आयनों अंतर मूल्यों, अनुप्रयोगों और रोगों

आयनों अंतर या आयनिक अंतर को विभेदीकरण के रूप में जाना जाता है जो एक सकारात्मक चार्ज (कटियन) और एक नकारात्मक चार्ज (आयनों) के बीच मौजूद है जिसे शारीरिक द्रव में मापा जाता है। रक्त के सीरम के मापन या विश्लेषण (फाइब्रिनोजेन के बिना रक्त प्लाज्मा) के लिए ज्यादातर मामलों में एनियोनिक गैप का उपयोग किया जाता है। मूत्र में इन आयनों का माप करना भी संभव है.

आयनों और उद्धरणों के बीच भेदभाव सोडियम, क्लोरीन और बाइकार्बोनेट (सीओ के रूप में) की सांद्रता के लिए होता है।₂ कुल या एचसीओ₃) जो शरीर के तरल पदार्थ (मुख्य रूप से रक्त प्लाज्मा) में मौजूद हैं.

इसका उपयोग नैदानिक ​​निदान के लिए किया जाता है, मुख्य रूप से अन्य मानसिक विकारों के बीच परिवर्तित मानसिक राज्यों, चयापचय एसिडोसिस, गुर्दे की विफलता के निदान के लिए।.

सूची

• 1 मूल सिद्धांत
• 2 मान
  • २.१ कम
  • २.२ सामान्य 
  • 2.3 उच्च
  • 2.4 औसत
• 3 अनुप्रयोग
  • ३.१ कम अनियन अंतर
  • 3.2 उच्च आयनों का अंतर
• 4 रोग
  • 4.1 कम आयनों के अंतर के कारण
  • 4.2 एक उच्च आयनों के अंतर के कारण
• 5 संदर्भ

मूल सिद्धांत

आयनों के अंतर का मूल सिद्धांत यह है कि प्लाज्मा (मुख्य रूप से इस्तेमाल किया गया) विद्युत रूप से तटस्थ है। जो परिणाम मांगा गया है वह शरीर के तरल पदार्थ (या तो प्लाज्मा या मूत्र) में अम्लता के स्तर को मापने के लिए है.

द्रव की विद्युत तटस्थता के सिद्धांत में कहा गया है कि मापित आयनों और मापा आयनों के बीच का अंतर (मापित आयनों) को मापे गए आयनों और आयनों के बीच परिणामी अंतर के बराबर होता है (अनमीटर्ड केशन - बिना माप के आयन) और यह बदले में गैप जंक्शन या आयनियन गैप के बराबर है.

माप के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला कटियन सोडियम (Na) है⁺), जबकि आयनों को मापने के लिए इस्तेमाल किया जाता है क्लोराइड (सीएल)^-) और बाइकार्बोनेट (HCO)₃^-).

अनमैरिडेड आयनों के संबंध में, वे सीरम (सीरम), फॉस्फेट (पीओ) प्रोटीन हैं₄^3-), सल्फेट (SO)₄^2-) और कार्बनिक आयनों.

और बिना कटे हुए धनायन मैग्नीशियम (Mg) हो सकते हैं ⁺) या कैल्शियम (Ca)⁺)। आयनों अंतर या आयनों अंतर की गणना करने का सूत्र होने के नाते: आयनों अंतर = ना⁺-(Cl^-+HCO₃^-).

मान

ऐतिहासिक रूप से anionic गैप के सामान्य मूल्य बदलते रहे हैं। यह आयनों का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले तरीकों के कारण है। पहले, रंगमित्र या फोटोमेट्री का उपयोग मापों को करने के लिए किया जाता था, और इससे सामान्य मानों के रूप में 8 से 16 मिलीमीटर / लीटर (mmol / L) और 10 से 20 mmol / L का मान मिलता था।.

वर्तमान में, विशिष्ट आयन इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है। ये ऐसे सेंसर होते हैं जो किसी विशेष आयन की गतिविधि को विद्युत क्षमता में विलयन में अनुवाद करते हैं.

कहा कि विद्युत क्षमता को अम्लता निर्धारित करने के लिए ph मीटर द्वारा मापा जाता है, इसलिए वर्तमान वर्गीकरण के अनुसार मान निम्न हैं:

कम

कम के रूप में गणना की गई आयनिक अंतर 3 mmol / L से कम है.

साधारण 

सामान्य मूल्य वे हैं जो 3 मिमीोल / एल से ऊपर हैं, लेकिन 11 मिमीोल / एल से नीचे हैं.

उच्च

एक बड़ा आयनों का अंतर तब होता है जब परिकलित मान 11 mmol / L से अधिक हो.

औसत

कुछ लेखक सहमत हैं कि अनुमानित औसत मूल्य 6 मिमीोल / एल है.

हालाँकि प्राप्त परिणाम, उपयोग किए गए उपकरणों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। इसके कारण, चिकित्सा समुदाय हमेशा इन गणनाओं की व्याख्या के लिए एक मानक मूल्य के उपयोग से सहमत नहीं होता है.

इस समस्या को हल करने के लिए प्रत्येक प्रयोगशाला के पास या अपने स्वयं के संदर्भ अंतराल होने चाहिए.

