मधुमेह मेलेटस प्राकृतिक इतिहास, जोखिम कारक, जटिलताओं

मधुमेह की बीमारी उच्च रक्त शर्करा के स्तर के साथ होने वाले चयापचय संबंधी विकारों की एक श्रृंखला का नाम है, जो कई कारणों से हो सकता है। लेकिन उनमें से सभी इंसुलिन के उत्पादन या उपयोग में दोष शामिल हैं। इन कारकों के आधार पर, यह टाइप 1 या टाइप 2 हो सकता है.

अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं के विनाश या गैर-कामकाज के कारण इंसुलिन उत्पादन में दोष हो सकता है। इंसुलिन की अनुपस्थिति में, शरीर मांसपेशियों द्वारा ग्लूकोज के उपयोग को उत्तेजित नहीं कर सकता है, या जब रक्त में पहले से ही उच्च स्तर हैं, तो ग्लूकोज के यकृत उत्पादन को दबा सकता है. 

इन मामलों में, मधुमेह मेलेटस को टाइप 1 कहा जाता है.

इसके विपरीत, अग्नाशयी बीटा कोशिकाएं अनियंत्रित हो सकती हैं। इसलिए, इंसुलिन का उत्पादन जारी है। यदि फिर भी रक्त शर्करा बढ़ा हुआ है, तो इसका मतलब है कि उस इंसुलिन की क्रिया का प्रतिरोध है.

तो, यह टाइप 2 मधुमेह है.

सूची

• 1 डायबिटीज मेलिटस की प्रीपोजेनिक अवधि
  • 1.1 एजेंट
  • 1.2 अतिथि
  • १.३ पर्यावरण
• 2 जोखिम कारक
  • २.१ रोग से संबंधित
  • २.२ सेडेंटरी और मोटापा
• 3 प्राथमिक रोकथाम
• 4 रोगजनक अवधि
  • 4.1 चार पी
• 5 माध्यमिक रोकथाम
• 6 तृतीयक रोकथाम
• 7 जटिलताओं
  • 7.1 मधुमेह केटोएसिडोसिस
  • 7.2 हाइपोग्लाइसीमिया
  • Foot.३ मधुमेह पैर
  • 7.4 रेटिनोपैथिस
  • 7.5 न्यूरोपैथिस
  • 7.6 नेफ्रोपैथिस
  • 7.7 विकलांगता
  • 7.8 मौत
• 8 संदर्भ

डायबिटीज मेलिटस की प्रीपोजेनिक अवधि

किसी भी विकृति विज्ञान के प्रीपैटोजेनिक अवधि में, एजेंट, मेजबान और पर्यावरण को स्पष्ट रूप से परिभाषित करना महत्वपूर्ण है जो रोग की स्थापना के पक्ष में है। हालांकि, इस विशेष विकृति विज्ञान में, तीन अवधारणाएं अंतरंग रूप से संबंधित हैं.

एजेंट

एजेंट, मधुमेह के मामले में, जोखिम कारक हैं जो मेजबान को बीमारी का शिकार होने का पूर्वाभास देते हैं। बदले में, ये पर्यावरण द्वारा परिभाषित किए जाते हैं जिसमें मेजबान विकसित होता है.

इस तरह, एजेंट इंसुलिन है और इसकी कार्रवाई की कमी है, या तो इसके उत्पादन में कमी या इसकी कार्रवाई के प्रतिरोध के कारण.

मेज़बान

मेजबान वह इंसान होता है जो कुछ जोखिम कारकों को पूरा करता है जो बीमारी की शुरुआत का कारण हो सकता है.

वातावरण

पर्यावरण के बारे में, यह उन जोखिम कारकों के प्रकार को प्रभावित करता है जिनसे मेजबान उजागर होता है। शहरीकरण और औद्योगिकीकरण, साथ ही दैनिक तनाव, स्थिति गतिहीन आदतें, कुपोषण (कार्बोहाइड्रेट में समृद्ध आहार, प्रोटीन में कम), धूम्रपान, अन्य.

जोखिम कारक

बीमारी से संबंध रखने वाले

पहले डिग्रीधारी रिश्तेदार जिन्होंने बीमारी (आनुवांशिक घटक) प्रस्तुत की है, एक जोखिम कारक है। 45 वर्ष से अधिक आयु भी है। हालांकि, इंसुलिन उत्पादन में कमी के मामले में, पैथोलॉजी आमतौर पर बच्चों या किशोरों में होती है.

सेडेंटरी और मोटापा

जोखिम कारक के रूप में, गतिहीन जीवन शैली और मोटापा 27 से अधिक मांसपेशियों के सूचकांक के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, पोषण संबंधी आदतें मेजबान को प्रभावित करती हैं और इंसुलिन प्रतिरोध को भुगतने के लिए होस्ट करती हैं.

