Malassezia furfur विशेषताओं, विकृति विज्ञान और उपचार



मालासेज़िया फ़रफ़ुर खमीर कवक की एक प्रजाति है, सतही मायकोसिस पेरीट्रायसिस वर्सिकोलर के कारण कारक, यह भी रिंगलेट या टिनिअ वर्सिकलर। इसका वितरण दुनिया भर में है, लेकिन यह उष्णकटिबंधीय और समशीतोष्ण जलवायु में अधिक बार होता है.

यह सामान्य रूप से 5% मायकोसेस का प्रतिनिधित्व करता है और 20% सतही मायकोसिस का। गर्मियों में, जब अधिक गर्मी होती है, तो एंडीमिया 4% से 50% तक बढ़ जाता है। यह देखा गया है कि यह 2 से 90 वर्ष की आयु के बीच महिलाओं में मामूली लिंगानुपात के साथ दोनों को प्रभावित करता है, औसतन 20 से 30 वर्ष।.

बच्चे लगभग 5 से 12% से प्रभावित होते हैं, 8 से 11 वर्ष की आयु। किशोरावस्था से इस कवक की वृद्धि को हार्मोनल कारकों से जोड़ा जा सकता है जहां त्वचा में सीबम का अधिक उत्पादन होता है.

हालांकि, अन्य निष्कर्ष जिनमें थाईलैंड जैसे देशों में शिशुओं में कवक की उपस्थिति शामिल है, त्वचा के उपनिवेशण में संभव जलवायु और शायद आनुवंशिक कारक का सुझाव देता है।.

इस कवक के संक्रमण से नस्ल, या सामाजिक स्तर का कोई पूर्वाभास नहीं होता है और यह एचआईवी रोगियों में बहुत महत्वपूर्ण नहीं है, हालांकि यह अक्सर अन्य प्रतिरक्षा की कमी वाले रोगियों में होता है।.

सूची

  • 1 लक्षण
  • 2 टैक्सोनॉमी
  • 3 पैथोलॉजी
    • ३.१ रंग बदलता है
  • 4 निदान
    • 4.1 पराबैंगनी प्रकाश (लकड़ी का दीपक)
    • 4.2 त्वचीय स्क्रैप नमूने
    • 4.3 चिपकने वाला टेप
    • 4.4 विभेदक निदान
  • 5 खेती
  • 6 उपचार
  • 7 संदर्भ

सुविधाओं

मालासेज़िया फ़रफ़ुर यह त्वचीय माइक्रोबायोटा में एक कमेन्सल के रूप में पाया जाता है। यह मुख्य रूप से बड़ी संख्या में वसामय ग्रंथियों वाले क्षेत्रों में पाया जाता है, जैसे खोपड़ी, चेहरा, बाहरी कान, छाती और पीठ; उम्र के साथ इसकी उपस्थिति बढ़ जाती है, आमतौर पर युवावस्था में.

यदि कवक सामान्य से अधिक फैलता है, तो यह एक प्रकार की वनस्पति से रोगज़नक़ तक जाता है। दूसरी ओर, की विशेषताओं के बीच मालासेज़िया फ़रफ़ुर यह एक अपूर्ण कवक होना है, अर्थात, इसमें केवल अलैंगिक प्रजनन है, इसलिए वे ब्लास्टोकोनिया द्वारा प्रजनन करते हैं.

इसी तरह, यह एक लिपोफिलिक कवक है, अर्थात, इसमें लिपिड के लिए एक पूर्वाभास है, जो इसे कार्बन स्रोत के रूप में उपयोग करता है। प्रणालीगत संक्रमण और सेप्टीसीमिया के मामलों को परजीवी उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों में गहरे गाइड के संवहनी कैथेटर के संदूषण के कारण बताया गया है.

पैरेंटल ट्रीटमेंट में इस्तेमाल होने वाले कई इमल्शन लंबी-चेन फैटी एसिड से भरपूर होते हैं। यह कवक के प्रसार के लिए एक आदर्श वातावरण स्थापित करता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है.

दूसरी ओर, की प्रजाति Malassezia उन्हें भालू, बंदर, सूअर, हाथी, गैंडे और पक्षियों सहित विभिन्न जानवरों में त्वचा के उपनिवेशक के रूप में मान्यता दी गई है.