अनुप्रयोगों

आयनों गैप परीक्षणों का अनुप्रयोग व्यावहारिक रूप से नैदानिक ​​है। इसमें एसिड-बेस परिवर्तन का मूल्यांकन होता है, विशेष रूप से चयापचय संबंधी विकारों का पता लगाने में जो रक्त प्लाज्मा की अम्लता में वृद्धि करते हैं.

इन परीक्षणों में यह सकारात्मक या नकारात्मक रूप से लोड किए गए रासायनिक पदार्थों से मूल्यों को निर्धारित करने के लिए मांग की जाती है, और आयनिक अंतर की गणना के आधार पर, यह संबंधित चिकित्सा निदान स्थापित करने की सेवा करेगा.

कम आयनों का अंतर

अनमिशर्ड केशन की सांद्रता में वृद्धि, या अनइम्श्योरेड एंज़ में कमी को कम आयनों का अंतर माना जाता है.

आयनों के अंतर के कम मूल्य के साथ जुड़े विकृति कई हैं, लेकिन इस मूल्य को जन्म देने वाले शारीरिक कारण बहुत जटिल हैं.

उदाहरण के लिए, मायलोमा आईजीजी (घातक प्लाज्मा कोशिकाओं के कारण होने वाला एक प्रकार का कैंसर) से पीड़ित लोग बड़ी मात्रा में पैराप्रोटीन का उत्पादन करते हैं.

इन अणुओं के उत्पादन में वृद्धि से इन रोगियों के लिए अनियन गैप के निम्न मूल्य पैदा होते हैं.

उच्च आयनों अंतराल

हाइपोटेथिक रूप से, एक उच्च आयनों में अंतर अनियंत्रित पिंजरों में कमी, या अनमैच किए गए आयनों में वृद्धि के कारण हो सकता है।.

हालांकि, नैदानिक ​​अनुभव इंगित करता है कि आम तौर पर अनियन गैप में वृद्धि अनियंत्रित आयनों में वृद्धि के कारण होती है। इसका एक नैदानिक ​​उदाहरण मेटाबॉलिक एसिडोसिस है.

रोगों

कम आयनों के अंतर के कारण

आमतौर पर कम आयनों के अंतराल के साथ जुड़ा हुआ रोग हाइपोलेब्यूमिनमिया है। इस बीमारी की विशेषता एल्ब्यूमिन नामक रक्त प्रोटीन की कम सांद्रता है.

एक अन्य बीमारी जो कम एनियोनिक गैप से संबंधित है, वह है ब्लड कैंसर मायलोमा आईजीजी। इस प्रकार का कैंसर घातक प्लाज्मा कोशिकाओं के कारण होता है.

आयनों के अंतर के कम मूल्यों से जुड़े अन्य विकृति हैं: हाइपरलकसेमिया, हाइपरमेग्नेसीमिया (क्रमशः कैल्शियम और मैग्नीशियम प्लाज्मा के उच्च स्तर), और लिथियम विषाक्तता.

उत्तरार्द्ध मनोदशा को स्थिर करने के लिए दवाओं के साथ इलाज किए गए मनोरोग रोगियों में हो सकता है.

एक उच्च आयनिक अंतर के कारण

उच्च anionic अंतराल संकेत कर रहे हैं, मुख्य रूप से, एक संभव चयापचय एसिडोसिस का। मेटाबोलिक एसिडोसिस तब होता है जब शरीर अतिरिक्त एसिड का उत्पादन करता है या जब उत्सर्जन प्रणाली (गुर्दे) कुशलता से एसिड को नहीं निकालती है.

चयापचय अम्लीयता से जुड़े विकृति के भाग हैं: गुर्दे की विफलता, लैक्टिक एसिडोसिस, पाइरोग्लूटामिक एसिडोसिस और टोल्यूनि, मेथनॉल और एथिलीन ग्लाइकॉल द्वारा विषाक्तता।.

मेथनॉल, टोल्यूनि और एथिलीन ग्लाइकोल द्वारा जहर इन घटकों के साथ रसायनों को अंतर्ग्रहण या साँस लेने से हो सकता है.

ऐसे रसायनों में पेंट सॉल्वैंट्स, हाइड्रोलिक ब्रेक द्रव और एंटीफ्ifीज़र हैं। मेटाबोलिक एसिडोसिस अन्य लोगों में हृदय की शिथिलता और अस्थि विसर्जन को दर्शाता है.

प्लाज्मा में एल्ब्यूमिन के उच्च स्तर के कारण हाइपरलेब्यूमिनमिया नामक स्थिति होती है। हाइपरलेब्यूमिनमिया विभिन्न कारणों से हो सकता है, जिसमें एड्स, पुरानी सूजन की स्थिति, अस्थि मज्जा के विकार और यहां तक ​​कि निर्जलीकरण शामिल हैं।.

अन्य कम आम बीमारियों में, उच्च एनीओनिक गैप से संबंधित हैं, आईजीए मायलोमा रक्त कैंसर और चयापचय संबंधी क्षार हैं.

संदर्भ

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