एस्परगिलस फ्यूमिगेटस विशेषताएँ, वर्गीकरण, आकारिकी, रोग



एस्परगिलस फ्यूमिगेटस एक महानगरीय पर्यावरणीय कवक है जो मनुष्यों में अवसरवादी संक्रमण पैदा करता है औरयह पर्यावरण में पाए जाने वाले आदतन माइक्रोबायोटा का हिस्सा है; हवा, मिट्टी और सड़ने वाली वनस्पति.

यह मुख्य पर्यावरणीय कवक में से एक है जो क्लीनिकों और अस्पतालों के महत्वपूर्ण क्षेत्रों को दूषित करता है, जिससे कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में नोसोकोमियल संक्रमण होता है। निस्संदेह सबसे कमजोर रोगियों में अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण रोगी और सिस्टिक फाइब्रोसिस के रोगी हैं.

चार एस्परगिलस प्रजातियों में से सबसे अधिक बार अस्पताल में भर्ती मरीजों से अलग किया जाता है, ए। फ्यूमिगेटस वह है जो सबसे अधिक एलर्जी और आक्रामक फेफड़ों के रोगों का उत्पादन करता है.

मुख्य प्रकोप अस्पतालों के पास निर्माण कार्यों से जुड़े हुए हैं और कबूतरों के घोंसलों से दूषित पाइपलाइनें हैं। दूषित धूल में निहित कोनिडिया के साँस लेने से प्रतिरक्षित रोगी संक्रमित होते हैं.

कवक के लिए पोषक तत्वों और तापमान की स्थिति की उपस्थिति के कारण, ब्रांकाई एक पारिस्थितिक आला का गठन करती है। यह इन व्यक्तियों में रुग्णता और मृत्यु दर की उच्च दर का कारण बनता है.

इसके अलावा कुछ अवसरों पर आप इस सूक्ष्मजीव को भोजन को दूषित करते हुए देख सकते हैं। उन सबसे अधिक हमला किया जाता है जो कार्बोहाइड्रेट और फाइबर जैसे कि रोटी, मिठाई और अनाज से समृद्ध होते हैं।.

दूषित भोजन को हरी-ग्रे सतह पर एक कपास फिल्म दिखाकर पहचाना जाता है। इससे आर्थिक नुकसान होता है.

सूची

  • 1 लक्षण
  • 2 विषाणु कारक
    • 2.1 इलास्टेज का उत्पादन
    • 2.2 रोगज़नक़ में शामिल अन्य पदार्थों का उत्पादन
    • 2.3 ऊतक के मेजबान के पालन के कारक
  • 3 टैक्सोनॉमी
  • 4 आकृति विज्ञान
    • 4.1 मैक्रोस्कोपिक विशेषताएं
    • ४.२ सूक्ष्मदर्शी विशेषताएँ
  • 5 रोग और लक्षण
  • 6 मुख्य विकृति और लक्षण
    • 6.1 एलर्जी ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस
    • 6.2 इनवेसिव एस्परगिलोसिस
  • 7 माइक्रोबायोलॉजिकल निदान
  • 8 उपचार
  • 9 रोकथाम
  • 10 संदर्भ

सुविधाओं

यह कवक प्रकृति में रहता है जो एक महत्वपूर्ण कार्य को पूरा करता है, यह सब्जियों के विघटन और विभिन्न प्रकार की जैविक सामग्री में भाग लेता है.

दूसरी ओर, एस्परगिलस फ्यूमिगेटस यह 37 डिग्री सेल्सियस पर बढ़ने में सक्षम है, लेकिन 50 डिग्री सेल्सियस पर भी बढ़ सकता है। इसलिए, इसे थर्मोटेलेरेंट प्रजाति कहा जाता है। इसका कोनिडिया 70 ° C तक जीवित रह सकता है.

ऐसा माना जाता है कि ए। फ्यूमिगेटस यह लगभग विशेष रूप से कोनीडिया के उत्पादन के माध्यम से प्रजनन करता है.

विषाणु कारक

Elastase उत्पादन

यह देखा गया है कि अन्य पल्मोनरी रोगजनकों में इलास्टेज एक महत्वपूर्ण रोगजनक कारक है, क्योंकि इलास्टेज कुल फेफड़ों के प्रोटीन में मौजूद इलास्टिन पर कार्य करता है।.

