Cefalotina यह किस लिए है, क्रिया का तंत्र, खुराक

cefalotina सेफलोस्पोरिन के परिवार का एक जीवाणुरोधी है, जिसका प्रभाव पेनिसिलिन के समान है। प्रमुख कार्रवाई स्पेक्ट्रम ग्राम-पॉजिटिव और कुछ ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया पर है। यह 1964 में बेचा गया पहला सेफलोस्पोरिन है.

सेफलोस्पोरिन पिछली सदी के मध्य में विकसित एंटीबायोटिक दवाओं का एक समूह है। इसका नाम कवक-कैफलोस्पोरियम एक्रेमोनियम- के नाम से निकला है, जिसमें से जीवाणुनाशक गुणों वाला एक यौगिक प्राप्त हुआ था। यह खोज, जो 1948 में हुई थी, रोगाणुरोधकों के एक नए वर्ग के विकास के लिए शुरुआती बिंदु थी।.

जीवाणुनाशक कार्रवाई के अपने स्पेक्ट्रम में परिवर्तन के अनुसार सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक्स समय के साथ विकसित हुए। इस परिवर्तन ने पांच पीढ़ियों में अपने वर्गीकरण को अनुमति दी है, पहली पीढ़ी के लिए सेफालोटिना से संबंधित है.

अन्य 1 पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की तरह एंटीबायोटिक की जीवाणुनाशक गतिविधि ग्राम-पॉजिटिव रोगाणु पर होती है। हालांकि, कुछ ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया भी इसके उपयोग के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं.

सेफलोथिन का प्रशासन विशेष रूप से पैतृक है, दोनों आंतरिक और इंट्रामस्क्युलर रूप से। हालांकि, दवा के स्थानीय प्रभावों के कारण इंट्रामस्क्युलर प्रशासन अपरिवर्तनीय है, जिसमें दर्द शामिल है.

अंतःक्रियात्मक रूप से, एंटीबायोटिक तेजी से चिकित्सीय स्तरों और एक उच्च प्रोटीन बंधन तक पहुंचता है। इसका आधा जीवन अपेक्षाकृत कम है, 45 मिनट से एक घंटे तक। यह तंत्रिका तंत्र को छोड़कर किसी भी ऊतक में आसानी से फैल सकता है, क्योंकि यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करता है। बस यकृत में 30% से अधिक निष्क्रिय है और इसका उन्मूलन मूत्र में है.

Cefalotin एक सस्ती, प्रभावी, सुरक्षित और बहुत अच्छी तरह से सहन करने वाली दवा है। वर्तमान में अतिसंवेदनशील कीटाणुओं द्वारा संक्रमण के उपचार के लिए कई देशों में दवा का उपयोग किया जाता है। अधिक प्रभावी सेफेरोसिन के अस्तित्व के कारण, संयुक्त राज्य अमेरिका में, एफडीए ने सेफलोथिन का उपयोग बंद कर दिया है.

सूची

• 1 इसका उपयोग किस लिए किया जाता है??
  • १.१ संवेदनशील जीवाणु
  • 1.2 नैदानिक ​​उपयोग
• 2 तंत्र क्रिया
• 3 वयस्कों और बाल चिकित्सा में खुराक
  • 3.1 वयस्क
  • 3.2 बाल चिकित्सा
• 4 साइड इफेक्ट
  • 4.1 किडनी
  • 4.2 एलर्जी या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं
  • 4.3 पाचन तंत्र
  • 4.4 हेमाटोलॉजिकल
  • 4.5 लीवर
  • 4.6 तंत्रिका तंत्र
  • 4.7 स्थानीय प्रभाव
• 5 अंतर्विरोध
  • ५.१ पूर्ण
  • 5.2 रिश्तेदार
• 6 संदर्भ

इसके लिए क्या है??

सेफलोथिन की उपयोगिता जीवाणुनाशक कार्रवाई के स्पेक्ट्रम पर आधारित है। जीवाणुनाशक स्पेक्ट्रम शब्द का अर्थ है जीवाणुओं के विभिन्न समूहों की एंटीबायोटिक के प्रति संवेदनशीलता। पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के मामले में इसका प्रभाव ग्राम-पॉजिटिव और कुछ ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया पर होता है.

सेफलोस्पोरिन को पेनिसिलिन के उपयोग के विकल्प के रूप में विकसित किया गया था, एक समान प्रभाव लेकिन कार्रवाई का एक बेहतर स्पेक्ट्रम.

