एंटरोकोकस फेसेलिस विशेषताओं, आकारिकी, रोगजनन

एंटरोकोकस फेसेलिस, पूर्व में कहा जाता है स्ट्रेप्टोकोकस फेसेलिस, यह एक सूक्ष्मजीव है जो आंत और पित्त पथ के माइक्रोबायोटा का हिस्सा है। यह योनि और नर मूत्रमार्ग के माइक्रोबायोटा के साथ-साथ मुर्गी, मवेशी, कुत्ते, सूअर, घोड़े, बकरी और भेड़ जैसे जानवरों के आंत्र पथ में भी पाया जा सकता है।.

यह मिट्टी, पानी या भोजन में भी पाया जा सकता है, जो कि नकली संदूषण को दर्शाता है, किण्वित खाद्य पदार्थों जैसे कि चीज, कच्चे सॉसेज और मीट के अपवाद के साथ जहां उनकी उपस्थिति सामान्य है.

ई। फेकलिस ग्रुप डी के जीनस स्ट्रेप्टोकोकस से संबंधित था, लेकिन हाल ही में एंटरोकॉकस नामक अपने स्वयं के जीनस में वर्गीकृत किया गया था। वे अस्पताल और सामुदायिक स्तर पर संक्रमण का लगातार स्रोत हैं.

वर्तमान में उन्होंने पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, ट्राइमेट्रोपिम-सूफामेथॉक्साज़ोल और वैनकोमाइसिन के खिलाफ अपने रोगाणुरोधी प्रतिरोध के कारण नैदानिक ​​प्रासंगिकता ले ली है। बहुमूत्रता के कारण संक्रमण गंभीर से मृत्यु तक हो सकता है.

एंटरोकोकस फेसेलिस मानव एंटोकोकल के 80 से 90% अलग-अलग होते हैं.

सूची

• 1 लक्षण
• 2 टैक्सोनॉमी
• 3 आकृति विज्ञान
• 4 वायरलेंस कारक
  • ४.१ सिटोलिसिन
  • ४.२ एकत्रीकरण पदार्थ
  • 4.3 फेरोमोन का उत्पादन
  • 4.4 लिपोटिचोइक एसिड
  • 4.5 बैक्टिरियोसिन, एंजाइम और सुपरऑक्साइड ऑयन का उत्पादन
• 5 रोगजनन / लक्षण
• 6 विकृति विज्ञान
• 7 संसर्ग
• 8 निदान
• 9 उपचार
• 10 रोकथाम
• 11 संदर्भ

सुविधाओं

वे मुखर एनारोबिक सूक्ष्मजीव हैं, इमोबैल, नेगेटिव या कमजोर रूप से सकारात्मक, लैक्टिक एसिड उत्पादन के साथ ग्लूकोज और अन्य कार्बोहाइड्रेट को किण्वन करने की क्षमता के साथ, लेकिन गैस के बिना। इसमें बायोफिल्म बनाने की क्षमता भी है.

एंटरोकॉकस स्ट्रेक्टोकोकस से भिन्न होता है कि वे 10usC से 45ºC के तापमान रेंज में विकसित हो सकते हैं। वे प्रतिकूल पर्यावरणीय परिवर्तनों के लिए अधिक प्रतिरोधी हैं, 6.5% NaCl की सांद्रता को सहन करने में सक्षम हैं, पीएच 9.6 पर विकसित होते हैं और आधे घंटे तक 60 डिग्री सेल्सियस के तापमान का सामना करते हैं।.

वर्गीकरण

एंटरोकोकस फेसेलिस डोमेन बैक्टीरिया, फ़ाइलम फ़र्मिक्यूट्स, क्लास बेसिली, ऑर्डर: लैक्टोबैसिलील्स, फ़ैमिली: एंटरोकॉकसी, जीनस: एंटरोकॉकस, स्पीसीज़ फेसेलिस से संबंधित है.

आकृति विज्ञान

एंटरोकोकस फेसेलिस नारियल के आकार 0.6-2.0 × 0.6-2.5 माइक्रोन, ग्राम पॉजिटिव हैं जो छोटी श्रृंखलाओं या जोड़े में वितरित किए जाते हैं। वे बीजाणुओं का निर्माण नहीं करते हैं.

विषाणु कारक

ई। मल यह प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगियों में गैर-रोगजनक है, इसलिए यह एक अवसरवादी रोगज़नक़ की तरह व्यवहार करता है.

