टोरस मंडिबुलर लक्षण, कारण, उपचार



 जबड़े की हड्डी एक एकान्त या द्विपक्षीय अस्थि वृद्धि है जो जबड़े की भाषिक सतह पर दिखाई देती है। यह आमतौर पर कैनाइन या प्रीमियर के पास स्थित होता है। एटियलजि अभी भी अभेद्य है, लेकिन यह माना जाता है कि इसमें आनुवंशिक और पर्यावरण तत्व शामिल हैं.

उन्हें अनिवार्य धावक या बोनी एक्सोस्टोस के रूप में भी जाना जाता है। किए गए शोध के अनुसार, उन्हें बक्कल क्षेत्र में कैंसर की उपस्थिति पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इस स्थिति की घटना अमेरिकी आबादी में 20 से 25% के बीच है.

उन्हें उनके आकार, आकार, स्थान और संख्या के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है। उपचारात्मक विकल्प कई हैं और रोग विज्ञान, सौंदर्य और कार्यात्मक मानदंड, साथ ही कृत्रिम अंग नियुक्ति की संभावनाओं पर निर्भर करेगा.

सूची

  • 1 लक्षण
  • 2 कारण
  • 3 वर्गीकरण
  • 4 निदान
    • 4.1 विभेदक निदान
  • 5 उपचार
    • 5.1 सर्जिकल उपचार
    • 5.2 प्रक्रिया
    • 5.3 जटिलताओं
  • 6 संदर्भ

लक्षण

अनिवार्य टॉरस लगभग हमेशा स्पर्शोन्मुख होता है। केवल कुछ मामलों में जिनमें इसका आकार बहुत बड़ा है या इसका स्थान बहुत कष्टप्रद है, रोगी कुछ प्रकार की असुविधा प्रकट कर सकते हैं.

इस विकृति को पेश करने वालों की मुख्य शिकायतें कभी-कभी दर्द और रक्तस्राव होती हैं, विशेष रूप से कुछ आघात के बाद, घाव पर या उसके आसपास अल्सर और बहुत गंभीर मामलों में, चबाने में कठिनाई.

दंत चिकित्सा लगाने की कोशिश करते समय असुविधा भी हो सकती है; वास्तव में यह टोरस के निदान से पहले दंत चिकित्सक से परामर्श करने का एक मुख्य कारण है.

एनेस्थेसियाल मामलों में एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की रिपोर्ट की गई है जिन्होंने टोरस-असर रोगियों को इंटुबैट करने के लिए कठिनाई पेश की है, लेकिन साहित्य विरल है.

का कारण बनता है

जैसा कि परिचय में बताया गया है, जबड़े की धार का एटियलजि अस्पष्ट है। हालांकि, एक अंतर्निहित सार्वभौमिक समझौता है जो टोरस को एक बहुसांस्कृतिक उत्पत्ति प्रदान करता है.

कई नैदानिक ​​अध्ययनों ने विभिन्न एक्सॉस्टोज की उपस्थिति में आनुवंशिक गड़बड़ी को दिखाया है। कई अन्य लोगों में टोरस की उत्पत्ति और दंत चिकित्सा, काटने और दंत शरीर विज्ञान से संबंधित कार्यात्मक कारक भी शामिल हैं.

जीवन के शुरुआती चरणों में (ऐसे चरण जिनमें वे बहुत दुर्लभ हैं) ब्रूक्सिज़्म से संबंधित रहे हैं.

कैल्शियम, विटामिन डी और विटामिन के, और टोरस के नियमन में विकारों के बीच संबंध भी हैं, जो इसके मूल में अंतर्दृष्टि प्रदान कर सकते हैं.

दांतेदार ग्राफ्ट के रूप में दंत प्रक्रियाओं के बाद टोरस की उपस्थिति का भी अध्ययन किया गया है।.

2013 में अनिवार्य दौड़ की उत्पत्ति के बारे में एक नया सिद्धांत शोधकर्ताओं के एक समूह द्वारा उठाया गया था, जो मानते हैं कि भ्रूण की उम्र में मेकेल उपास्थि के अनिवार्य और मरोड़ के बीच एक संबंध है जो टोरस की उपस्थिति के साथ है।.

वर्गीकरण

आकार के अनुसार

- छोटा: 3 सेंटीमीटर व्यास तक.

- मध्यम: 3 से 5 सेमी व्यास के बीच.

- बड़ा: 5 सेमी व्यास से बड़ा.

अपने स्थान के अनुसार

- जबड़े.

- तालव्य.

- अन्य अंतः स्थल.

अपने नंबर के अनुसार

- केवल.

- एकाधिक एकतरफा.

- कई द्विपक्षीय.

अपने रूप के अनुसार

- Planos.

- गांठदार.

- फ्यूजीफॉर्म.

- भाग.

निदान

मैंड्युलर टॉरस का निदान मुख्य रूप से नैदानिक ​​है। एक पूर्ण दंत मूल्यांकन किया जाना चाहिए, घाव को अपनी हड्डी की स्थिरता को सत्यापित करने के लिए, घाव या आघात के लिए मौखिक श्लेष्म का मूल्यांकन करना और घाव के पास दांतों की जीवन शक्ति का सत्यापन करना।.

पूरक परीक्षाओं का भी अनुरोध किया जाना चाहिए, शुरू में एक पेरियापिकल रेडियोलॉजिकल अध्ययन जिसमें प्रभावित दांतों की जड़ के संबंध में उच्च अस्पष्टता के क्षेत्र हैं।.

पैथोलॉजिकल अध्ययनों से संकेत मिल सकता है कि क्या किसी अन्य घाव का संदेह है जो घातक हो सकता है या यदि आप प्रारंभिक निदान के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं.