संवेदनशील बैक्टीरिया

ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, जैसे कि स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस और एस। यूरेस। इसमें ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया क्लेबसिएला एसपी, प्रोटियस मिराबिलिस और एस्चेरिचिया कोलाई के खिलाफ भी कार्रवाई की गई है। शिगेला सपा के मामले में इसका उपयोग संभव है। और साल्मोनेला सपा.

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा पर प्रभाव सीमित है, और एक और एंटीबायोटिक के साथ सहयोग की आवश्यकता है। Enterococci लगभग सभी सेफलोस्पोरिन के लिए प्रतिरोधी है, जिसमें सेफलोथिन भी शामिल है.

नैदानिक ​​उपयोग

एंटीबायोटिक के लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता संक्रमण में इसके उपयोग की अनुमति देती है जहां ये बैक्टीरिया भाग लेते हैं। सतही और गहरे दोनों संक्रमणों का उपचार अक्सर होता है। इसके अलावा, सेफलोथीन की वितरण विशेषताएं इसे नरम ऊतकों, साथ ही हड्डियों और जोड़ों में उपयोगिता देती हैं.

आमतौर पर सेफलोथिन का उपयोग करने वाले संक्रमण निम्नलिखित हैं:

- Pyodermitis या त्वचा संक्रमण। त्वचा के सामान्य रोगाणु कुछ परिस्थितियों में, नरम ऊतक संक्रमण का कारण बन सकते हैं। इसमें शामिल कीटाणु स्टैफिलोकोकस ऑरियस या स्ट्रेप्टोकोकस एपिडर्मिडिस हैं.

- जलने के लिए त्वचा संक्रमण माध्यमिक। त्वचा की जलन सुरक्षात्मक बाधा और गहरे विमानों के संपर्क में आने का कारण बनती है। इन घावों का एक परिणाम दोनों डर्मिस और चमड़े के नीचे और यहां तक ​​कि मांसपेशियों के ऊतकों का जीवाणु आक्रमण और संक्रमण है।.

- ओटिटिस एक्सटर्ना और मीडिया। ओटिटिस एक्सटर्ना के प्रेरक एजेंटों में से एक स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा जैसे बैक्टीरिया ओटिटिस मीडिया का कारण बन सकते हैं.

- ग्रसनीशोथ और अन्य ऊपरी श्वसन संक्रमण, विशेष रूप से स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेनेस के कारण होते हैं.

- निमोनिया संवेदनशील कीटाणुओं द्वारा उत्पादित, जैसे कि स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया.

- बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस ऐसे मामलों में जहां संक्रमण स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन या स्टेफिलोकोकस मेथिसिलिन के प्रति अतिसंवेदनशील होने के कारण होता है।.

- मूत्र पथ के संक्रमण, जैसे कि एस्चेरिचिया कोलाई द्वारा उत्पादित.

- तीव्र कोलेसिस्टिटिस। पित्ताशय की थैली की सूजन, पत्थरों की उपस्थिति या अनुपस्थिति में, जीवाणु संक्रमण का कारण बन सकती है.

- अस्थिमज्जा का प्रदाह.

- सेप्टिक गठिया.

- पूति.

इसके अलावा, सर्जरी से पहले, सेफलोोटिन का उपयोग संक्रमणों को रोकने के लिए एक विकल्प के रूप में किया जाता है.

क्रिया का तंत्र

सेफलोस्पोरिन β-लैक्टम एंटीबायोटिक्स हैं, जिनकी गतिविधि बैक्टीरिया की कोशिका दीवार के संश्लेषण को रोकती है। यह सुरक्षात्मक बाधा के संश्लेषण के लिए आवश्यक ट्रांसपेप्टिडेज एंजाइम के निषेध के कारण है। नतीजतन, बैक्टीरिया की मृत्यु होती है.

बैक्टीरिया कोशिका दीवार एक कार्बोहाइड्रेट से जुड़े प्रोटीन अणुओं द्वारा बनाई जाती है, जिसे पेप्टिडोग्लाइकेन्स कहा जाता है। ये अणु बैक्टीरिया की कोशिका झिल्ली को स्थिरता और प्रतिरोध देते हैं, जिससे इसकी वृद्धि और प्रतिकृति की अनुमति मिलती है.

ट्रांसपेप्टिडेस, पेप्टिडोग्लाइकन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार एंजाइम हैं। इन एंजाइमों को पेनिसिलिन-बाइंडिंग प्रोटीन (PFP) कहा जाता है क्योंकि l-लैक्टम एंटीबायोटिक्स के अणुओं को उनकी संरचना से जोड़ा जा सकता है।.