वर्गीकरण

राज्य: कवक

फाइलम: बेसिडिओमाइकोटा

वर्ग: Exobasidiomycetes

आदेश: Malasseziales

परिवार: मालासेज़ियासे

शैली: Malassezia

प्रजातियों: रूसी

विकृति

यह त्वचा की सतही परतों को प्रभावित करने की विशेषता है, विशेष रूप से एपिडर्मिस के स्ट्रेटम कॉर्नियो.

स्ट्रेटम कॉर्नियम की बाहरी परतों पर आक्रमण स्थानीय इम्यूनोलॉजिकल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप खमीर की तरह कमेन्सल फिलामेंटस परजीवी के रूपांतरण के बाद होता है।.

यह माना जाता है कि सूजन और डिस्क्लेमेशन फंगल अतिवृद्धि का कारण या परिणाम है। कवक एरिथेमेटस मैक्यूल की उपस्थिति का कारण बनता है, जो हाइपोपिगमेंटेड और हाइपरपिग्मेंटेड ज़ोन के साथ संगम होता है, जो कि अनिश्चितता और अवनति से जुड़ा होता है.

घाव मुख्य रूप से ट्रंक और हथियारों में स्थित हैं, लेकिन यह बगल, किराने, हाथ, जांघ, नितंब, कंधे, पीठ, गर्दन और चेहरे को भी प्रभावित कर सकता है।.

उनके पास चर से लेकर गुलाबी तक भूरे-पीले रंग के होते हैं और कभी-कभी अचूक होते हैं। वहां से वर्सकलर का नाम आता है.

रंग बदलता है

त्वचा के रंग में परिवर्तन कई तंत्रों द्वारा होता है.

एक तरफ, कवक डाइकारबॉक्साइक्लिक एसिड का उत्पादन करता है, विशेष रूप से एज़ेलेइक एसिड और अन्य टायरोसिनेस-निर्भर लिपिड मेटाबोलाइट्स, जैसे कि पिटिरियासिट्रिन और पीइट्रियेलैक्टोन, जो मेलोसाइट्स पर कार्य करते हैं और डोपा-टायरोसिन को रोकते हैं। यह तंत्र हाइपोक्रोमिया के साथ प्रकट होता है.

जबकि, हाइपरक्रोमिक घाव, मेलानोसोम के आकार में वृद्धि के कारण होते हैं, जिसके लिए हमारे पास दो परिकल्पनाएं हैं:

  • पहला प्रस्तावित सिद्धांत अंधेरे चमड़ी वाले व्यक्तियों में सींग की परत की मोटाई में वृद्धि है.
  • दूसरा एक तीव्र भड़काऊ घुसपैठ के अस्तित्व को बढ़ाता है जो मेलानोसाइट्स को उत्तेजित करता है, जिससे मेलेनिन का उत्पादन बढ़ जाता है.

संक्रमण आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है, लेकिन कभी-कभी त्वचा की हल्की खुजली और लालिमा हो सकती है.

निदान

पराबैंगनी प्रकाश (लकड़ी का दीपक)

यदि घाव पराबैंगनी प्रकाश के संपर्क में हैं, तो वे एक फ्लोरोसेंट पीले-हरे रंग के रंग के साथ देखे जाएंगे.

त्वचा स्क्रैप के नमूने

नमूना एक स्केलपेल के साथ लिया जाता है, स्क्रैप किया जाता है, फिर एक शीट पर सीधे 20% KOH, प्लस पार्कर या मेथिलीन नीले रंग की बूंदों के साथ रखा जाता है ताकि संरचनाओं को उजागर किया जा सके.

माइक्रोस्कोप को आमतौर पर मीटबॉल के साथ स्पेगेटी की उपस्थिति देने वाले लघु, घुमावदार हाइप के साथ मिश्रित खमीर कोशिकाओं के एक समूह के रूप में देखा जाता है।.

यीस्ट अंडाकार या बोतल के आकार के होते हैं, जिनका व्यास 3 से 8 माइक्रोन होता है। उन्हें सेल की दीवार में एक विभाजन के साथ एक मोनोपोल कली के साथ प्रस्तुत किया जाता है जहां कली एक निशान छोड़ देती है.

चिपकने वाला टेप

चोटों के नमूने लेने के लिए और एक प्रत्यक्ष परीक्षा करने के लिए, एक बहुत प्रभावी तरीका चिपकने वाला टेप है। इसमें घाव के ऊपर पारदर्शी चिपकने वाला टेप का एक टुकड़ा रखने, इसे दबाने और फिर इसे घाव की विपरीत दिशा में निकालने के होते हैं।.

