स्पास्टिक डिपरेसिया लक्षण, कारण और उपचार

स्पास्टिक डिप्रेसिया या स्पास्टिक डेजिया एक प्रकार का मस्तिष्क पक्षाघात है जो मांसपेशियों और मोटर समन्वय के नियंत्रण को प्रभावित करता है। इन रोगियों को मांसपेशियों की टोन में एक अतिरंजित वृद्धि से पीड़ित होता है, जिसे स्पास्टिकिटी के रूप में जाना जाता है.

यह न्यूरोलॉजिकल विकार आमतौर पर बचपन में दिखाई देता है। यह मांसपेशियों की कठोरता और केवल पैरों में होने वाली सजगता द्वारा प्रतिष्ठित है। यह दुर्लभ है कि बाहों की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं। यदि वे हैं, तो यह पैरों की तुलना में हल्का है.

स्पस्टी डिप्रेसिया विभिन्न कारणों से प्रकट होता है। यह संक्षेप में कहा जा सकता है कि मस्तिष्क के मोटर क्षेत्र कम उम्र में घायल हो जाते हैं, या वे सही ढंग से विकसित नहीं होते हैं.

इसका कारण निश्चितता के साथ नहीं जाना जाता है, हालांकि कई इसे गर्भावस्था के दौरान आनुवंशिक परिवर्तन, हाइपोक्सिया या मातृ संक्रमण से जोड़ते हैं। यह जन्म के पहले, दौरान या उसके तुरंत बाद क्षति के लिए भी दिखाई दे सकता है.

उपचार के बारे में, स्पास्टिक डिप्रेसिया का कोई इलाज नहीं है। यही कारण है कि यह व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को बेहतर बनाने पर केंद्रित है, जितना संभव हो सके व्यक्तिगत संकेतों और लक्षणों को कम करना.

खोज

1860 में स्पास्टिक डिपैरसिस का वर्णन करने वाला पहला व्यक्ति विलियम लिटिल था। इस अंग्रेजी सर्जन ने पाया कि यह विकार जीवन के पहले वर्षों में दिखाई दिया था, और यह मांसपेशियों की कठोरता और चरम सीमाओं के विरूपण से उजागर हुआ था।.

कई वर्षों तक इसके खोजकर्ता द्वारा इसे "लिटिल रोग" कहा जाता था, हालांकि आज इसे डिपरेसिया या स्पास्टिक डियाजिया के रूप में जाना जाता है। यह सेरिब्रल पाल्सी की अवधारणा के भीतर एक उपप्रकार के रूप में शामिल है.

सेरेब्रल पाल्सी का वर्णन विलियम ओसलर द्वारा 1888 में किया गया था। इसमें गैर-प्रगतिशील मोटर समस्याओं की विशेषता वाले सिंड्रोमों का एक समूह शामिल है। ये चोटों या मस्तिष्क की विकृतियों के कारण पैदा होने से पहले, जन्म के दौरान या बाद में होते हैं; बहुत कम उम्र में.

स्पास्टिक डिप्रेसिया के लक्षण

स्पास्टिक डिप्रेसिया मुख्य रूप से एक उच्च मांसपेशी टोन, अतिरंजित सजगता और कठोरता (जिसे स्पास्टिसिटी कहा जाता है) की विशेषता है। वे ज्यादातर निचले शरीर (पैरों) में होते हैं, और आंदोलन, समन्वय और संतुलन को प्रभावित करते हैं.

हालाँकि, इस स्थिति के लक्षण और गंभीरता एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न होती है। ये अभिव्यक्तियाँ जीवन भर बदल सकती हैं। स्पास्टिक डिपरेसिया प्रगतिशील नहीं है, इसलिए यह समय के साथ खराब नहीं होता है.

स्पास्टिक डिप्रेसिया के साथ होने वाले कुछ लक्षण और लक्षण इस प्रकार हैं:

- विलंबित मोटर विकास। यही है, यह अन्य बच्चों की तुलना में क्रॉल, बैठने, खड़े होने या चलने में बहुत अधिक समय लेता है। मेरे लिए विकास के उन मील के पत्थर तक पहुँचना मुश्किल है, जो उम्र में होने चाहिए.

- इस मोटर विलंब की एक महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति यह है कि क्रॉल करने के लिए अपने पैरों और हाथों का उपयोग करने के बजाय केवल अपने ऊपरी छोरों का उपयोग करें। यहां तक ​​कि कुछ प्रभावित बच्चे किसी भी तरह से क्रॉल या क्रॉल नहीं करते हैं.

- 1 और 3 साल की उम्र के बीच, वे "डब्ल्यू" आकार में बैठना पसंद कर सकते हैं। यद्यपि यह अनुशंसित नहीं है, और पेशेवर सलाह देते हैं कि बच्चा क्रॉस-लेग महसूस करता है.

- ऐसे बच्चे हैं जो 3 साल की उम्र में मदद के बिना खड़े नहीं हो सकते.

- टिपटो या पैर की उंगलियों पर चलें। आम तौर पर वे केवल कम दूरी तक चल सकते हैं, ऐसे मामले हैं जिनमें चलना असंभव हो जाता है.

- कैंची में मार्च। यह स्पास्टिक डिप्रेसिया वाले लोगों के चलने का एक विशिष्ट तरीका है जिसमें पैर मजबूत मांसपेशी टोन के कारण प्रत्येक चरण पर पार हो जाते हैं। पैरों की युक्तियाँ अंदर की ओर दिखती हैं और घुटने पार हो जाते हैं.

- परिणामस्वरूप, स्पस्टी कूल्हे की उपस्थिति आम है। यह कूल्हे की अव्यवस्था को थोड़ा कम करके, जोड़ों में अधिक से अधिक समस्याएं दे सकता है.