सेफलोथीन जैसे एंटीबायोटिक्स के प्रभाव को उनके संश्लेषण कार्य को करने से रोकने के लिए पीएफपी के लिए बाध्यकारी की आवश्यकता होती है। नतीजतन, पेप्टिडोग्लाइकेन्स ट्रांसपेप्टिडेस के अवरोध के कारण जीवाणु की कोशिका भित्ति से नहीं जुड़ पाएंगे.

विन्यास की हानि, पारगम्यता की वृद्धि और कोशिका भित्ति की चोटें अंतत: जीवाणु की मृत्यु-संकट पैदा करती हैं.

वयस्कों और बाल चिकित्सा में खुराक

एंटीबायोटिक्स, विशेष रूप से सेफलोस्पोरिन की प्रभावशीलता, उचित सांद्रता पर प्लाज्मा में उनमें स्थायित्व पर निर्भर करती है। खुराक और खुराक के बीच अंतराल के आधार पर गणना की गई खुराक एक विशिष्ट जीवाणु के खिलाफ रोगाणुरोधी प्रभाव की गारंटी देती है.

सेफलोथिन की प्रस्तुति एम्फॉल्स में होती है जिसमें लियोफिलेटेड पाउडर होता है। पुनर्गठन और कमजोर पड़ने के बाद प्रशासन पैतृक रूप से, अधिमानतः अंतःशिरा में है.

वयस्कों

संक्रमण की गंभीरता के आधार पर, वयस्कों में दैनिक खुराक 75 से 150 मिलीग्राम / किग्रा / दिन के बीच होती है। आम तौर पर, 1 से 2 ग्राम प्रति दिन 12 ग्राम से अधिक के बिना, 4, 6 या 8 घंटे के अंतराल पर आंतरिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है। यह खुराक योजना संक्रमण से लड़ने के लिए प्लाज्मा में चिकित्सीय खुराक को बनाए रखना सुनिश्चित करती है.

ओस्टियोमाइलाइटिस या सेप्सिस जैसे गंभीर संक्रमण के मामले में, एक छोटी खुराक अंतराल में अधिकतम खुराक का उपयोग माना जाता है।.

यकृत स्तर पर सेफलोथिन का लगभग 35% कम गतिविधि के साथ एक मेटाबोलाइट में बदल जाता है। एंटीबायोटिक का 65 से 70% मूत्र में समाप्त हो जाता है, जिसका अर्थ है कि गुर्दे की विफलता के मामलों में एक खुराक समायोजन। ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर को ध्यान में रखते हुए खुराक - प्रति मिनट मिलीलीटर में व्यक्त किया गया है:

- 30 से 50 मिलीलीटर / मिनट तक, 1 ग्राम हर 6 घंटे में उपयोग किया जाता है.

- 10 और 30 मिलीलीटर / मिनट के बीच, हर 8 घंटे में 1 ग्राम.

- 10 मिली / मिनट से कम, 1 ग्राम हर 12 घंटे या 500 मिलीग्राम हर 6 घंटे में

- हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस के मामलों में खुराक की कमी 20 और 50% के बीच होगी.

Pediátricos

शिशुओं और युवा शिशुओं में वृक्क तंत्र की अपरिपक्वता के कारण इसका प्रशासन सावधानी के साथ होना चाहिए। 8 घंटे से कम नहीं की सीमा में 50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन के सेफलोोटिन की एक खुराक सुरक्षित रूप से उपयोग की जा सकती है.

छोटे शिशुओं में, प्री-स्कूल और स्कूली बच्चों को प्रभावी खुराक 80 से 160 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, 6 से 8 घंटे के अंतराल में होती है।.

साइड इफेक्ट

एक सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन करने वाली दवा होने के बावजूद, कुछ प्रतिक्रियाओं का निरीक्षण करना संभव है - संक्रामक - कैथोलिक के उपयोग के साथ.

गुर्दा

सेफलोथिन के उपयोग के कारण गुर्दे के प्रभाव को ट्रिगर करने वाले तीन कारक हैं:

- नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं, जैसे कि एमिकासिन का एक साथ उपयोग.

-  पहले से मौजूद गुर्दे की विफलता, जो एंटीबायोटिक के उपयोग से बढ़ सकती है.

- अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया गुर्दे की विफलता के उत्प्रेरण के लिए प्रतिरक्षा परिसरों के जमाव का कारण बन सकती है.

पर्याप्त प्रशासन के साथ, और दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता के अभाव में, सेफलोथिन शायद ही कभी गुर्दे के कार्य को प्रभावित करता है.