हालांकि, इस एंजाइम की भूमिका में ए। फ्यूमिगेटस यह स्पष्ट नहीं है, क्योंकि कुछ उपभेदों और अन्य के बीच कुछ मतभेदों को देखा गया है। इससे पता चलता है कि इलास्टेज गतिविधि विभिन्न एलास्टिनोलिटिक प्रोटीज के संश्लेषण के कारण हो सकती है और एक ही एंजाइम के लिए नहीं.

रोगजनन में शामिल अन्य पदार्थों का उत्पादन

उनमें माइटोगिलिना को जाना जाता है, जिसमें साइटोटॉक्सिक गतिविधि होती है, कोलेजनोलिटिक अवशिष्ट गतिविधि के साथ एक मेटालोप्रोटीज, और नैदानिक ​​महत्व के एक्सोएटिगेन के रूप में उत्सर्जित एक गैलेक्टोमैनान.

अन्य पदार्थों में हीट शॉक के समान एक प्रोटीन होता है जो एस्परगिलोसिस और 2 सिलियोनिहिबिटरी कारकों के इम्युनोगुलेटरी तंत्र में हस्तक्षेप कर सकता है जो म्यूकोसा के उपनिवेशण की अनुमति देते हैं।.

पहला ग्लियोटॉक्सिन है और दूसरा अभी तक अच्छी तरह से चित्रित नहीं किया गया है। हालांकि, यह ज्ञात है कि अन्य मायकोटोटॉक्सिन जैसे ग्लोवोटॉक्सिन, जैसे हेल्वोलिक एसिड और फ्यूमैगिलिन, एक इम्यूनोसप्रेस्सिव प्रभाव रखते हैं।.

ये पदार्थ फागोसाइट्स के विनाश के ऑक्सीडेटिव तंत्र को रोकते हैं और सूक्ष्मजीव के प्रसार में मदद करते हैं.

ऊतक के मेजबान के पालन के कारक

एस्परगिलस फ्यूमिगेटस यह क्षतिग्रस्त उपकला में जमा फाइब्रिनोजेन को बांधने के लिए एक विशेष ट्रॉपिज़्म है। यह लेमिनिन के साथ भी बातचीत करता है, जो फुफ्फुसीय तहखाने झिल्ली के मुख्य घटकों में से एक है.

वर्गीकरण

किंगडम: फंगी

फाइलम: एस्कोमाइकोटा

वर्ग: यूरिओटोमाइसेट्स

क्रम: यूरोटियल

परिवार: Aspergillaceae

जीनस: एस्परगिलस

प्रजाति: फ्यूमिगेटस.

आकृति विज्ञान

मैक्रोस्कोपिक विशेषताएं

यह हाइलिन हाइपे के साथ एक फिलामेंटस मायसेलियम प्रस्तुत करता है। उनकी उपनिवेशों में एक पहलू हो सकता है जो मखमली से कॉटनी तक जाता है.

इसका रंग बोतल के हरे, हरे-भूरे या हरे-भूरे रंग से भिन्न होता है। कॉलोनी के किनारे पर एक सफेद परत देखी जाती है। उलटा रंगहीन या पीला लाल हो सकता है.

सूक्ष्म लक्षण

शुद्ध संस्कृतियों की प्रत्यक्ष परीक्षा का अवलोकन करके, आप की विशिष्ट संरचनाओं की कल्पना कर सकते हैं ए। फ्यूमिगेटस. यह (300-500 माइक्रोन) के सुचारू और छोटे या अर्ध-लंबे कॉनिडीओफोर द्वारा गठित किया जाता है। आमतौर पर हरे रंग के धब्बों के साथ विशेष रूप से टर्मिनल क्षेत्र में.

इसमें आमतौर पर उपजाऊ बोतल के रूप में व्यास में 30 से 50 माइक्रोन तक पुटिका होती है, जो एक हरे रंग का रंजकता दिखाती है। यह संरचना समानांतर phialides की एक तंग पंक्ति का समर्थन करती है.

फियालाइड्स हरे रंग के गोलाकार या थोड़े से ओवॉइड इक्विनिडिड कॉनिडिया की लंबी श्रृंखलाओं द्वारा बनते हैं। ये केंद्रीय अक्ष की दिशा में वक्र होते हैं.

लिंग प्रजनन की संरचना के रूप में उनके पास 500 सुक्ष्ममापी पीले रंग का ग्लोबोसा क्लीस्टोथेसिया है और विषुवतीय शिखरों के साथ एस्कोस्पोरस है। ये विशेषताएं हैं जो हमें बाकी हिस्सों से फ्यूमिगेटस प्रजातियों की पहचान करने की अनुमति देती हैं.