सूची में हार्मोनल और चयापचय संबंधी रोग जोड़े जाते हैं। उनमें से, पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम और चयापचय सिंड्रोम। यहां तक ​​कि गुरुत्वाकर्षण भी संभावित मधुमेह रोगी है.

प्राथमिक रोकथाम

प्राथमिक रोकथाम पैथोलॉजी की स्थापना से बचने के उद्देश्य से है.

जोखिम पर आबादी को पहचानना और तत्काल कार्रवाई करना महत्वपूर्ण है। इसमें मधुमेह मेलेटस के कारणों और परिणामों के बारे में शिक्षा शामिल है.

इस विकृति के खिलाफ प्राथमिक रोकथाम पोषण संबंधी सलाह, व्यायाम दिनचर्या और धूम्रपान और डायबोजेनिक दवाओं पर शिक्षा पर आधारित होनी चाहिए.

रोगजनक अवधि

मधुमेह के रोगजनक अवधि में, कई दोष हैं जो अंततः हाइपरग्लाइसेमिक स्थितियों का निर्धारण करते हैं.

पहला ट्रिगर अग्नाशय सेल, या इसकी खराबी, आनुवांशिक कारकों द्वारा या जीव की प्रतिरक्षा कोशिकाओं की घुसपैठ से होता है.

प्रारंभ में, इंसुलिन प्रतिरोध दो तरीकों से स्थापित होता है। पहले को परिधीय कहा जाता है। यह कंकाल की मांसपेशी, ग्लूकोज तेज और चयापचय में कमी से होता है। यही है, मांसपेशी इंसुलिन की कार्रवाई का विरोध करती है.

दूसरा, जिसे केंद्रीय प्रतिरोध कहा जाता है, यकृत में होता है, जिससे ग्लूकोज उत्पादन बढ़ता है। यह निलंबित उत्पादन के इंसुलिन संकेत की अनदेखी करता है.

प्रतिक्रिया प्रतिरोध अग्नाशय बीटा कोशिकाओं में इंसुलिन उत्पादन को उत्तेजित करता है, लेकिन प्रतिकार प्रतिरोध के लिए राशि अपर्याप्त हो जाती है। इसलिए, हाइपरग्लेसेमिया की स्थापना की जाती है.

कुछ साहित्यकार यह बताते हैं कि यह अपर्याप्तता अपने आप में एक विफलता नहीं है, बल्कि एक सापेक्ष विफलता है, क्योंकि इंसुलिन को सहमत स्तरों पर स्रावित किया जा रहा है। हालांकि, शरीर अपनी कार्रवाई का विरोध करता है.

आम तौर पर, मधुमेह का विकास अवचेतन है। इसका मतलब यह नहीं है कि यह पहले से ही स्थापित नहीं है और रोग के रोगजनक अवधि में है.

चार पी

जब तक यह नैदानिक ​​हो जाता है, तब तक लक्षण और लक्षण "चार पी" के रूप में जाने जाते हैं:

1. polydipsia
2. बहुमूत्रता
3. polyphagia
4. वजन कम होना

वे केवल लक्षण नहीं हैं, लेकिन वे सबसे कुख्यात हैं। प्रुरिटस, एस्थेनिया, आंखों में जलन और मांसपेशियों में ऐंठन भी जुड़ी हुई है.

यदि इस बिंदु पर रोगविज्ञान में एक निदान और समय पर उपचार और जीवन शैली में बदलाव स्थापित नहीं किया जाता है, तो यह रोगजनक अवधि के अगले चरण में आगे बढ़ता है। वहाँ जटिलताओं दिखाई देते हैं.

माध्यमिक रोकथाम

माध्यमिक रोकथाम के बारे में, यह विकृति विज्ञान के शुरुआती निदान पर आधारित है। इसे स्क्रीनिंग भी कहा जाता है। यह आबादी वाले समूहों में किया जाता है, जिसमें बीमारी से पीड़ित होने का खतरा अधिक होता है.

तृतीयक रोकथाम

एक बार डायबिटीज मेलिटस का निदान हो जाने पर, क्रोनिक हाइपरग्लाइसेमिक स्थितियों से बचने के लिए सामान्य उपाय करने के साथ सामयिक उपचार मूल स्तंभ है, जिस पर तृतीयक रोकथाम आधारित है.

इसका उद्देश्य पैथोलॉजी की जटिलताओं को रोकना है। उपचार पर्याप्त और समय पर होना चाहिए, जो जटिलताओं के जोखिम को कम करता है और रोगी की जीवन प्रत्याशा को बढ़ाता है.