एलर्जी या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं

वे आम नहीं हैं और सीफालोथिन प्राप्त करने वाले 10 से 15% रोगियों में देखा जा सकता है। उनमें त्वचा की प्रतिक्रिया और श्वसन लक्षण दोनों शामिल हैं। प्रणालीगत प्रभाव से परिधीय वासोडिलेशन और झटका हो सकता है.

दवा के पिछले प्रदर्शन के कारण, हेप्टेन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया द्वारा अतिसंवेदनशीलता की मध्यस्थता की जाती है.

प्रतिक्रियाओं त्वचा लाल चकत्ते, स्थानीय या सामान्यीकृत दाने और प्रुरिटस हो सकते हैं। नाक की भीड़, rhinorrhea, छींकने और ब्रोन्कियल हाइपरस्प्रेसेन्सी सबसे अधिक श्वसन लक्षण हैं। गंभीर मामलों में, एंजियोएडेमा, ग्लोटिस एडिमा और एनाफिलेक्टिक झटका संभव है.

हालांकि दुर्लभ, अतिसंवेदनशीलता प्रतिरक्षात्मक उत्पत्ति के गुर्दे की अपर्याप्तता को प्रेरित कर सकती है.

पाचन तंत्र

अच्छी तरह से सहन करने वाली दवा होने के बावजूद, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रभाव का निरीक्षण करना संभव है, जैसे कि मतली, उल्टी और ड्रग डायरिया। स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल की प्रतिकृति के कारण होता है, जो आंतों के जीवाणु वनस्पतियों की कमी के कारण होता है.

हेमाटोलॉजिकल

हेमैटोलॉजिकल साइड इफेक्ट बहुत दुर्लभ हैं और हेमोलिटिक एनीमिया, प्लेटलेट की कमी या सभी रक्त कोशिकाओं में कमी देखी जा सकती है - अग्नाशयशोथ, जिसका तंत्र अभी तक स्पष्ट नहीं है.

जिगर

यकृत में सेफलोथिन का प्रभाव असीम है, और बिलीरुबिन और यकृत एंजाइमों में क्षणिक वृद्धि शामिल है.

तंत्रिका तंत्र

Cefalotin रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार नहीं करता है, इसलिए न्यूरोलॉजिकल लक्षण व्यावहारिक रूप से अस्तित्वहीन हैं। उपचार के दौरान चक्कर आना या सिरदर्द जैसे लक्षण आमतौर पर सेफलोथिन के उपयोग से नहीं जुड़े होते हैं, हालांकि यह संभव भ्रम का निरीक्षण करना संभव है.

स्थानीय प्रभाव

इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन दोनों स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकते हैं। दवा रखे जाने के बाद जलन और स्थानीय दर्द के कारण इंट्रामस्क्युलर मार्ग की सिफारिश नहीं की जाती है। Phlebitis अंतःशिरा उपयोग से जुड़ी एक जटिलता है.

मतभेद

कुछ परिस्थितियों में, सेफलोथिन या सेफलोस्पोरिन का उपयोग निषिद्ध या प्रतिबंधित है। स्वास्थ्य के लिए निहित जोखिम के आधार पर दवा के उपयोग के लिए मतभेद पूर्ण या रिश्तेदार हो सकते हैं.

पूर्ण

सेफलोथिन के उपयोग के लिए अचूक contraindication इसके घटक के लिए प्रदर्शित अतिसंवेदनशीलता या एलर्जी है। पेनिसिलिन द्वारा एनाफिलेक्सिस में किसी भी सेफलोस्पोरिन के उपयोग को भी contraindicated है। यह अणुओं के घटकों की समानता के कारण है, जो गंभीर अतिसंवेदनशीलता के क्रॉस प्रतिक्रियाओं को प्रेरित कर सकता है.

संबद्ध

- पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता जिसमें एनाफिलेक्सिस शामिल नहीं है.

- गर्भावस्था। जानवरों में भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव के बिना, सेफालोटिन एक वर्ग बी जोखिम दवा है। गर्भवती महिलाओं में इसके उपयोग की देखरेख की जानी चाहिए.

- हेपेटिक अपर्याप्तता.

- पाचन तंत्र की विकार, विशेष रूप से क्रोनिक कोलोपैथी.

- गुर्दे की कमी.

- हेमटोलॉजिकल परिवर्तन.

- hypoproteinemia.

- एमिनोग्लाइकोसाइड, प्रोबेनेसिड या एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ उपयोग.

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