Histologically, यह एक बहुत घने प्रांतस्था के साथ एक हड्डी के घाव के रूप में वर्णित है, और केंद्र में कैलक्लाइड क्षेत्रों के साथ स्पंजी हड्डी है।.

विभेदक निदान

मैंडिबुलर टॉरस के विभेदक निदान में फोड़े, हड्डी के कैंसर, लार ग्रंथि के ट्यूमर, संवहनी ट्यूमर, गार्डनर के सिंड्रोम और फाइब्रॉएड के गठन शामिल हैं।.

इलाज

अनिवार्य धावक के अधिकांश मामलों में विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। वास्तव में, कई लोग तब तक किसी का ध्यान नहीं जाते हैं जब तक कि दंत चिकित्सक नियमित मूल्यांकन में या किसी अन्य कारण से परामर्श में उनका पता नहीं लगा लेते हैं.

कुछ मामलों में उपचार रूढ़िवादी है। केवल कुछ लक्षण जो दिखाई दे सकते हैं उनका इलाज किया जाता है और सर्जिकल रिज़ॉल्यूशन पर विचार किया जाता है, जो बहुत विशिष्ट स्थितियों में इंगित किया गया है.

सर्जिकल उपचार

मेन्डिबुलर टोरस के निष्कर्षण के लिए सर्जरी मैक्सिलोफैशियल सर्जनों द्वारा की जाती है और केवल निम्नलिखित स्थितियों में संकेत दिया जाता है:

कृत्रिम अंग का स्थान

यदि टार्स किसी भी दंत कृत्रिम प्रक्रिया के साथ हस्तक्षेप करता है या पहले से ही प्रदर्शन किया जाता है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए.

घायलपन

जब, इसके आकार के कारण, टोरस अल्सर और रक्तस्राव के साथ मौखिक श्लेष्म में घाव का कारण बनता है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए.

स्वच्छता

टॉरस के कुछ प्रकार और स्थान खाद्य मलबे के संचय के लिए हो सकते हैं, जो रोगी के मौखिक स्वास्थ्य से समझौता करता है और खराब सांस का कारण बनता है.

सौंदर्यशास्र

अगर वहाँ एक दंत विकृति या धड़ के कारण फलाव है, तो कई रोगी उत्पन्न असुविधा के कारण हटाने का अनुरोध करते हैं.

प्रक्रिया

अनिवार्य टार्बस का बहिर्वाह एक असामान्य मौखिक सर्जरी के माध्यम से किया जाता है जिसमें हड्डी के एक हिस्से को हटा दिया जाता है जिसमें न केवल रिम शामिल है, बल्कि प्रजनन से बचने के लिए एक साफ हड्डी का किनारा भी शामिल है, जिसके बावजूद यह हमेशा मामूली को खत्म करने की सिफारिश की जाती है पेरीओस्टेम को संरक्षित करते हुए ऊतक की मात्रा संभव नहीं है.

यह सर्जरी स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक वातानुकूलित कार्यालय में या एक एम्बुलेंस सर्जरी इकाई में की जा सकती है.

हालांकि, कुछ मामलों को वायुमार्ग से समझौता करने के जोखिम के कारण ऑपरेटिंग कमरे में सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाना चाहिए, या यदि टोरस संवहनी या तंत्रिका संरचनाओं से संबंधित है जो रोगी को स्थानांतरित करने पर घायल हो सकता है।.

इस प्रक्रिया को निरंतर आकांक्षा सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है, जिसमें मरीज को डर्क्यूलस डीकबिटस और कृत्रिम मुंह के साथ और स्थायी रूप से खुला होता है.

एक उपयुक्त चीरा के बाद, हड्डी को विशेष ड्रिल के साथ विभाजित करके एक उच्च आवृत्ति वाली अल्ट्रासोनिक मोटर से जोड़ा जाता है, छेनी के साथ घाव को हटा दिया जाता है और किनारों को सावधानी से सुखाया जाता है।.

जटिलताओं

किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया में, जटिलताएं हो सकती हैं, जिनके बीच हमारे पास है:

- चोट लगने से.

- संवहनी चोटें.

- संक्रमण.

- रक्तस्राव.

- हाइपरट्रॉफिक निशान

- विकारों को दूर करें.

संदर्भ

  1. Nolte, A. और Schirren, CG (1997)। टोरस मंडिबुलरिस. डेर हाउटरटेक्स, जून 1997, 48 (6), 414-416.
  2. अनटेरमैन, सारा और फिट्ज़पैट्रिक, मार्गरेट (2010)। टोरस मंडिबुलरिस. वेस्ट जर्नल ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन, दिसंबर 2010, 11 (5), 520.
  3. ऑस्केलनिस, ए। एट अल। (2015)। टोरस मंडिबुलरिस का बहुक्रियात्मक एटियलजि: जुड़वा बच्चों का अध्ययन. Stomatologija, 17 (2), 35-40.
  4. रोड्रिगेज-वाज़क्वेज़, जेएफ एट अल। (2013)। टोरस मंडिबुलरिस की उत्पत्ति: एक भ्रूण संबंधी परिकल्पना. क्लिनिकल एनाटॉमी, नवंबर 2013, 26 (8), 944-952.
  5. विकिपीडिया (नवीनतम संस्करण 2018)। टोरस मंडिबुलरिस। से लिया गया: en.wikipedia.org
  6. प्रीतो कास्त्रो, करेन (2015)। पैलेटिन और मैंडिबुलर टोरस का निदान और उपचार। यह कैसे दृष्टिकोण के लिए? से लिया गया: odontoespacio.net