफ्फुसीय स्तर पर कुछ सही नहीं है.

सभी पैथोलॉजिकल श्वसन शोर की तरह, इसकी अपनी विशेषताएं हैं; इनमें से, निम्नलिखित स्टैंड आउट:

- यह ध्वनि के समय में परिवर्तन है, लेकिन स्वर या मात्रा में नहीं.

- यह मुखर नासिका ध्वनि की तरह मुखर बनाता है.

- यह अक्सर नैदानिक ​​पर्यायवाची न होकर ब्रोन्कोफनी और पेक्टोरिलोच से जुड़ा होता है.

- यह आमतौर पर बीमारियों में एकतरफा खोज है जो केवल एक फेफड़े को प्रभावित करती है। दोनों गोलार्ध में इसकी उपस्थिति असामान्य है और गहराई से अध्ययन किया जाना चाहिए.

का कारण बनता है

कई चिकित्सा विकृति, उनमें से कुछ फुफ्फुसीय और अन्य प्रणालीगत, एगोफनी का उत्पादन कर सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण उनकी विशिष्ट विशेषताओं के साथ नीचे उल्लिखित हैं:

निमोनिया

कई फेफड़ों के संक्रमण दो अलग-अलग तंत्रों द्वारा एगोफनी उत्पन्न करने में सक्षम हैं जो एक दूसरे के पूरक हो सकते हैं.

पैरेन्काइमल ऊतक और फुफ्फुसीय प्रवाह का समेकन गंभीर निमोनिया की लगातार जटिलताएं हैं और एगोफनी की उपस्थिति के लिए सही वातावरण का प्रतिनिधित्व करते हैं.

इन मामलों में एगोफोनी तरल पदार्थों के माध्यम से उच्च आवृत्ति ध्वनि के "बढ़ाया" संचरण के कारण है। ऐसा ही असामान्य फेफड़े के ऊतकों में होता है, जहां कम आवृत्तियों की आवाज़ भी फ़िल्टर की जाती है। ये घटनाएँ गुदाभ्रंश को साफ करती हैं और मुखर स्पंदनों के उत्थान का पक्ष लेती हैं.

यद्यपि संचय के साथ समेकित निमोनिया का सबसे लगातार कारण बैक्टीरिया है, वायरल और कवक निमोनिया भी उनका कारण बन सकता है।.

स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया आदर्श ध्वनिक स्थितियों के उत्पादन में एक बुनियादी कारक है जो गुटुरल शोर की उपस्थिति की अनुमति देता है.

फुफ्फुस बहाव

हालांकि अधिकांश फुफ्फुस बहाव संक्रामक उत्पत्ति के हैं, लेकिन अन्य महत्वपूर्ण कारण हैं। दिल की विफलता, सिरोसिस या यकृत की विफलता, हाइपोएल्ब्यूमिनमिया और क्रोनिक किडनी रोग फुफ्फुस बहाव के कारण हैं जो नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं जैसे कि एगोफनी.

श्वसन संक्रमण के साथ मुख्य अंतर यह है कि उनके साथ बुखार, ठंड लगना, पसली का दर्द और एक्सफ़ेक्टेशन होते हैं; इसी तरह, अन्य सहवर्ती सांस की आवाज़ें सुनाई देती हैं, जैसे कि रोंची और दरारें। दोनों स्थितियों में इंटरकॉस्टल रिट्रेक्शन और टैचीपनिया के साथ श्वसन संकट उपस्थित हो सकता है.

फुफ्फुस बहाव के साथ जुड़े एर्गोफनी की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि यह केवल कॉस्टल दीवार के क्षेत्र में एस्केल्ट किया जा सकता है जो स्पिल्ड फेफड़े के क्षेत्र को दर्शाता है।.

इफ्यूजन के ऊपर इगोफनी को कैद नहीं किया जाता है, और यहां तक ​​कि फेफड़े की बाकी सामान्य आवाजें भी कम हो सकती हैं.

फाइब्रोसिस

फेफड़े के पैरेन्काइमा का सख्त होना भी एगोफनी की उपस्थिति का पक्षधर है। यह स्वर कंपन के संचरण के लिए अन्य आदर्श स्थिति है; फुफ्फुस बहाव की तरह, इसमें संक्रामक और गैर-संक्रामक कारण हैं.

फेफड़े के फाइब्रोटिक क्षेत्र में आप एक विशिष्ट ध्वनि भी सुन सकते हैं जिसे ट्यूबल बड़बड़ाहट के रूप में जाना जाता है। फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के सबसे लगातार कारणों में निम्नलिखित हैं:

निमोनिया

ये फेफड़ों में निशान ऊतक का उत्पादन कर सकते हैं, जिन्हें फाइब्रोसिस माना जाता है.

जहरीले पदार्थ

पुरानी सिगरेट पीने से अंततः फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस और पुरानी प्रतिरोधी फेफड़े की बीमारी हो जाती है.