रोग और लक्षण

एस्परगिलोसिस खुद को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकता है, दूसरों की तुलना में कुछ अधिक गंभीर। यह एक एलर्जी की स्थिति के रूप में पेश कर सकता है, अर्थात्, एलर्जी ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस और एलर्जी साइनसिसिस.

यह कोनिडिया या फंगल एंटीजन के बार-बार संपर्क से संवेदनशील रोगियों को प्रभावित करता है.

इस सूक्ष्मजीव का कारण बनने वाले अन्य विकृति क्रोनिक पल्मोनरी एस्परगिलोसिस, इनवेसिव एस्परगिलोसिस और एक्स्ट्रापुलमोनरी एस्परगिलोसिस हैं, जिसमें त्वचीय, ओटिक और नेत्र संक्रमण शामिल हैं।.

यह व्यवस्थित रूप से भी पेश कर सकता है, जैसे कि एंडोकार्डिटिस और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का संक्रमण.

सबसे आम एस्परगिलोसिस के कारण होता है ए। फ्यूमिगेटस एलर्जी और आक्रामक ब्रोन्कोपल्मोनरी संक्रमण है, जबकि यह otic संक्रमण में दूसरे स्थान पर है.

मुख्य विकृति और लक्षण

एलर्जी ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस

यह एलर्जी वाले लोगों में होता है, विशेष रूप से दमा जब वे एलर्जी के संपर्क में आते हैं.

इस कवक के लिए एक एलर्जी विकसित करने की प्रवृत्ति जीन में सरल न्यूक्लियोटाइड बहुरूपताओं की खोज के साथ जुड़ी हुई है जो मन्नान-बाध्यकारी व्याख्यान और प्रोटीन डी सर्फेक्टेंट जीन को एन्कोड करता है। यह ब्रोंकोपुलमोनरी एलर्जी एस्परगिलोसिस पीड़ित होने की संवेदनशीलता के लिए योगदान देता है.

एलर्जी ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस में ब्रांकाई और ब्रोन्कोइल शामिल हैं। ईोसिनोफिल घुसपैठ के साथ पेरिब्रोनिओलियर सूजन भी मौजूद है। यह सामान्य अस्वस्थता, खांसी और श्वसन संकट की विशेषता है.

स्पुतोस ब्राउन कलर के नमूने, शार्कोट-लेडेन के प्रचुर ईोसिनोफिलोस और क्रिस्टल की उपस्थिति के साथ, संदेह करते हैं कि यह इस नैदानिक ​​इकाई के सामने है.

यदि रोग क्रॉनिक हो जाता है तो यह कई वर्षों के बाद ब्रोन्किओलर फाइब्रोसिस और गंभीर श्वसन बिगड़ सकता है। सामान्य तौर पर, रोगी आमतौर पर परिधीय रक्त और कुल IgE के उच्च स्तर में ईोसिनोफिलिया को चिह्नित करता है.

आक्रामक एस्परगिलोसिस

एस्परगिलस फ्यूमिगेटस इनवेसिव एस्परगिलोसिस के 85-90% के लिए जिम्मेदार है.

आक्रामक रूप एस्परगिलोमा या फंगल बॉल है। यह इकाई कुछ पहले की बीमारी के कारण पहले से मौजूद गुहा से विकसित होती है, उदाहरण के लिए तपेदिक। इस गुहा में कवक की गेंद बनती है, जिसमें हाइपहेड का एक पेचीदा द्रव्यमान होता है, जो अक्सर मृत होता है.

सामान्य तौर पर, कवक की गेंद अन्य अंगों पर आक्रमण नहीं करती है, लेकिन इससे इंकार नहीं किया जाता है कि यह आस-पास की संरचनाओं के क्षरण का कारण बनता है, जिससे मृत्यु हो सकती है.

ये विकृति मुख्य रूप से इम्यूनोसप्रेस्ड या न्यूट्रोपेनिक रोगियों में होती है, उदाहरण के लिए ल्यूकेमिया या लिम्फोमा वाले रोगियों और रोगियों को प्रत्यारोपण।.

माइक्रोबायोलॉजिकल निदान

एस्परगिलोसिस के सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान की व्याख्या करना मुश्किल है। यद्यपि सूक्ष्मजीव नैदानिक ​​नमूनों में देखा जाता है और विभिन्न संस्कृति मीडिया में अलग-थलग है, लेकिन यह बीमारी का संकेत नहीं है.

इसकी वजह है शैली एस्परजिलस एक पर्यावरण प्रदूषक हो सकता है या पैथोलॉजी के कारण श्वसन पथ में मौजूद हो सकता है.