अन्य सूक्ष्मजीवों के विपरीत, उनके विषाणु कारक अच्छी तरह से परिभाषित नहीं हैं। हालांकि, निम्नलिखित ज्ञात हैं:

citolisina

कुछ उपभेदों कुछ यूकेरियोटिक कोशिकाओं के खिलाफ साइटोटोक्सिक कार्रवाई के साथ एक साइटोलिसिन का उत्पादन कर सकते हैं, जबकि मानव एरिथ्रोसाइट्स और विभिन्न जानवरों जैसे खरगोश, घोड़े और मवेशियों के खिलाफ हीमोलिसिन के रूप में कार्य करते हैं.

एकत्रीकरण पदार्थ

यह प्रोटीन उत्पत्ति के एक एकत्रीकरण पदार्थ (एएस) का वर्णन किया गया है, बैक्टीरिया की सतह से जुड़ा हुआ है जो प्लास्मिड के आदान-प्रदान के पक्ष में सूक्ष्मजीवों के संचय की सुविधा देता है, जो प्रतिरोध जीन के अधिग्रहण के लिए महत्वपूर्ण है.

यह माना जाता है कि यह पदार्थ बैक्टीरिया के आसंजन में गुर्दे, हृदय और आंतों के उपकला की कोशिकाओं में भी हस्तक्षेप करता है।.

फेरोमोन उत्पादन

उदर गुहा faecalis फेरोमोन पैदा करता है, जो पेप्टाइड पदार्थ हैं जो उपभेदों के बीच संयुग्मन द्वारा प्लास्मिड डीएनए के हस्तांतरण को उत्तेजित करते हैं.

यह भड़काऊ प्रक्रिया के पक्ष में, पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर (पीएमएन) को आकर्षित करने वाले रसायनयुक्त पदार्थों के रूप में भी कार्य करता है.

लिपोटिचोइक एसिड

दूसरी ओर, सेल की दीवार (एंटीजन ग्रुप डी) में मौजूद लिपोटिचोइक एसिड ट्यूमर नेक्रोसिस कारक के उत्पादन को प्रेरित करते हैं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित करते हुए इंटरफेरॉन गामा.

बैक्टीरियोसीन, एंजाइम और सुपरऑक्साइड ऑक्साइड का उत्पादन

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि कुछ उपभेदों एंटरोकोकस फेसेलिस जीवाणुभक्षी पैदा कर सकते हैं जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की एक विस्तृत विविधता को छीनने की क्षमता रखते हैं.

यह भी ज्ञात है कि ई। मल यह हाइलूरोनिडेज़ और जिलेटिनस जैसे विभिन्न एंजाइमों का उत्पादन करता है। दोनों बाह्य हैं.

अंत में वे बड़ी मात्रा में सुपरऑक्साइड ऑय (O) का उत्पादन करने में सक्षम हैं₂^-)। यह गुण मैक्रोफेज द्वारा फैगोसाइटोसिस से बचने के लिए एक प्रभावी तंत्र का सुझाव देता है.

रोगजनन / लक्षण

यह माना जाता है कि संक्रमण के लिए एंटरोकोकस फेसेलिस पहले श्लेष्म झिल्ली में बैक्टीरिया का उपनिवेशण होना चाहिए। यह चिपकने के माध्यम से लक्ष्य कोशिकाओं के लिए तय किया गया है.

उपनिवेशीकरण के बाद सूक्ष्मजीव लसीका या संचार प्रणाली तक पहुंचने तक अन्य शारीरिक क्षेत्रों पर आक्रमण कर सकता है। इस तरह यह विभिन्न विकृति उत्पन्न कर सकता है.

आंतों के म्यूकोसा को उपनिवेशित करने वाले विषाणुजन्य एंटेरोकोसी के उपभेदों को आंत के लुमेन से लिम्फ नोड्स, यकृत और प्लीहा में स्थानांतरित किया जा सकता है, इलियम, बृहदान्त्र या आंतों के मैक्रोफेज की कोशिकाओं द्वारा अंतःसंस्थानित होने के बाद।.

विकृतियों

एंटरोकोकस फेसेलिस मूत्र पथ के संक्रमण, बैक्टीरिया, एंडोकार्टिटिस, इंट्रा-पेट, श्रोणि संक्रमण, नरम-ऊतक संक्रमण, घाव, नवजात सेप्सिस और शायद ही कभी मेनिन्जाइटिस से अलग किया गया है।.