- आमतौर पर, पैर बाजुओं की तुलना में अधिक प्रभावित होते हैं। यहां तक ​​कि ऊपरी छोर भी ठीक से घूम सकते हैं और एक सामान्य मांसपेशी टोन हो सकते हैं। अधिक गंभीर मामलों में, सभी अंग शामिल हो सकते हैं.

अन्य लक्षण हो सकते हैं:

- किसी प्रकार की संज्ञानात्मक हानि.

- थकान.

- स्ट्रैबिस्मस (एक आंख जो अंदर की ओर देख रही है).

- कुछ बच्चों में दौरे पड़ सकते हैं.

स्पास्टिक डिपैरसिस के कारण

स्पास्टिक डिपरेसिया मस्तिष्क के क्षेत्रों में अधिग्रहित घावों से उत्पन्न होती है जो आंदोलन को नियंत्रित करते हैं। या, इनमें से एक खराब विकास.

यह आमतौर पर जन्म से पहले, प्रसव के दौरान या उसके तुरंत बाद होता है। यही है, उस समय जब मस्तिष्क अभी भी मोटर नियंत्रण के लिए बुनियादी क्षेत्रों का विकास कर रहा है। आमतौर पर 2 साल से पहले होता है.

इन मस्तिष्क परिवर्तनों के विशिष्ट अंतर्निहित कारण अक्सर अज्ञात होते हैं। यद्यपि यह विभिन्न कारकों से संबंधित है:

- आनुवंशिक वंशानुगत विसंगतियाँ: ऐसा लगता है कि, अगर किसी परिवार में कुछ प्रकार के सेरेब्रल पाल्सी (स्पास्टिक डिप्रेसिया सहित) के साथ एक सदस्य है, तो इसे पेश करने की अधिक संभावना है। इस प्रकार, इस स्थिति वाले भाई के बच्चे में बीमारी विकसित होने का 6 से 9 गुना अधिक जोखिम होगा.

इससे पता चलता है कि स्पास्टिक डिपरेसिया में शामिल जीन हो सकते हैं, हालांकि वे वास्तव में ज्ञात नहीं हैं। संभवतः पर्यावरण के प्रभाव के साथ संयुक्त कई जीनों की बातचीत के कारण.

- मस्तिष्क के जन्मजात विकृति.

- गर्भावस्था के दौरान माँ का संक्रमण या बुखार.

- जन्म से पहले, बच्चे के जन्म के दौरान या बाद में नुकसान.

- मस्तिष्क में रक्त प्रवाह की कमी.

- गंभीर ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क क्षति होती है (हाइपोक्सिया).

यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि स्पास्टिक डिपरेसिया के लगभग 10% मामले चिकित्सकीय लापरवाही के कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, द्वारा:

- श्रम की मदद के लिए चिमटी और अन्य उपकरणों का दुरुपयोग.

- तनाव और भ्रूण के दिल की धड़कन की निगरानी का अभाव.

- पर्याप्त रूप से एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन की योजना नहीं बनाई गई है.

- पता नहीं चल रहा है, निदान या उपचारित संक्रमण या मां के अन्य रोग.

ऐसे मामलों में जिनमें से एक में चिकित्सा दुर्भावना उत्पन्न हुई है, उसे लेने के उपायों पर सलाह देने के लिए एक वकील से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है.

इलाज

स्पास्टिक डिप्रेसिया का उपचार प्रत्येक मामले की गंभीरता और लक्षणों के अनुसार भिन्न होता है। जैसा कि आज कोई इलाज नहीं है, उपचार जितना संभव हो, घाटे को कम करने और व्यक्ति के जीवन को बेहतर बनाने पर केंद्रित है.

आदर्श रूप से, इन रोगियों को स्वास्थ्य पेशेवरों के एक बहु-विषयक समूह से देखभाल प्राप्त होती है। न्यूरोलॉजिस्ट के रूप में, न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट, सामाजिक कार्यकर्ता, फिजियोथेरेपिस्ट, व्यावसायिक चिकित्सक आदि।.

इसके अलावा, ऑर्थोस या डिवाइस जैसे वॉकर, व्हीलचेयर, बैसाखी आदि उपयोगी हैं।.

कुछ दवाएं हैं जो बीमारी के दौरे के साथ होने पर भी निर्धारित की जा सकती हैं। या, अतिसक्रिय मांसपेशियों को आराम करने या दर्द को खत्म करने के लिए.

भौतिक चिकित्सा आवश्यक है, क्योंकि यह लोच, शक्ति बढ़ाने, समन्वय और संतुलन को कम करने में मदद करती है.

दूसरी ओर, फजार्डो-लोपेज़ और मोस्कोसो-अल्वाराडो (2013) के एक अध्ययन में यह दिखाया गया कि स्पास्टिक डिपरेसिया वाले रोगियों की एरोबिक क्षमता में सुधार करने का एक उत्कृष्ट तरीका जलीय चिकित्सा के माध्यम से था.

ऐसे मामलों में जहां चलना या हिलना बहुत मुश्किल या दर्दनाक होता है, आर्थोपेडिक सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है.

संदर्भ

1. Diplegic सेरेब्रल पाल्सी। (एन.डी.)। जन्म चोट गाइड से 31 मार्च, 2017 को लिया गया: hbirthinjuryguide.org.
2. फजार्डो-लोपेज़, नंदी, और मोस्कोसो-अल्वाराडो, फैबियोला। (2013)। सेरेब्रल पाल्सी प्रकार स्पास्टिक डर्टिया के साथ बच्चों में जलीय चिकित्सा के माध्यम से एरोबिक क्षमता प्रशिक्षण। मेडिसिन संकाय के जर्नल, 61 (4), 365-371.
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