जटिलताओं

मधुमेह संबंधी कीटोएसिडोसिस

यदि पैथोलॉजी विकसित होती है और हाइपरग्लाइसेमिया के स्तर को नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो लिपिड, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय के गंभीर विकार होते हैं।.

इस नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषता चेतना के राज्य का परिवर्तन है, यहां तक ​​कि कोमा तक पहुंचने के बिना, 250 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर ग्लाइसेमिया आंकड़े के साथ.

डायबिटिक कीटोएसिडोसिस का लगभग 10 से 15% एक हाइपरसोमोलर कोमा में समाप्त हो जाता है, 600 मिलीग्राम / डीएल से ऊपर हाइपरग्लाइकेमिया सांद्रता के साथ.

हाइपोग्लाइसीमिया

इस बिंदु पर, इसे ठीक से इलाज नहीं करने से जटिलता उत्पन्न होती है.

अत्यधिक कम कार्बोहाइड्रेट आहार, रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए अत्यधिक व्यायाम, माप या पर्याप्त नियंत्रण के बिना इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों का उपयोग एक अत्यधिक कम ग्लाइसेमिया पैदा कर सकता है.

यह इकाई रक्त शर्करा के बहुत उच्च सांद्रता से भी अधिक खतरनाक है, क्योंकि न्यूरॉन्स को उनके उचित कार्य के लिए भोजन के रूप में ग्लूकोज की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, परिवर्तित चेतना की स्थिति बहुत अधिक ध्यान देने योग्य है.

मधुमेह का पैर

यह परिधीय धमनी रोग के परिणामस्वरूप होता है। यह बदले में, इंसुलिन प्रतिरोध के कारण धमनियों में जमा पट्टिका के कारण होता है, रक्त में वसा की एकाग्रता में वृद्धि और रक्तचाप में वृद्धि होती है। फिर, कहा धमनियों का रोड़ा होता है.

नतीजतन, प्रभावित धमनियों के माध्यम से पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं होती है। जब कोई चोट लगती है, तो यह बहुत मुश्किल होता है, अक्सर एक अल्सर पैदा करता है। यदि इसे उचित देखभाल नहीं मिलती है, तो यह एक परिगलन में समाप्त हो जाएगी जिसे पूरे सदस्य तक बढ़ाया जा सकता है.

retinopatías

परिधीय धमनी रोग के एक ही कारण के लिए, रेटिना को रक्त की आपूर्ति में कमी है, जो प्रकाश-संवेदनशील ऊतक है। इससे बहुत नुकसान होता है,

न्यूरोपैथी

परिधीय धमनी रोग के लिए ऑक्सीजन की कमी माध्यमिक के संदर्भ में, परिधीय नसों का नुकसान है। यह एक झुनझुनी सनसनी, दर्द और कभी-कभी, अंगों के पेरेस्टेसिया, विशेष रूप से निचले अंगों का कारण बनता है।.

nefropatías

गुर्दे की धमनियों की ऑक्सीजन की कमी से गुर्दे की क्षति होती है, जो ज्यादातर अपरिवर्तनीय होती है। हाइपरग्लेसेमिया एक उच्च रक्तचाप की तरह काम करता है, जो ग्लोमेर्युलर निस्पंदन को दूसरे तरीके से प्रभावित करता है.

विकलांगता

यदि प्रत्येक जटिलता विकसित होती है, तो यह एक अलग प्रकार की विकलांगता उत्पन्न कर सकती है। कीटोएसिडोसिस के मामले में, हाइपरोस्मोलर अवस्था या हाइपोग्लाइसीमिया, तंत्रिका संबंधी जटिलताएं अपरिवर्तनीय हो सकती हैं, जिससे विकलांगता हो सकती है.

एक बुरी तरह से इलाज किया गया मधुमेह पैर समर्थन के लिए कुछ उंगलियों के विच्छेदन में समाप्त हो सकता है, या पूरी तरह से पैर। यह कुछ शारीरिक गतिविधियों में भटकने और सीमाओं के लिए विकलांगता का कारण बनता है.

रेटिनोपैथी अंधेपन में समाप्त हो सकती है। और नेफ्रोपैथी के परिणामस्वरूप गुर्दे की विफलता हो सकती है जो वाहक को डायलिसिस पर निर्भर करती है.

मौत

मुख्य रूप से हाइपोग्लाइकेमिया, हाइपरोस्मोलर कोमा और नेफ्रोपैथी में मृत्यु की समाप्ति की संभावना अधिक होती है।.

मधुमेह मेलेटस से मृत्यु का मुख्य कारण संवहनी रोग की जटिलता है, जो एक तीव्र रोधगलन पैदा कर सकता है.

संदर्भ

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