यह सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस और पेरिनेफ्रिक फोड़े के साथ भी जुड़ा हुआ है, जो मूत्र पथ में संरचनात्मक असामान्यताओं या वाद्य हस्तक्षेप के कारण है।.

मिश्रित संक्रमण में भाग लेना आम है। उदाहरण के लिए, एनारोबेस और अन्य संकाय बैक्टीरिया के साथ संक्रमण में, विशेष रूप से नरम ऊतकों में.

छूत

ई। मल फेकल-ओरल ट्रांसमिशन द्वारा फ़्लूइड्स या दूषित सतहों के संपर्क में आने से फैल सकता है.

अधिकांश जीवाणुजन्य मूत्र पथ के संक्रमण, पेरिटोनिटिस, घाव, सड़न रोकने वाले अल्सर, कैथेटर या अन्य अंतःशिरा उपकरणों से उत्पन्न होते हैं, साथ ही साथ सीजेरियन सेक्शन, एंडोमेट्रैटिस या तीव्र श्रोणि सूजन बीमारी में भी जटिलताएं होती हैं।.

द्वारा संक्रमण के अधिग्रहण के लिए कंडीशनिंग कारक एंटरोकोकस फेसेलिस वे आम तौर पर इम्यूनोसप्रेशन राज्यों द्वारा होते हैं। उदाहरण के लिए:

• लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहने वाले मरीज,
• घातक ट्यूमर और गहरी साइट संक्रमण वाले रोगी,
• मधुमेह, दूसरों के बीच में.

इसके अलावा व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग या इस सूक्ष्मजीव के खिलाफ कोई कार्रवाई इसके प्रसार का पक्षधर है.

निदान

यह प्रयोगशाला में सूक्ष्मजीव की खेती और अलगाव के माध्यम से किया जाता है.

भूरे रंग के लिए बेरंग की रक्त अगर कालोनियों में व्यास में 2-3 मिमी मनाया जाता है, हेमोलिसिस अल्फा, बीटा या गामा को प्रस्तुत करने में सक्षम होता है, जो तनाव और प्रयुक्त रक्त के प्रकार पर निर्भर करता है.

इसकी पहचान के लिए, जैव रासायनिक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से PYR परीक्षण (L-pyrrolindonyl-il-naltil-amide), leucine-aminopeptidase test (LAP) और esculin का हाइड्रोलिसिस है।.

इलाज

इस प्रजाति में अक्सर पाई जाने वाली बहुउद्देशीयता के कारण संक्रमण का उपचार कुछ जटिल हो सकता है.

इस जीवाणु का सामान्य उपचार अमोक्सिसिलिन या एम्पीसिलीन अकेले या जेंटामाइसिन या स्टैप्टप्टिसिन के संयोजन में है।.

लेकिन क्योंकि एंटरोकोकस फेसेलिस पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और विशेष रूप से एमिनोग्लाइकोसाइड के लिए एक उच्च स्तर के प्रतिरोध के लिए प्रतिरोध दिखाया है, यह संयोजन कभी-कभी संभव नहीं है, इसलिए आदर्श उपचार वैनकोमाइसिन था.

हालाँकि, या वर्तमान में इसके उपभेद हैं ई। मल जो विभिन्न फेनोटाइप्स (VanA to VanE) के साथ वैनकोमाइसिन-प्रतिरोधी (VRE) हैं। यह उपचारात्मक परिदृश्य को अस्पष्ट करता है। Teicoplanin भी एक विकल्प है लेकिन कभी-कभी यह प्रतिरोधी भी होता है.

अपूर्ण मूत्र पथ के संक्रमण में, नाइट्रोफ्यूरेंटाइन और फोसफोमाइसिन उपयोगी हो सकते हैं, और प्रोस्टेटाइटिस से जुड़े मूत्र पथ के संक्रमणों में रिफैम्पिसिन के साथ नाइट्रोफ्यूरेंटाइन के संयोजन का उपयोग किया जा सकता है।.

के लिए संवेदनशीलता के साथ नई दवाएं हैं ई। मल बैक्टीरिया के मामलों के लिए उपयोगी लाइनज़ोलिड और डाप्टोमाइसिन के रूप में वीआरई.

निवारण

इस जीवाणु के विषाणुजनित उपभेदों द्वारा उपनिवेशीकरण को रोकने के लिए, विशेष रूप से अस्पताल के वातावरण में, इस सूक्ष्मजीव से दूषित स्थानों या वस्तुओं के सड़न रोकनेवाला मानकों (कीटाणुशोधन और नसबंदी) का पालन करना आवश्यक है।.

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