एक अच्छा निदान करने के लिए आदर्श सब कुछ सहसंबंधी है, अर्थात्, संस्कृति के परिणाम, कवक (गैलेक्टोमेन्नन) की सेल दीवार प्रतिजनों का पता लगाना, रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ और विशेषताएं (न्यूट्रोपेनिक, इम्यूनोसप्रेस्ड, प्रत्यारोपण, अन्य).

इस तरह एक उत्कृष्ट नैदानिक ​​दृष्टिकोण का प्रदर्शन किया जा सकता है, विशेष रूप से आक्रामक एस्परगिलोसिस के गंभीर मामलों में.

इलाज

एलर्जी संबंधी प्रस्तुतियों में, ब्रोन्कोडायलेटर्स, एंटीहिस्टामाइन जैसे कि डिसोडियम क्रोमोग्लाइकेट या ग्लुकोकोर्टिकोइड्स जैसे कि प्रेडनिसोन, एक सप्ताह के लिए मौखिक रूप से 25 मिलीग्राम / दिन, प्रगतिशील कमी प्रदान की जाती है।.

एवेसिव एस्परगिलोसिस में, एजोल यौगिक (वोरिकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल), कैसोफ़ुंगिन, और एम्फ़ोटेरिसिन बी का उपयोग विभिन्न संयोजनों में किया जाता है.

हालांकि, उपचार के साथ भी मृत्यु दर 100% के बहुत करीब है। कभी-कभी स्थानीयकृत घावों (लोबेक्टोमी) का सर्जिकल हटाने आवश्यक है.

निवारण

नोसोकोमियल एस्परगिलोसिस को रोकने के लिए प्रभावी सुरक्षा उपायों के रूप में, विशेष फिल्टर का उपयोग करना चाहिए, जो अस्पताल के रिक्त स्थान के अच्छे वायु नवीकरण के अलावा, कोनिडिया को बनाए रखने में सक्षम है।.

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अतिसंवेदनशील या उच्च जोखिम वाले रोगियों के जोखिम और प्रदूषण को रोकना है.

संदर्भ

  1. एरेनास आर। मेडिकल माइकोलॉजी इलस्ट्रेटेड। 2014. 5 वां एड। मैक ग्रे हिल, 5 वां मेक्सिको.
  2. बोनिफ़ाज़ ए। बेसिक मेडिकल माइकोलॉजी। 2015. 5 वां एड। मैक ग्रे हिल, मैक्सिको सिटी.
  3. ब्लैंको जे, गुएडेजा जे, कैबेलेरो जे, गार्सिया एम। एस्परगिलोसिस: रोगज़नक़ी के तंत्र शामिल हैं और प्रयोगशाला निदान के लिए अनुमानित. रेव इबोरम मिकोल 1998; 15: (1): 10-15.
  4. कोनमैन, ई, एलन, एस, जैंडा, डब्ल्यू, श्रेकेनबर्गर, पी, विन्न, डब्ल्यू (2004)। माइक्रोबायोलॉजिकल निदान। (5 वां संस्करण)। अर्जेंटीना, संपादकीय पानामेरिकाना एस.ए..
  5. रेयान केजे, रे सी. Sherrisकीटाणु-विज्ञान मेडिकल, 2010. 6 वां एड। मैकग्रा-हिल, न्यूयॉर्क, यू.एस.ए.
  6. कैसस-रिनकोन जी। सामान्य माइकोलॉजी। 1994. दूसरा एड। यूनिवर्सिडेड सेंट्रल डे वेनेजुएला, लाइब्रेरी एडिशन। वेनेजुएला, कराकस.
  7. विकिपीडिया योगदानकर्ता. एस्परगिलस फ्यूमिगेटस. विकिपीडिया, मुक्त विश्वकोश। 10 सितंबर, 2018, 11:46 यूटीसी। पर उपलब्ध: wikipedia.org/। 15 सितंबर 2018 को एक्सेस किया गया.
  8. बेंड्रेस एमवी, शर्मा एस. एस्परगिलस फ्यूमिगेटस. इन: स्टेटपियरल्स [इंटरनेट]। ट्रेजर आइलैंड (FL): स्टेटपर्ल्स पब्लिशिंग; 2018.
  9. गुआजेली एल, सेवरो सी, हॉफ एल, पिंटो जी, कैमार्गो जे, सेवरो एल. एस्परगिलस फ्यूमिगेटस फुफ्फुस गुहा में फुफ्फुस गेंद. जे। ब्रा। Pneumol.  2012; 38 (1): 125-132। से उपलब्ध: scielo.br.