अन्य पदार्थों जैसे एस्बेस्टस, सिलिका, भारी धातु, कोयला और यहां तक ​​कि पशु मलत्याग के साथ श्वसन पथ का संपर्क गंभीर फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस उत्पन्न कर सकता है.

दवाओं

लंबे समय तक उपयोग किए जाने वाले कुछ एंटीबायोटिक दवाओं से फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस हो सकता है। नाइट्रोफ्यूरेंटोइन एक उदाहरण है.

फेफड़े के पैरेन्काइमा के सख्त होने पर कुछ एंटीनोप्लास्टिक, एंटीरैथमिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स (जैसे स्टेरॉयड) का प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है।.

विकिरण

चाहे चिकित्सीय उपयोग के लिए, ऑन्कोलॉजिकल उपचार के भाग के रूप में या श्रम मुद्दों के लिए, जैसे कि रेडियोलॉजी तकनीशियन, विकिरण ऊतक फाइब्रोसिस का एक महत्वपूर्ण कारण है। यह न केवल फेफड़ों को प्रभावित करता है.

अन्य रोग

कई आमवाती और प्रतिरक्षा संबंधी रोग फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का कारण बन सकते हैं। यह उक्त विकृति के उपचार के परिणामस्वरूप भी होता है.

अमाइलॉइडोसिस, सारकॉइडोसिस, संधिशोथ, जिल्द की सूजन, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और स्क्लेरोडर्मा इनमें से कुछ विकृति हैं जो फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकती हैं.

इलाज

वर्तमान चिकित्सा पद्धति में अधिकतम यह है कि लक्षणों का इलाज नहीं किया जाता है, बीमारियों का इलाज किया जाता है। वहाँ से यह स्पष्ट करने की आवश्यकता पैदा होती है कि अहंकार का इलाज नहीं किया जाता है, जो बीमारियाँ पैदा होती हैं उनका इलाज किया जाता है.

हालांकि, एगोफनी के प्रबंधन के लिए कुछ सामान्य उपचार हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

एंटीबायोटिक दवाओं

यह एक जीवाणु फेफड़ों के संक्रमण के लिए स्पष्ट उपचार है। रोगी के लक्षणों के आधार पर रोगाणुरोधी दवा का प्रकार तय किया जाएगा, स्थिति की गंभीरता और रक्त संस्कृतियों या फुफ्फुस द्रव अध्ययन में पृथक रोगाणु.

औपचारिक रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के बिना, एंटीफंगल और एंटीवायरल का उपयोग किया जा सकता है यदि संक्रमण के एटियलजि इसे वारंट करते हैं। ये उपचार ज्यादातर मामलों में अस्पताल में भर्ती मरीज के साथ किया जाता है.

स्टेरॉयड

बड़ी संख्या में रुमेटोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल बीमारियों का इलाज स्टेरॉयड से किया जाता है। जब बीमारी को नियंत्रित करते हैं, तो एगोफनी के कारण गायब हो जाते हैं, लेकिन स्टेरॉयड का एक अतिरिक्त लाभकारी प्रभाव होता है, क्योंकि वे फेफड़े के स्तर पर एक स्थानीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव पैदा करते हैं और ब्रोन्कोडायलेशन का पक्ष लेते हैं।.

मूत्रल

आमतौर पर हृदय की विफलता और उच्च रक्तचाप में उपयोग किया जाता है, वे अतिरिक्त तरल पदार्थ को खत्म करने में मदद करते हैं। मूत्रवर्धक के उपयोग से फुफ्फुस बहाव कम हो जाता है और, इसलिए, इगोफोनिया गायब हो जाता है.

सर्जरी

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के कुछ मामलों में सर्जिकल उपचार की योग्यता होती है। परिगलन, नालव्रण की उपस्थिति, न्यूमोनिक ब्लॉक या लगातार अपशिष्टों का उपचार सर्जरी के साथ किया जाता है, जो छाती ट्यूब के स्थान से लेकर कुल न्यूमोनेक्टॉमी तक हो सकता है।.

संदर्भ

1. सपीरा, जे.डी. (1995)। इगोफनी के बारे में. छाती, 108 (3): 865-867.
2. ईज़ी ऑस्केल्टेशन (2015)। Egophony। से लिया गया: easyauscultation.com
3. मैकगी, स्टीवन (2018)। निमोनिया. साक्ष्य-आधारित शारीरिक निदान, चौथा संस्करण, अध्याय 32, 279-284.
4. बस्टी, एंथोनी जे (2015)। एगोफ़ोनी: साइज़िकल परीक्षा. साक्ष्य आधारित चिकित्सा परामर्श, से पुनर्प्राप्त: ebmconsult.com
5. चिली का कैथोलिक विश्वविद्यालय (2011)। egophony. श्वसन शोर एटलस, से पुनर्प्राप्त: publicacionesmedicina.uc.cl
6. मेयो क्लिनिक स्टाफ (2016)। पल्मोनरी फाइब्रोसिस। से लिया गया: mayoclinic.org
7. विकिपीडिया (नवीनतम संस्करण 2018)। Egophony। से लिया गया: en.wikipedia.org