टेप को एक स्लाइड पर रखा गया है और इसे 10x से 40x उद्देश्य के साथ माइक्रोस्कोप के नीचे देखा गया है। त्वचा के गुच्छे की निश्चित तैयारी भी की जा सकती है.

किसी भी तरीके के साथ एक नमूना लेने के लिए, यह आवश्यक है कि रोगी को कवकनाशी या मलहम के साथ इलाज नहीं किया गया है। चेहरे जैसे लगातार washes के अधीन क्षेत्रों में, प्रत्यक्ष परीक्षा बहुत प्रभावी नहीं है.

विभेदक निदान

विभेदक निदान को सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, पिंटा, विटिलिगो, एरिथ्रमा, पाइराइटिस रोजिया, सेकेंडरी सिफलिस, परजीवी एक्रोमिया और दाद के साथ किया जाना चाहिए।.

खेती

कवक की खेती मुश्किल है, इसलिए आमतौर पर ऐसा नहीं किया जाता है, क्योंकि पहले बताए गए तरीकों से निदान किया जा सकता है. 

हालांकि, कवक Sabouraud dextrose agar या 5% भेड़ के रक्त अगर पर बढ़ सकता है, इसकी सतह पर लंबी श्रृंखला फैटी एसिड के साथ पूरक। इसके लिए आप जैतून के तेल का इस्तेमाल कर सकते हैं.

मालासेज़िया फ़रफ़ुर यह किसी न किसी प्रकार के साथ चिकनी, उत्तल मलाईदार कालोनियों का उत्पादन करता है। ग्राम में, लम्बी, गोलाकार या अंडाकार कोशिकाएँ देखी जाती हैं और कुछ तंतुओं की कल्पना की जा सकती है.

इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी द्वारा, एक बहुमूत्र दीवार को देखना संभव है, जिसे मोटा किया जाता है और विकर्ण स्ट्राइक के साथ। 35 डिग्री सेल्सियस पर ऊष्मायन के 2 से 4 दिनों के बाद कॉलोनियां धीरे-धीरे विकसित होती हैं.

इलाज

उपचार में 1% सेलेनियम सल्फाइड घावों पर लागू होता है जो हर 3 दिन 15 मिनट के लिए घावों पर लागू होता है, और फिर क्षेत्र को धोता है.

संदर्भ

  1. रेयान केजे, रे सी. Sherrisकीटाणु-विज्ञान मेडिकल, 6 वें संस्करण मैकग्रा-हिल, न्यूयॉर्क, यू.एस.ए. 2010.
  2. कोनमैन ई, एलन एस, जैंडा डब्ल्यू, श्रेकेनबर्गर पी, विन्न डब्ल्यू (2004)। माइक्रोबायोलॉजिकल निदान। (5 वां संस्करण)। अर्जेंटीना, संपादकीय पानामेरिकाना एस.ए..
  3. फोर्ब्स बी, साहम डी, वीसफेल्ड ए। बेली और स्कॉट माइक्रोबायोलॉजिकल डायग्नोसिस। 12 एड। अर्जेंटीना। संपादकीय पानामेरिकाना S.A; 2009.
  4. कैसस-रिनकोन जी। सामान्य माइकोलॉजी। 1994. दूसरा एड। यूनिवर्सिडेड सेंट्रल डे वेनेजुएला, लाइब्रेरी एडिशन। वेनेजुएला, कराकस.
  5. एरेनास आर। मेडिकल माइकोलॉजी इलस्ट्रेटेड। 2014. 5 वां एड। मैक ग्रे हिल, 5 वां मेक्सिको.
  6. गोंजालेज एम, गोंजालेज एन मैनुअल ऑफ मेडिकल माइक्रोबायोलॉजी। 2 संस्करण, वेनेजुएला: मीडिया निदेशालय और काराबोबो विश्वविद्यालय के प्रकाशन; 2011.
  7. विकिपीडिया योगदानकर्ता। Malassezia। विकिपीडिया, मुक्त विश्वकोश। 6 नवंबर, 2018, 17:32 यूटीसी। उपलब्ध en.wikipedia.org
  8. थायिक्कन्नु एबी, किंडो ए जे, वीराराघवन एम। मलसेज़िया-क्या इसे अनदेखा किया जा सकता है? इंडियन जे डर्माटोल. 2015; 60 (4): 332-9.